人工呼吸抢救急性有机磷农药中毒迟发呼吸衰竭的体会

急性有机磷农药中毒引起的迟发呼吸衰竭多发生于胆碱能危象消失以后的中间综合征。时间和反跳时间相近,临床上易误诊为急性有机磷农药中毒的反跳,治疗上加大阿托品的用量,未能及时地进行人工呼吸,导致病人呼吸停止,甚至死亡。近3年采,我科共抢救迟发呼吸衰竭15例,经气管插管、人工呼吸,13例治愈,无任何后遗症,2例死亡,现报道如下。     

宁波市某高职医学院校大一学生健康素养现状调查分析

目的:了解宁波市某高职医学院校大一学生健康素养状况,为制定相关政策提供依据.方法:以分层随机抽样方法,选择380名大一学生进行问卷调查,问卷采用《2012中国公民健康素养调查问卷》.以SPSS 16.0软件进行健康素养水平x2检验、单因素分析与多因素Logistic回归分析.结果:总平均得分为(67.89±11.10)分,总健康素养水平为24.7％,三个方面健康素养以基本知识和理念素养水平最高(45.0％),六类健康问题素养水平以安全与急救为最高(42.6％),多因素logistic回归分析表明,健康管理类专业、农村的学生健康素养水平较高,优势比(OR)及其95％可信区间(CI)分别为2.72(1.58-4.69)、1.93(1.15-3.25)(P=0.000、0.013).结论:宁波某高职医学院校大一学生的健康素养水平总体上不容乐观,应积极营造健康支持性政策环境,开设基于大数据背景下的健康素养教育课程,开展分层、分类的个性化健康教育,强化健康行为促进行动,不断提升健康素养水平.     

骨科抗菌药物使用强度与细菌耐药率的变化趋势研究

目的 研究骨科抗菌药物使用强度与临床常见致病菌耐药率的变化趋势.方法 采用能够准确反映抗菌药物使用强度的DDD/(100人·d)对2006-2009年医院骨科抗菌药物使用情况进行了统计,并分析同期常见致病菌耐药的变化趋势.结果 头孢地嗪的使用强度2006-2009年分别为7.81、7.66、2.92和0.84,呈下降趋势,大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对头孢地嗪的耐药率也出现了相应的下降;头孢哌酮/舒巴坦的使用强度分别为3.92、3.55、3.40和0.90,2009年下降幅度较大,2009年大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率也出现了较大幅度的下降:头孢他啶和左氧氟沙星的使用强度变化趋势与大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对其耐药率的变化相一致;头孢呋辛和头孢曲松作为主要预防性抗菌药物,其使用强度的变化趋势与主要致病菌对其耐药率的变化无一致性.结论 细菌耐药趋势与部分抗菌药物使用强度的变化有一定关系.     

腊石艺术雕塑工尘肺调查报告

著名的民间手工艺品青田石雕,以其历史悠久与精雕奇塑而闻名中外,是祖国工艺美术百花园中一朵瑰丽的鲜花。在浙南青田县山口、方山一带腊石雕塑或加工腊石印章,是家庭内普遍从事的一项手工业,从业者达数千人之多。本次艺雕工调查对象,主要是该县1956年开始建立的四个集体企业,自1973年起有劳动卫生调查资料和比较完整的x线胸片档案。     

2013年济南市居民卒中和冠心病急性发病情况分析

目的了解2013年济南市居民卒中和冠心病急性发病情况。方法参照山东省疾病监测系统报告的济南市居民脑卒中、冠心病急性病例监测资料,分析2013年济南市居民脑卒中、冠心病急性发病情况。采用Excel软件建立数据库,SPSS 13.0统计软件进行描述性分析,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 12013年济南市7个项目区居民卒中累计报告发病12 175例,监测区户籍人口发病率为272.4/10万;死亡2 342例,户籍人口死亡率为52.4/10万;根据2000年中国标准人口计算,标化发病率和死亡率分别为187.6/10万和34.5/10万。卒中男性发病率和死亡率均高于女性(χ2=138.20、P<0.01,χ2=15.31、P<0.01);50岁以上年龄组发病率和死亡率均较50岁以下年龄组增加(χ2=24 393.54、P<0.01;χ2=5 006.89、P<0.01)。2 2013年济南市居民累计报告冠心病急性发病4 531例,监测区户籍人口发病率为101.4/10万;累计死亡2 121例,户籍人口死亡率为47.5/10万;标化发病率和死亡率分别为68.3/10万和30.7/10万。冠心病急性发病发病率男性高于女性(χ2=8.87、P<0.01),死亡率男性、女性比较差异无统计学意义(χ2=2.34、P=0.128);50岁以上年龄组发病率和死亡率均高于50岁以下(χ2=9 192.48、P<0.01;χ2=4 558.84、P<0.01)。结论 2013年济南市居民脑卒中合计大于300/10万,冠心病急性病例粗发病率较高,发病率有随年龄增加而增长的趋势。     

蛋白质组学技术及其在营养学研究中的应用

蛋白质组学主要研究细胞或组织内表达的全部蛋白质及其表达模式，其三大基本支撑技术是双向电泳技术、质谱技术以及计算机图像分析与大规模数据处理技术。随着蛋白质组学研究的进展，营养蛋白质组学应运而生，迅速成为营养学研究的新前沿。本文对蛋白质组学的研究内容、研究技术及其在营养学领域中的应用作一综述。     

交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折252例分析

交锁髓钉治疗胫腓骨骨折具有手术切口小,组织损伤少,固定可靠并可适时改为弹性固定,便于早期进行功能锻炼,关节功能良好,骨折愈合率高,并发症少等优点已得到公认。自1999年8月~2005年8月采用交锁髓内钉治疗胫腓骨折252例,取得较好的效果,现总结如下。1临床资料与方法1·1一般资料本组252例,男181例,女71例。年龄18~70岁,平均40岁。左侧103例,右侧149例,其中17例为陈旧性骨折不愈合,余全部为新鲜闭合骨折,其中粉碎骨折67例,上段骨折22例,中段骨折131例,下段骨折32例。受伤原因:车祸伤127例,占50·4%,跌伤102例,占40.5%,坠落伤23例,占9·1%。1…     

内源性气体信号分子硫化氢与临床疾病

1概述人类对硫化氢(H2S)的研究已有近300年历史,但过去的研究主要集中于其毒理方面。1996年,Abe等[1]首次证明人体内源性H2S可作为一种神经活性物质而存在,现已有越来越多的实验证据表明,人体组织可代谢生成气体分子H2S。内源性H2S可增强脑N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体调节的反     

妊娠晚期并发急性重症胰腺炎1例

1病例报告患者女,28岁。因“停经38+1周,上腹痛1天”入院。检查:血压120/70mmHg,意识清楚,心率140/min,律齐,腹部膨隆,上腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛。血常规检查:血白细胞18·6×109/L,中性0·92;血红蛋白157g/L,血小板283×109/L。血生化检查:血淀粉酶829U/L,脂肪酶7973U/L。腹部超声检查:左上腹少许游离液体。入院后2h出现不规律宫缩,胎心150/min,考虑产妇临产、胎儿宫内窘迫,遂行急诊剖宫产术,娩出一死女婴。腹腔探查:大网膜、肠系膜、部分小肠及卵巢表面有皂化斑,腹膜后胰腺部位肿胀明显。术后给予抗感染等对症支持治疗。2天后…     

血清hs-cTnT和Hcy及维生素B12在冠心病冠脉病变严重程度评估中的作用

目的 分析血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)及维生素B12(VB12)诊断评估冠心病(CHD)患者冠脉病变严重程度的临床价值。方法 选取郑州市第三人民医院2020年3月—2021年10月收治70例CHD患者为例,按照Gensini评分进行分组,其中A组(轻度,<30分,n=25例),B组(中度,30～60分,n=21例),C组(重度,>60分,n=24例),比较三组血清hs-cTnT、Hcy、VB12水平及与CHD患者冠脉病变严重程度的相关性。结果 C组血清hs-cTnT、Hcy水平高于B组、A组,VB12低于B组、A组(P<0.05)。经多因素logistic分析,血清HCY、hs-cTnT、VB12水平为CHD患者冠脉病变进展的独立危险因素(P<0.05)。CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT呈正相关,与VB12呈负相关。结论 CHD患者冠脉病变严重程度与血清HCY、hs-cTnT、VB12水平存在一定相关性。