高温高强度高心理压力训练对武警阅兵方队队员血浆乳酸水平的影响

目的 探讨高温高强度高思想压力训练对血浆乳酸等生化指标的影响,判断此项阅兵前训练强度、方式是否合理.方法 对100名准备参加国庆阅兵的武警官兵接受5个月的高温高强度高思想压力的训练后,清晨取外周血,检测血乳酸、丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、总胆固醇、尿素、尿酸、肌酸激酶、钾、钠、钙、二氧化碳.选取常规训练的武警官兵100人作为对照.结果 阅兵组血清肌酸激酶升高比率为58.3%,显著高于对照组（30.0%,P〈0.05）.阅兵组血清乳酸值为（1.313±0.505）mmol/L,显著高于正常水平[（1.0±0.5）mmol/L,P〈0.05].结论 训练人员的血乳酸值增高,但在无氧阈值以下,这表明目前实施的阅兵前训练强度、方式是合理的.     

背篓里的小女孩

<正>我是在值春节后的第一个总值班时遇见小女孩一家的。当时,我正巡视至急诊室,见急诊候诊大厅里围着一群人,还听到女人焦急的哭声。我挤进人群,见一位年轻妇女坐在地上嚎啕大哭,手中拿着一只精致的银手镯,身后背着一个竹制的背篓,用两根五颜六色的手绣背带固定着。背篓里站着一个1岁左右的小女孩,小脸通红,惊恐万状地盯着周围的人。女人旁边一名年轻男子手足无措地站着,一言不发。     

E2F-1蛋白在大鼠泌乳素瘤中的表达

目的通过检测腺病毒E2启动子结合因子1（E2F-1）在大鼠泌乳素（PRL）瘤中的表达来探讨E2F-1在PRL瘤发生发展过程中的作用。方法用皮下植入17β-雌二醇的方法诱发大鼠PRL瘤;免疫组化SP方法检测两组大鼠E2F-1蛋白的表达。结果雌二醇作用10周后,据垂体重量、垂体组织学变化和血清PRL水平证实PRL瘤诱导成功。PRL瘤组中,E2F-1蛋白明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 E2F-1在大鼠PRL瘤中呈现高表达,提示E2F-1的高表达促进了大鼠PRL瘤的发生发展。     

溴隐亭对大鼠泌乳素瘤表达Pit-1的影响

 目的 研究溴隐亭对大鼠泌乳素瘤表达Pit-1的作用。方法 皮下植入17β-雌二醇制备大鼠泌乳素瘤模型,将成年雌性大鼠随机分为2组,正常对照组植入空白硅胶管,17β-雌二醇组植入装有17β-雌二醇的硅胶管;将成功诱发出泌乳素瘤的17β-雌二醇大鼠随机分2组,分为模型组、溴隐亭组(0.225 mg·kg^-1·d^-1),用药4周后处死动物,垂体称重,用放免法测定血清泌乳素水平,用反转录聚合酶链反应方法分析组织垂体Pit-1的表达水平。结果 17β-雌二醇组大鼠血清泌乳素水平和垂体质量均明显高于正常对照组（P<0.001）,组织学及免疫组化观察证实17β-雌二醇组成功诱发出大鼠泌乳素瘤。溴隐亭组Pit-1 mRNA水平、血清泌乳素水平和垂体质量低于模型组（P<0.001）。结论 17β-雌二醇成功诱发出大鼠泌乳素瘤,溴隐亭具有抗高泌乳素血症和抑制泌乳素瘤生长的作用,降低Pit-1的表达水平可能是溴隐亭抗泌乳素瘤的重要机制之一。     

单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床研究

背景与目的胸腔镜肺叶切除术在肺癌治疗领域的价值与可行性已被广泛接受。本研究探讨单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌的临床效果。方法回顾性分析2011年2月-2013年1月苏州大学附属第一医院心胸外科经单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗的周围型肺癌患者87例(单操作孔组),用同期经传统"三孔法"肺叶切除术治疗的周围型肺癌作为对照("三孔法"组)。比较两组患者的手术时间、术后下床活动时间及住院时间、术中出血量、术后总引流量、术后拔管时间、清扫淋巴结数量及术后并发症、术后疼痛的发生情况。结果两组患者手术过程顺利,单操作孔组与三孔法组手术时间(151.03±25.97)min vs(156.27±26.49)min、淋巴结清扫数目(13.06±1.36)枚vs(12.61±1.56)枚、术中出血量(188.62±47.03)mL vs(179.60±28.96)mL及术后并发症发生率(18/87)vs(21/75)差异无统计学意义(P>0.05);术后下床活动时间(11.17±8.69)vs(13.76±7.43)h、术后住院天数(7.18±1.95)天vs(7.92±2.03)天、拔除引流管时间(3.85±1.21)天vs(4.43±1.43)天及总引流量(671.49±178.31)mL vs(736.93±170.39)mL的差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后视觉模拟评分法(vision analogue score,VAS)评分变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论单操作孔肺叶切除术治疗周围型肺癌可以达到与传统"三孔法"全腔镜肺叶切除术相同的效果,是一种有发展前途的手术方式。     

盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍患儿的认知功能影响研究

目的探讨盐酸托莫西汀能否改善注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的认知功能。方法用Stroop测验、言语流畅性测验、威斯康辛卡片测验等神经心理学测量工具对符合美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM—IV)诊断标准的56例ADHD患儿应用盐酸托莫西汀治疗前后进行认知功能评估。结果治疗后ADHD患儿威斯康辛卡片总错误数、持续错误数,Stroop任务中读彩色文字的错误数、读文字颜色的错误数和读彩色文字的时间,词汇流畅性测验中错误数和重复数以及工作记忆评估均较治疗前有明显改善(P<0.05或<0.01)。结论盐酸托莫西汀治疗剂量可以有效改善ADHD患儿执行功能、抑制功能、工作记忆以及语言功能。     

枣仁安神胶囊与佐匹克隆胶囊治疗失眠症的对照研究

目的 观察枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效.方法 随机将150例失眠症患者分为枣仁安神胶囊组与佐匹克隆胶囊两组,进行对照观察.并用睡眠状况问卷(SQ)测评治疗效果.结果 两组临床总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),SQ睡眠指标评定比较,两组与治疗前比较,P均<0.01;两组间比较,差异无显著性意义(P>0.05).两组不良反应比较,佐匹克隆胶囊组比枣仁安神胶囊组大.结论 枣仁安神胶囊治疗失眠的疗效与佐匹克隆胶囊相似,但副反应较少,显示了明显的优越性,故枣仁安神胶囊更适合于失眠症患者.     

超声对妇科急腹症的诊断价值

目的 探讨超声在妇科急腹症中的诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的各种妇科急腹症患者65例.重点观察盆腔内子宫及其附件的声像图变化特点.结果 65例患者中,异位妊娠39例,卵巢肿瘤蒂扭转11例,内膜异位症7例,黄体囊肿破裂4例,急性盆腔炎3例,子宫肌瘤蒂扭转1例,诊断符合率90.8%,误诊率9.2%.结论 超声是一种方便、快捷的检查方法,对妇科急腹症患者能提供准确可靠的诊断依据,具有重要的临床应用价值.     

电视胸腔镜辅助下射频消融治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨胸腔镜辅助下治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性,总结治疗经验。方法对18例原发性晚期肺癌和肺转移癌患者,在全身麻醉胸腔镜下行射频消融术,消融电极针在胸腔镜引导下穿刺进入肿瘤组织中心,消融范围超过病变区并延伸至正常组织0．5～1．0cm,消融温度58～90℃,治疗时间12～24min。结果住院期间全组患者无严重并发症发生,术后30d复查肿瘤标记物CYFRA21—1值较术前降低（6．26±2．31ng／ml vs．14．62±3．65ng／ml）,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后45d复查CT,肿瘤最大截面长径27±12mm,CT值31±9Hu,较术前相应值46±18mm,52±16Hu明显减小,差异有统计学意义（P〈0．05）。全组患者6、12、18个月生存率分别为88．9％,77．8％和38．9％。结论胸腔镜辅助下射频消融治疗晚期非小细胞肺癌,疗效较确切,安全性好。     

肝移植术后患者1月内血糖水平变化趋势分析及护理

目的 观察肝移植术后患者1月内血糖变化情况,以便探讨肝移植术后早期血糖变化规律,提出护理对策.方法 采用拜安捷血糖仪,测量并记录110例肝移植术后第4d后患者1月内的空腹、3餐后血糖值,并进行统计学分析.了解患者术后1个月内血糖变化情况.结果 患者术后7d内血糖呈上升趋势,术后4～14d维持在高血糖水平,术后14d后逐渐降低.结论 肝移植术后1月内患者血糖随时间变化呈先升高后降低;护理方面通过预测患者血糖变化趋势,了解及评估患者糖代谢紊乱时间及程度,以便及时发现并纠正患者水电解质及酸碱平衡失调.