82例2型糖尿病患者联合使用4种降糖药物的合理性和安全性分析

目的探讨2型糖尿病患者联合使用4种降糖药物的合理性和安全性。方法 82例2型糖尿病患者,均行二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、格列类口服型降糖药物治疗。比较患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,观察不良反应发生情况。结果治疗后, 82例患者FPG为(6.8±0.5)mmol/L、2 h PG为(8.1±0.2)mmol/L、HbA1c为(6.8±0.8)%,低于治疗前的(11.0±0.8)mmol/L、(15.8±0.4)mmol/L、(9.3±0.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生低血糖2例,头晕3例,头痛2例,不良反应较少。结论在血糖控制不理想的2型糖尿病患者治疗中,联合使用4种降糖药物,疗效佳,不良反应少。     

全自动发药机内不同剂型拆零药品存放期限及管理模式探析

目的:探讨全自动发药机内不同剂型拆零药品存放期限及管理模式。方法:通过对维生素C片、氨茶碱片、小檗碱片进行外观性状、吸湿性、微生物检测作为参考,依据药典和说明书估测不同剂型拆零药品在全自动发药机的存放期限,制定管理模式,对照管理前后存放差错率、药品不良性能发生率及药师满意度,评价管理模式。结果:拆零药品实际有效期比规定的6个月有效时间更短,较好的保存环境是7~10 d。对照前后管理模式发现拆零药品存放差错率低于管理前(P<0.05);吸潮膨胀、变软、变色发生率低于管理前(P<0.05);药师满意度高于管理前(P<0.05)。结论:对全自动发药机内不同剂型拆零药品进行期限管理,效果理想,可降低药品存放差错率及不良性能发生率,可进一步提高药品管理质量,药师满意度高,为保证临床用药安全提供依据。     

对清洁手术围手术期抗菌药物不合理使用危险因素的logistic分析

目的探讨清洁手术在围手术期间所出现的抗菌药物不合理现象的危险因素,提出应对措施。方法选用我院普外科收治的四种清洁手术(骨折内固定取出手术、乳腺手术、甲状腺手术和疝气手术)患者460例,对所有患者在围手术期间抗菌药物的应用情况进行研究,并对其不合理使用危险因素进行多因素logistic回归分析。结果患者在清洁手术中抗菌药物的应用率为100%,其中头孢菌素类药物的使用率最高,喹诺酮类药物次之,四种清洁手术的术后用药时间均>7天。对患者资料进行多因素logistic回归分析结果显示,围手术期抗菌药物的不合理使用危险因素主要包括无指征预防使用抗菌药物、给药时间不当、术后用药时间过长、药物选用不合理等七种危险因素(P<0.05)。结论当前清洁手术的围手术期中,存在着抗菌药物不合理使用的情况,临床诊治过程中应强化科学应用意识和合理化使用观念,确保医药资源的充分利用。     

复方益母草冲剂的质控方法探讨

目的研究复方益母草冲剂的质量控制方法.方法用乙醇提取生物碱,采用硫代氰酸铬铵剩余比色法测定其含量.结果盐酸水苏碱在0.2400～0.5600mg/ml范围内线性关系良好;C=1.1936-1.557A(r=0.9997).结论质控方法可靠.     

不同促渗剂对盐酸芦氟沙星体外经皮渗透的影响

目的　研究几种常用促渗剂对盐酸芦氟沙星体外经皮渗透的影响。方法　用紫外分光光度法检测浓度 ,采用改进Franz扩散池 ,比较几种常用促渗剂对盐酸芦氟沙星渗透系数的影响。结果　1%氮酮和 1%氮酮 10 %丙二醇可显著增大盐酸芦氟沙星的渗透系数 (P <0 .0 1)。结论　 1%氮酮和1%氮酮 10 %丙二醇可作为促渗剂用于盐酸芦氟沙星的透皮吸收制剂     

暖宫贴在剖宫产术后的临床作用

目的探讨暖宫贴在剖宫产术后的临床作用。方法随机选择剖宫产术后产妇220例,其中108例采用暖宫贴作为观察组,余112例作为对照组,分别统计两组腹部疼痛、伤口愈合、腹部舒适度、子宫复旧和恶露变化以及形体恢复等情况。结果观察组腹部疼痛、腹部伤口I期愈合分别为35.2%、98.1%,而对照组为60.7%、85.7%,P〈0.01;观察组腹部舒适满意度86%,对照组腹部不适满意度80.3%,有显著性差异;观察组子宫复旧比对照组显效明显;观察组7天恶露变淡者88.9%,对照组64.3%,P〈0.05;观察组恶露少于月经量者64.8%,对照组为11.6%,P〈0.01;观察组术后6月形体恢复者78.9%,对照组54.5%,P〈0.05;结论暖宫贴能减轻剖宫产术后疼痛,促进术后子宫复旧、形体恢复、恶露排出。     

丹参注射液抗肝纤维化疗效观察

目的:观察丹参注射液抗肝纤维化疗效。方法:将我院收治的68例慢性乙型肝炎病例随机分成两组。对照组32例,常规保肝药物治疗;治疗组36例常规保肝药物治疗的基础上加用丹参注射液静脉滴注治疗。疗程3个月,疗程结束,判断疗效。结果:治疗后两组血清肝纤维化指标有显著差异,治疗组明显优于对照组,经统计学处理P<0.05。结论:丹参注射液有保护和修复肝细胞膜及抗肝纤维化作用。     

67例支气管哮喘急性发作的用药分析

目的分析支气管哮喘急性发作患者的用药合理性,探讨药学监护要点。方法抽取我院收治的支气管哮喘急性发作患者归档病历67例,回顾性统计分析药物的使用、疗效和不良反应情况。结果67例患者中,63例使用了缓解药物,使用较多的有:吸入用复方异丙托溴铵溶液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。临床治疗有效66例,有效率为98.5%;6例患者出现药物不良反应,占8.96%;合理用药58例,占86.57%,不合理用药9例,占13.43%。结论支气管哮喘急性发作患者的主要治疗药物为速效β2受体激动剂、全身激素及抗胆碱药等,药物使用基本合理,药师应对支气管舒张剂及全身激素的使用及用法进行药学监护,并对患者进行用药教育。     

浅析温湿度对药房中药配方颗粒及传统中药饮片的影响

目的 探究温湿度对药房中药配方颗粒及传统中药饮片的影响.方法 以月为单位,记录月平均温湿度,观察收集两种不同剂型的药品在常规养护中存在质量改变的数量(传统中药饮片变质数量,中药配方颗粒瓶盖内、药瓶内药品结块数量),从而考察温湿度对中药配方颗粒与传统中药饮片的影响.结果 药品的结块、变质数量与湿度、温度、环境呈正相关,但不同剂型药品分别与温度、湿度、环境的相关性r值及显著性p值差别较大.(1)中药配方颗粒瓶盖内药品结块数量与温度、湿度、环境的相关性高于其他两类.湿度与瓶盖内药品结块数量的相关关系为较为相关关系.(2)中药配方颗粒药瓶内结块数量与温度、湿度相关性弱,但与环境的相关性却较高.(3)传统中药饮片与环境、湿度的相关性不大,但与温度相关性较高.结论 温湿度对中药房不同剂型药品的质量存在不同影响,药师对中药配方颗粒、传统中药饮片的养护应该根据其各自与温度、湿度、环境的影响差异采取不同的养护措施.     

两种药物治疗甲亢的临床疗效分析

目的评价进口甲巯咪唑（赛治）联合普萘洛尔治疗甲亢患者的疗效。方法将我院72例甲亢患者按治疗方法不同分为对照组和治疗组,治疗组采用进口甲巯咪唑联合普萘洛尔,对照组采用国产甲巯咪唑片,治疗6个月后评价疗效。结果治疗组的总有效率为91．7％,明显高于对照组的总有效率69．4％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组治疗后血清FT3、FT4、TT3、T4均明显下降,血清TSH明显上升,两组治疗前后比较有统计学意义（＊P〈0．01）;两组组间比较也有显著性差异（△P〈0．05）。两组不良反应发生率差异明显,治疗组优于对照组。结论进口甲巯咪唑联合普萘洛尔可以有效提高甲亢患者的疗效,减少药物的不良反应。