新生儿坏死性小肠结肠炎的早期诊断及治疗

目的总结新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的早期诊治体会。方法回顾性分析26例早期NEC新生患儿的临床诊治资料。结果 26例患儿中23例入院诊断为NEC,22例经过治疗后痊愈出院。1例1个月后发生肠粘连肠梗阻再次手术治愈。3例发展为晚期NEC,予肠造瘘或肠切除吻合术,其中1例全小肠广泛坏死,术后放弃治疗死亡。结论应重视新生儿早期NEC高危因素的筛查。对于早产儿、缺氧窒息、感染,腹胀、便血等高危患儿,应重点观察,及时给予大便潜血检查,反复复查腹片和彩色多普勒。并立即给予禁食、胃肠减压,使用多巴胺改善微循环以及营养支持、抗感染、对症处理,可以避免发展为中晚期NEC,提高治疗效果。     

奥拉西坦联合rTMS减轻脑缺血再灌注损伤大鼠缺血侧脑皮质神经元氧化应激损伤

目的分析奥拉西坦(Oxi)联合重复经颅磁刺激(rTMS)减轻脑缺血再灌注损伤(I/RI)大鼠缺血侧脑皮质神经元氧化应激损伤的机制。方法60只大鼠随机分为对照组、I/RI组、Oxi组、rTMS组和Oxi+rTMS组。比较各组大鼠神经体征缺失评分(NDS)、脑梗死体积和神经元细胞凋亡率,检测缺血侧脑皮质组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、活化的Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶(HO-1)和醌氧化还原酶1(NQO-1)蛋白表达。结果与对照组比较,I/RI组NDS评分和神经元细胞凋亡率升高,SOD和GSH-Px水平下降,MDA水平、Nrf2、HO-1、NQO-1、Cleaved Caspase-3/Caspase-3和Bax/Bcl-2蛋白表达升高(P＜0.05)。与I/RI组比较,Oxi组、rTMS组和Oxi+rTMS组NDS评分、脑梗死体积和神经元细胞凋亡率下降,SOD和GSH-Px水平、Nrf2、HO-1、NQO-1蛋白表达升高,MDA水平、Cleaved Caspase-3/Caspase-3和Bax/Bcl-2蛋白表达下降(P＜0.05);与Oxi组和rTMS组比较,Oxi+rTMS组上述改变更为显著(P＜0.05)。结论Oxi联合rTMS可降低脑I/RI大鼠脑组织氧化应激水平,抑制缺血侧脑皮质神经元细胞凋亡,减轻脑组织氧化应激损伤。     

合川市近3年亚硝酸盐食物中毒浅析

近3年来我市亚硝酸盐食物中毒事件时有发生，仅在2004年就发生3起亚硝酸盐食物中毒。在我市食物中毒事件呈逐年下降的情况下，亚硝酸盐中毒事件反而呈上升趋势。据统计，合川市2002年共发生食物中毒9件，其中亚硝酸盐中毒1件，占食物中毒件数的11．11％；2003年共发生食物中毒6件，亚硝酸盐中毒1件，占食物中毒件数的16．67％；2004年共发生食物中毒5件，亚硝酸盐中毒3件，占食物中毒件数的60．00％。3年间所发生亚硝酸盐中毒的特点都是人为使用亚硝酸盐作食品添加剂造成。为了更加有效控制此类食源性疾患的发生，在食物中毒预防工和中采取防止对策，浅析如下。     

小切口Anderson—Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻46例

目的探讨小切口Anderson—Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）的疗效。方法回顾性分析奉院近2年来收治的46例PUJO患儿的临床资料：均采用小切口Anderson—Hvnes术治疗。采用经患侧瞍部横切口,长约2．5～3cm,逐层暴硌肾脏。于肾下级找到扩张的肾盂,吸净肾盂内积液,将肾盂、输尿管捉至切口外,于正常输尿管起始部背侧及欲切除的扩张肾盂上、下两极分别预置标志线,斜形切除病变输尿管及多余肾盂组织,纵形裁剪输尿管腹侧,使之成一斜面,远端输尿管内置6～8F导尿管,用6-0Dexon或vix维桥尢损伤线于切口外行肾盂输尿管吻合,肾盂内置10-12F硅胶带气囊导尿管作为造瘘管。缝闭肾盂后将肾盂、输尿管送回切口内。输尿管支架管及肾盂造瘘管-并引至腹壁外固定,逐层缝合切口。结果于术时间明显缩短,全部病例梗阻症状解除,泌尿系感染症状逐渐消失。1例合并吻合口瘘,经延迟拔除肾造瘘管后逐渐愈合。术后随访3个月至2年,全部病例。肾形态基本正常。18例肾盂输尿管吻合处通畅,肾形缩小,功能进步。手术成功率及治愈率均达100％。结论小切KIAnderson—Hynes术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻,术式简单,创伤小,恢复快。     

青玉桑梅饮对放射所致大鼠唾液腺损伤的保护作用

目的观察中药复方青玉桑梅饮对大鼠放射所致损伤的保护作用。方法 40只SD大鼠分为空白组、模型组、小剂量组、中剂量组、大剂量组。除空白组外,其余大鼠采用15Gy X射线照射唾液腺建立放射所致大鼠唾液腺损伤模型。三个给药组分别按按临床用量5、10、20倍剂量给予青玉桑梅饮,连续30d。测定给药后大鼠唾液分泌量、颌下腺系数,采用比浊法测定唾液中Na~+、K~+浓度,采用碘-淀粉比色法测定唾液淀粉酶活性,采用ELISA法测定唾液中s Ig A含量,采用HE染色检查颌下腺组织形态改变。结果给药30d后,青玉桑梅饮能够增加模型大鼠唾液的分泌,抑制放射导致的颌下腺重量减轻,改善放射导致的颌下腺腺泡细胞萎缩、胞浆空泡等病理改变,同时对放射引起的唾液Na~+、淀粉酶、s Ig A降低和K~+升高等唾液生化指标改变有显著的恢复作用。结论青玉桑梅饮能够促进放射所致大鼠唾液腺损伤的恢复,具有深入开发的价值。     

舒血宁注射液联合丹参川芎嗪对脑梗死恢复期的疗效观察

目的观察舒血宁注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗脑梗死恢复期临床效果。方法治疗组15例为舒血宁注射液加丹参川芎嗪注射液同时进行康复训练,对照组15例康复训练加常规药物。通过Fugl-Meyer评定量表,Barthel指数对两组患者进行评估。结果治疗组Fugl-Meyer评定量表总分、Barthel指数积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合丹参川芎嗪可改善脑梗死恢复期患者的肢体运动功能,改善其偏瘫肢体功能和ADL能力,降低致残率,提高生存质量。     

远离七个“别”,健康跟着走

运动后别吃荤人在体育锻炼后会感到疲乏,其主要原因是体内的糖、脂肪、蛋白质被大量分解,产生乳酸等酸性物质。此时若单纯食用富含酸性物质的肉、鱼等,会使体液更加酸性     

性别决定区相关高迁移率族盒蛋白4促进结直肠癌耐药的研究

目的观察性别决定区相关高迁移率族盒蛋白4(SOX4)对结直肠癌化疗耐药的影响, 并探讨其分子机制。方法检测化疗敏感及耐药结直肠组织和细胞株中SOX4的表达。构建稳定高表达SOX4的结直肠癌细胞系, 利用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞在化疗药物作用下的细胞增殖能力, 用β-半乳糖苷酶染色观察细胞衰老的变化。用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)以及蛋白质免疫印迹(Western blot)方法检测细胞衰老基因p21 mRNA以及蛋白水平, 用Western blot检测p53的蛋白水平变化。在p53缺失结直肠癌细胞中, Western blot检测检测高表达SOX4后, p21蛋白水平的变化。结果与化疗敏感结直肠癌组织相比, 耐药组织中SOX4表达明显升高(敏感组3例升高, 耐药组7例升高)。在细胞实验中得出一致结果(耐药组比对照组1.783±0.021, t=13.20, P<0.05]。在结直肠癌细胞系中高表达SOX4后, 加入5-Fu化疗药物, 观察到细胞耐药性增加(对照组细胞活力26%, 实验组分别为74%及70%), 衰老作用降低(衰老细胞比率对照组4...     

果酸换肤治疗中重度痤疮的临床效果及对皮肤美容、患者满意度的影响

探讨果酸换肤联合420 nm强脉冲光治疗中重度痤疮的临床效果及对皮肤美容、患者满意 度的影响。方法 选取我院2021年1月-2023年1月收治的80例中重度痤疮患者，按照治疗方法不同分为对 照组（40例）和观察组（40例）。对照组予以420 nm强脉冲光治疗，观察组予以果酸换肤联合420 nm强脉 冲光治疗，比较两组临床效果、皮肤美容度[温哥华瘢痕量表（VSS）、皮肤红斑指数（EI）]及患者满意 度。结果 观察组治疗总有效率为97.50%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组 治疗后VSS、EI均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者满意度为95.00%，高于对照组 的77.50%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 果酸换肤联合420 nm强脉冲光治疗中重度痤疮的效果确 切，对提升皮肤美容度有积极作用，且患者满意度较高。