口服降糖药物进展

近年来,由于达美康(GZ)等药物的问世,口服降糖药治疗粮尿病(DM)和延缓其血管并发症的发生有了新的进展。磺脲类口服降糖药为胰岛素(INS)促泌剂。第2代磺脲药可分为以下2种: 1、优降糖:对INS释放虽有强烈的影响,但其作用是促进后期的,延迟的释放,故偶可引起严重的低血糖反应,甚至造成死亡。 2、达美康(GZ)、吡磺环已脲、“罗氏”克尿糖:可促进胰岛β细胞在注射葡萄糖后立即分泌胰岛素,故其效果更符合生理性。而对INS的晚期分泌并无明显的增加,因此,可避免低血糖的发生及食欲增加,对     

酸甘油与刺五加注射液联合治疗肾衰竭合并左心衰竭30例

近年来,我院急诊科联合应用硝酸甘油与刺五加注射液抢救肾功能衰竭(肾衰)合并左心衰竭患者,取得了较满意的疗效,报告如下.     

肾盂鳞状上皮癌伴肝转移一例

肾盂鳞状上皮癌不多见,约占泌尿系统肿瘤的1%,通常发病缓慢,病程较长,难以作出诊断.本文报告一例晚期肾孟鳞状上皮癌伴肝转移.     

二性霉素B脂质体的研究与应用

二性霉素Ｂ是目前治疗严重深部真菌病－隐球菌脑膜炎、系统性念珠菌病及侵袭型曲霉病等的最有效的抗真菌药物。鉴于其临床应用中毒副反应重，具有耐药倾向，将其静脉注射剂研制成脂质体，具有疗效高，毒副反应小的优点。     

糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的研究进展

围手术期糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征的发病机制与肾素–血管紧张素–醛固酮系统、神经体液及环境等因素相关,但具体机制尚不明确。本文对糖尿病合并急性肾损伤相关心肾综合征发病机制的最新研究进展进行综述,以期为该疾病的临床诊疗提供理论依据。     

肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值

目的分析不同临床分期冻结肩的腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流信号情况,探讨应用肌骨超声检查对不同临床分期冻结肩的诊断价值。方法收集2018年6月至2021年12月温州医科大学附属第三医院就诊的患者,其中冻结肩患者87例（冻结肩组）和非冻结肩患者30例（非冻结肩组）,冻结肩组患者参照临床表现进一步分为冻结肩Ⅰ期组35例、冻结肩Ⅱ期组29例和冻结肩Ⅲ期组23例。检查各组患者肩关节的肌骨超声表现,比较各组患者腋下关节囊厚度和肩袖血流阳性率。结果冻结肩患者患侧腋下关节囊厚度为（3.46±1.04）mm,明显高于非冻结肩组的（1.89±0.36）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）。腋下关节囊厚度冻结肩Ⅰ期组为（2.87±0.95）mm,冻结肩Ⅱ期组为（4.44±0.72）mm,冻结肩Ⅲ期组为（3.08±0.46）mm,3组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,且冻结肩Ⅱ期组患者肩关节囊厚度最厚,分别与Ⅰ期、Ⅲ期组患者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;冻结肩组肩袖间隙血流阳性率高于非冻结肩组,差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步分析发现,肩袖间隙血流阳性冻结肩Ⅰ期组35例、Ⅱ期组3例、Ⅲ期组1例、非冻结肩组2例,4组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。冻结肩Ⅰ期组肩袖间隙血流阳性率远高于其他组（P＜0.05）。相关性分析显示,冻结肩患者腋下关节囊厚度与疾病病程之间无相关性（r=-0.037,P＞0.05）。结论应用超声检查检测腋下关节囊厚度和肩袖间隙血流情况有助于临床早期诊断冻结肩及早期治疗,缩短患者病程,具有重要的临床应用价值。     

结核性淋巴结炎的“结节病”样变型

对１２例经病理学专家会诊、从病变上认定的淋巴结“结节病”石蜡包埋组织，应用结核杆菌ＤＮＡ特异性序列片段的聚合酶链反应（Ｍ．ＴＢ－ＰＣＲ）技术、ＢＣＧ免疫组化（ＢＣＧ－ＩＨＣ）技术和抗酸染色（ＡＦ）进行了分支杆菌／结核杆菌检测。在这１２例考虑为“结节病”的病例中：有１例呈ＢＣＧ－ＩＨＣ和Ｍ。ＴＢ－ＰＣＲ两项阳性；另１例呈ＡＦ、ＢＣＧ－ＩＨＣ和Ｍ．ＴＢ－ＰＣＲ三项阳性。研究结果提示：（１）某些结核性淋巴结炎可呈结节病样病变；（２）淋巴结结节病很可能与分支杆菌／结核杆菌感染有关。     

氟化钠对二乙基亚硝胺诱发的大鼠肝细胞癌癌前病…

首次应用改良的Ｐｉｔｏｔ动物模型，通过对γ－ＧＴ、ＡＴＰａｓｅ和Ｇ－６－Ｐａｓｅ三种酶组织化学染色后的体视学计量，发现大鼠于饮用８０ｐｐｍ氟化钠（相当于３６ｐｐｍ Ｆ）水溶液１４周后，其由二乙基亚硝胺（ＤＥＮ）诱发的肝细胞癌癌前酶变灶呈现有意义的增多和增大，提示在本实验条件下，氯化钠对于大鼠化学诱发性肝细胞癌癌前病变的发生具有一定的促进作用。这一结果为探讨氟中毒与肿瘤关系的研究提供了实验资料。     

未婚女精神分裂症患者父母的心理状态

作者应用自编的定式调查表和流调用抑郁自评量表，对住院未婚女精神分裂症患者的父母进行调查．结果显示，45．2％的父亲和54．05％的母亲有肯定的抑郁，多数人对女儿的病情及对住院的态度、对女儿的婚姻、对女儿的学习生活都存在不同程度的偏见。因此，大力宣传和普及精神医学知识，积极开展家庭心理治疗甚为重要。     

不同来源的TIL临床应用研究

以５１例晚期肿瘤患者作为研究对象，对其不同来源的肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）进行治疗研究，发现肿瘤组织来源的ＴＩＬ其有效率及一年生存率明显高于胸腹水及转移淋巴结的ＴＡＬ；其中肿瘤组织的ＴＩＬ，胸腹水、转移淋巴结的ＴＡＬ有效率分别为８０．９％、４０．０％、４６．６％；三者治疗肿瘤患者的一年生存率分别为８１．０％、４６．７％、６０．０％；另外发现胸腹水ＴＡＬ对实质性肿块治疗疗效较低，为４０％，其中静脉滴