梯度灌注对沙土鼠全脑缺血神经元凋亡的保护作用

目的　观察梯度灌注时间和灌注量对全脑组织缺血损害的恢复程度和凋亡基因的表达 ,探讨梯度灌注的脑保护作用。方法　将沙土鼠随机分 4组 ,实验组夹闭两侧颈总动脉 ,造成沙土鼠全脑缺血模型 ,夹闭 10min后 ,开放 10min ,开放不同脑血流量 (1/4、1/2、1/1)和单纯血液稀释后分别观察缺血海马CA区凋亡蛋白Bcl x/l和Bax的表达 ,海马区神经元的凋亡形态学改变和缺血区大脑半球的改善状况。结果　开放 10min ,1/2脑血流量时Bcl x/l蛋白表达较一次性再灌注明显上调 (P <0 .0 5 ) ,而Bax表达下调。海马CA区缺血损害改善最明显 ,开放 10min、全脑血流量一次性开放时海马CA区损害最严重。结论　梯度灌注流量有明显的抗脑缺血海马区神经元凋亡作用 ;低灌注流量有较好的改善脑缺血作用 ;夹闭 10min后 ,开放 1/2脑血流量 ,开放 10min的效果比一次性再灌注开放效果要好。     

颈动脉持续灌注榄香烯治疗老年多发脑转移癌的临床探讨

我们于1991年在国内外首先应用榄香烯(Elemene)治疗多发脑转移癌,并观察其与替尼泊甙(VM26)的协同抗肿瘤作用.     

辽宁：在增进人民健康福祉上聚力攻坚

<正>牢牢把握高质量发展这个首要任务和构建新发展格局这个战略任务,坚持和加强党的全面领导,坚持以人民健康为中心,以实施卫生健康领域全面振兴新突破三年行动为引领,用好用足中央支持东北全面振兴政策,统筹推动全省卫生健康工作。     

无创性肢体远隔缺血后处理对脑卒中患者血清指标影响的临床研究

目的 探讨远隔缺血后适应（RIPostC）对缺血性脑卒中（CVA）患者血清指标的影响,并探讨其 临床意义。方法 选择就诊于该院的缺血性CVA 患者200 例,将其随机分为实验组和对照组,每组各100 例。 实验组采用远隔缺血后适应疗法12 个月,对照组不进行特殊处理。实验前后分别采集两组静脉血,对其血清 同型半胱氨酸（Hcy）、血脂水平[ 高密度脂蛋白（HDL）和总胆固醇（TC）]、血小板聚集率（PAR）及缺 血修饰白蛋白（IMA）水平进行检测。结果 治疗前两组血清生化指标水平比较无差异（P >0.05）,均表现为 血清Hcy、TC、PAR 及IMA 水平较正常值升高,HDL 较正常值下降。治疗后两组血清Hcy、TC、PAR 及 IMA 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,且较治疗前下降,HDL 较治疗前升高,治疗前后比较,差异有 统计学意义（P <0.05）,且实验组较对照组改善程度,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 远隔缺血后适应 疗法能有效降低缺血性CVA 患者病情的危险程度,对其预后有较好的促进作用。     

药品服务与管理专业人才需求及职业岗位能力调研

药品服务与管理专业是《普通高等学校高等职业教育(专科)专业目录(2015年)》中的新增专业,人才培养方案与专业课程体系构建离不开对人才需求和职业岗位能力的调研。本文针对药品服务与管理专业人才需求、层次和职业岗位群,深入医疗机构和医药企业进行调研,并对专业定位与课程体系建设提出建议。     

黑色素瘤脑转移1例报告

患者女性,50岁,间断头痛3个月,加重伴呕吐1个月于2004年4月30日来我院神经内科就诊.查体:神清,颈强(+),周身散在大小不等黑色素痣,余查无阳性体征.头MRI示左颞极肿物,大小约1.5 cm×3.0 cm,增强扫描呈明显均一强化,与脑膜关系密切,似伴有脑膜伪征(图1,2),周围有轻微水肿,无占位效应,疑脑膜瘤.为进一步治疗转神经外科.行MRA+ MRV检查未见异常,腰穿检查:脑压极高,拔出针芯时,脑脊液喷射而出,脑脊液无色清亮.化验结果:蛋白含量高(54.0 mg/dl),氯含量偏低(114.0 mmol/l),T细胞20个,白细胞3个.     

鞍区周围病变术后钠盐代谢紊乱临床分析

目的探讨鞍区及其周围病变术后钠盐代谢紊乱的类型、发病原因、发病机制及防治策略。方法回顾性分析河南省人民医院2008年10月—2012年11月收治的105例鞍区及其周围病变患者的临床资料。根据患者的临床表现和实验室检查将钠盐代谢紊乱分为高钠血症和低钠血症。比较同一种因素影响下分别出现高钠血症和低钠血症的发生率,用χ2检验进行统计分析。结果本组患者46例术后出现钠盐紊乱,发生率为43.81%;其中高钠血症24例,发生率为22.86%,低钠血症22例,发生率为20.95%。其中,垂体腺瘤向鞍上发展者29例,术后10例出现高钠血症,发生率为34.48%,1例出现低钠血症,发生率为3.45%(P<0.05);局限于鞍内者24例,术后1例出现高钠血症,发生率为4.17%,9例出现低钠血症,发生率为37.50%(P<0.05);颅咽管瘤20例,术后8例出现高钠血症,发生率为40.00%,3例出现低钠血症,发生率为15.00%(P<0.05)。下丘脑及三脑室区胶质瘤6例,术后2例出现高钠血症,发生率为33.33%,未出现低钠血症(样本量太小,未行统计学分析)。脑膜瘤9例,术后2例出现高钠血症,发生率为22.22%,3例出现低钠血症,发生率为33.33%(P>0.05)。鞍旁动脉瘤蛛网膜下腔出血者12例,术后1例出现高钠血症,发生率为5.88%,6例出现低钠血症,发生率为35.29%(P<0.05)。合并糖尿病患者37例,出现高钠血症12例,发生率为32.43%,出现低钠血症2例,发生率为5.41%(P<0.05)。结论鞍区周围病变术后易出现钠盐代谢紊乱,而垂体柄或下丘脑受侵及者及合并糖尿病患者术后钠盐紊乱多表现为高钠血症;未侵及垂体柄或下丘脑的鞍内病变患者、动脉瘤蛛网膜下腔出血患者多表现为低钠血症。     

髓内神经纤维瘤3例报道及文献复习

临床资料　例 1,温× ,男 ,2 8岁 ,“以双下肢无力伴排尿困难半年”为主诉入院。ＭＲＩ :Ｔ2～ 3水平髓内占位性病变 ,约 1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1 8ｃｍ ,Ｔ1Ｗ等信号 ,Ｔ2Ｗ混杂信号 ,边界不规则 ,不均匀增强 ,考虑为胶质瘤。术中见 :Ｔ2 ,3椎体水平脊髓明显增粗 ,尤以左侧明显     

健全三级教学评估体系完善管理监控系统

如何建立适合医学发展、保证教学质量的监督管理机制，是摆在我们每一个医学教育工作者面前的课题。通过校、院、科三级评估体系而建立和完善地系统而有效的教学规章制度，使我们走出了一条全方位、多层次、立体的教学管理之路，保障了临床教学的持续性发展，保证了教学质量。     

脑胶质瘤的致癎性与侵袭性的相关研究

目的　探讨胶质瘤所致癫与不同级别胶质瘤侵袭性的相关作用及其临床意义。方法　根据临床资料 ,将胶质瘤所致癫组 5 5例病人定为实验组 ,其他非胶质瘤所致癫组 38例病人定为对照组。实验组又根据病理分型分为良性组 37例和恶性组 18例。放免技术测定血清LN及IV型胶原含量 ,流式细胞仪技术测定 93例患者肿瘤与正常脑组织交界处 1cm× 2cm× 2cm区域的CD4 4含量及DNA倍体含量分析 ,高效液相色谱仪测定交界处脑组织的GABA浓度。结果　恶性胶质瘤组 (18/ 5 5 )交界处标本中CD4 4含量为 5 0 3%± 1 2 3% ,与良性胶质瘤组(37/ 5 5 )CD4 4含量 3 4 7%± 0 80 %及对照组CD4 4含量 1 93%± 0 90 %相比有显著差异 (q1=3 95 ,q2 =4 5 2 ,P <0 0 5 ) ,恶性肿瘤组GABA浓度明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,而良性组则低于对照组 (P <0 0 5 )。恶性胶质瘤组患者血清中LN、IV型胶原含量与对照组相比有显著差异 (P <0 0 5 ) ,但与良性胶质瘤组患者无明显差异 (P >0 0 5 )。 5 5例胶质瘤患者术后LN和Ⅳ型胶原含量全部下降 ,手术效果有显著差异 (P <0 0 5 )。恶性胶质瘤所致癫组 18例患者中有 15例DNA倍体呈异倍体 ,细胞增殖活跃。良性胶质瘤组 37例中仅 3例出现异倍体 ,大多呈二倍体。结论　胶质瘤的致性