血液透析患者健康教育指导的探讨

维持性血液透析患者常因家庭自我护理不当引起透析意外。如深静脉置管导管滑脱引起出血和不换药引起置管处感染、内瘘血管压迫时间过长引起内瘘血管堵塞、患者因情绪激动加上疲劳引起脑血管意外，因便秘时用力排便引起脑出血死亡、因不注意控制饮食，体重增加过多引起急性左心衰竭、因进食含钾高的食物引起高钾血症等。健康教育在透析患者的管理与治疗中占有特别重要的地位。透析患者做好健康指导进行家庭自护，对预防透析并发症的发生，延长透析患者的生命有重要意义。我院自2011-01至2012-12,对215例患者进行自我护理、健康教育指导，使患者由原来的被动变为积极主动参与和严格遵守。有效控制了患者因自护不当而引发的透析意外，血液透析相关并发症的发生率大大减少。     

护龄、文化程度及社会支持程度对手术室护理人员职业倦怠感的影响比较

目的比较不同护龄、文化程度及社会支持程度对手术室护理人员职业倦怠感的影响程度。方法选取2010年6月~2014年1月的68名手术室护理人员为研究对象,将其采用职业倦怠感量表进行评估,并比较其中不同护龄、文化程度及社会支持程度护理人员的评估结果。结果护龄6~10年者、文化程度及社会支持程度较低的护理人员的职业倦怠感量表评估结果差于其他护龄、文化程度及社会支持程度较低的护理人员,差异有统计学意义(P均0.05)。结论护龄、文化程度及社会支持程度对手术室护理人员职业倦怠感的影响较大,应注意对护龄6~10年、文化程度及社会支持程度较低护理人员给予更多的干预。     

探讨支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的分子学机制及临床相关性研究

目的探讨支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的分子学机制及相关临床疗效研究。方法利用自身对比分析法。对我院在2010年1月至2011年1月期间收治的60例肺癌患者,实施支气管动脉化疗栓塞术,并通过术后随访,分析其疗效。结果 60例实行支气管动脉化疗栓塞术治疗的患者,9例患者治疗结果为完全有效占15%,36例患者部分有效占60%,9例患者有好转占15%,6例病情有恶化占10%,所有患者的总有效率为75%。结论临床上利用支气管动脉化疗栓塞治疗术治疗肺癌具有创口小,效果好,安全性高等优点,值得临床上广泛推广使用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的循证护理观察

目的探讨循证护理对中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿（COPD）疗效的影响。方法选择2010年6月～2011年6月80例COPD患者为研究对象，均采用中西医结合治疗，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上应用循证护理。观察两组疗效和肺功能变化。结果观察组治疗总有效率为95．00％，明显高于对照组的77．50％，P〈0．05。观察组肺功能改善的总有效率为90．00％，显著高于对照组的72．50％，P〈0．05。结论循证护理可明显提高中西医结合治疗COPD的临床疗效，改善肺功能。     

GE Definium 6000 DR典型故障案例分析及排除

美国GE公司Definium6000型DR是一款先进的数字化X射线机，具有成像速度快、操作简单、使用方便和图像质量好等特点。由于该设备自动化程度高，系统复杂，涉及计算机技术、机械和电子信息技术等专业知识，对维修人员技术能力提出较高要求[1-2]。     

鼻内镜下三线减张鼻中隔成形术的诊疗体会

目的 探讨经鼻内镜下三线减张鼻中隔成形术的关键操作方法.方法 选取60例鼻中隔偏曲患者,均行鼻内镜下三线减张鼻中隔成形术,术后随访1年.结果 53例患者治愈,7例好转,术后无鼻中隔穿孔及粘连等并发症发生.结论 经鼻内镜三线减张鼻中隔成形术应重视棘/嵴突的处理,保证黏膜的完整性,有效减少术中出血,最大可能减少术后并发症.     

通心络胶囊对稳定型心绞痛及其炎性指标作用的临床研究

目的观察通心络胶囊辅助治疗稳定型心绞痛的效果及其对相关炎性指标的影响。方法 60例稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予通心络胶囊治疗。治疗6周进行疗效评价,并比较治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原变化（Fg）。结果从心绞痛发作及心电图表现上,观察组总有效率（89.66%、82.76%）显著高于对照组总有效率（65.38%、57.69%）（均P〈0.05）;治疗后观察组的CRP、Fg水平均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论通心络胶囊能提高稳定型心绞痛的临床疗效,降低心绞痛患者血清炎性因子水平。     

64例应用国产膝关节假体行全膝关节置换术的近期疗效观察

目的评价应用国产膝关节假体行人工全膝关节置换术的效果。方法自2003年5月至2011年5月，使用国产CL～高屈曲后稳定型假体治疗64膝，对照组12膝使用进口膝关节假体进行置换，对比组问及组中术前、术后12W、26W的HSS评分，并比较术后假体力线、髌骨轨迹不良的发生率。结果国产及进口假体组术前、术后12W、26W的HSS评分比较均有统计学差异，术后HSS评分均优于术前。两组间HSS评分、术后假体力线、髌骨轨迹不良发生率无统计学差异。结论国产膝关节假体可以取得良好的临床疗效，适合大力推广。     

右美托咪啶联合用药新方案用于重症医学科长时间镇静的研究

目的比较在重症医学科内长时间镇静状态下不同镇静方案的差别，找出较适合长时间镇静的方案。方法选取在我院重症医学科住院的患者80例，随机分为4组，即右美托咪啶持续泵注联合咪达唑仑间断应用组（A组，n=20），右美托咪啶与咪达唑仑联合持续泵注组（B组，n=20），咪达唑仑单独持续泵人组（C组，n=20），右美托咪啶单独持续泵人组（D组，n=20）。镇静目标为肌肉活动评分法（monitor activity assessment scale, MAAS）3分．镇静过程中持续心电监护，监测镇静满意程度，记录4组患者3日用药量变化，并监测患者不良反应发生率。比较4组患者后3种指标的差别。结果A、B两组较C、D两组镇静满意程度显著增高，用药量变化幅度较小，不良反应较少，其中又以A组不良反应为最少，且与B组相比咪达唑仑用药量显著减少。结论右美托眯啶持续泵注联合咪达唑仑间断应用可显著减少长时间镇静所需药物用量．且减少不良反应。     

高血压性肾损害的中医症状证型分析

目的:探讨高血压性肾损害的中医症状、证型特点及规律。方法:观察110例高血压性肾损害患者的症状特点,采用症状积分法定证型,再用χ2检验对本病不同分期的症状、证型进行分析。结果:在高血压性肾损害不同分期中,症状有差异的是气短乏力、泡沫尿、脉络瘀阻、舌质紫暗(P0.01),目赤口干、便结溲黄(P0.05);证型上存在差异的是:脾肾气虚证、热邪内阻证(P0.05),瘀血内停证(P0.01)。结论:阴虚阳亢是高血压性肾损害的基础病机,热、瘀与本病的进展存在一定关系。