全科医学的科研

全科医学教育是使学生(学员)掌握全科医学的知识和技能,培养合格的称职的全科医生;全科医学科研则要求从事全科医疗实践的全科医师和所有全科医学教育科研工作者,在全科医学这一新领域中有所创造、有所发现,以推动全科医学的发展。如何发展全科医学,如何与医疗卫生体制改革以及     

全科医疗

1全科医疗的概念和内容 全科医疗是指将全科家庭医生理论应用于病人，以家庭和社区照顾为主的一种基层的医疗专业服务，它是一种集合其它许多学科领域内容一体化的临床专业，同时运用家庭力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面的知识提供服务。特点是长期负责式照顾，与服务对象建立某种服务关系，发起以人为本、以健康为中心、以需求为导向的主动服务。[第一段]     

睡眠时长和午睡与代谢综合征相关性的研究进展

MS是一组心血管疾病危险因素,近年来发病率不断升高。睡眠是调节人体新陈代谢的重要生理过程。随着人们生活方式改变,睡眠不足或睡眠质量下降逐渐增加。睡眠时长、午睡与MS患病风险相关。本文对睡眠时长和午睡与MS相关性的研究进展进行综述。     

左侧输卵管嵌顿坏死1例

一般资料：患儿，女，6月。因发现左侧腹股沟区可复性包块广月不能回纳10小时急诊入院。体检：患儿营养发育一般，心肺无异常，腹部平坦无胃肠型，腹软，未们及肝脾及腹部包块，移法（－），肠鸣℃次／分。无气过水声及金属调，左侧腹股沟区可见一4cmX3cmX3cm大小包块，包块叩浊且触痛明显，包块表面无搏动感。余无特殊。实验室检查，白细胞8．0X10’／L，Hb120g／LN56％。腹部X线平片未见肠梗阻征。入院诊断：左侧胶股沟斜和嵌顿，大网膜炭顿？治疗；肌往安定Zing，阿托品0．ling，抬高患儿臀部仰卧30分钟，，患儿左腹股为区包块无明显…     

腹部茧壳症的临床X线诊断(附三例报告及文献复习)

本文报告三例腹部茧壳症。结合本组病例并复习有关文献,讨论了该病的病理解剖、临床X线表现、病因及鉴别诊断。在临床上,青少年女性有不明原因的小肠梗阻或性质不明的腹痛腹块应疑及腹部茧壳症。钡餐追踪检查可能有三种X线征象:包膜征;小肠受压紧缩征;包绕小肠整体移动征。其中,包膜征未见诸文献报道。     

2014年南阳市手足口病流行特征分析

目的分析2014年南阳市手足口病的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法资料来自《传染病报告信息管理系统》,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果南阳市2014年报告手足口病9946例,其中重症878例,死亡5例,年发病率为114.61/10万,病死率为0.05%。发病高峰为4月;各地区均有发病,地区间发病水平差异明显;男性发病高于女性;以5岁以下的散居儿童为主。病原学监测结果肠道病毒71型(EV71)所占比例为57.44%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)所占比例为13.10%,其他肠道病毒(PE)所占比例为29.46%。重症病例的EV71分布与普通病例的EV71分布差异有统计学意义。结论 2014年南阳市手足口病疫情处于较高发病水平,5岁及以下儿童是发病主要人群,EV71为主要病原,应进一步加强手足口病防控工作。     

2008-2013年南阳市手足口病流行病学特征分析

目的分析2008-2013年南阳市手足口病的流行特征,为制定防控措施提供依据。方法资料来自《传染病报告信息管理系统》,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果南阳市2008-2013年共报告手足口病26 423例,其中重症3 038例,死亡4例,年平均发病率为43.72/10万。发病呈现明显的季节性,高峰集中在4~5月,各地区均有发病,地区间发病水平差异明显;男性发病高于女性;以5岁尤其是3岁以下的散居儿童为主。病原学监测结果以肠道病毒71型(EV71)为主(72.06%)。结论 2008-2013年南阳市手足口病发病呈逐渐下降的趋势,5岁及以下散居儿童是发病主要人群,EV71为主要病原,应进一步加强手足口病防控工作。     

颈部硬膜外穿刺穿破硬脊膜4例治疗体会

作者于1999年10月-2005年9月,对门诊430例确诊为颈椎病的患者采用16G Tuohy针与脊柱纵轴平行穿刺行颈部硬膜外阻滞(cervical epidural block,CEB)治疗1083人次,不慎穿破硬脊膜4例,经及时有效处理,无一例患者出现低颅压性头痛及其它后遗症状.现报告如下:     

浅谈对提高高校档案干部素质的几点思考

提高高校档案工作者素质，是加速档案科技进步，推动档案事业发展的关键，笔者从部分高校档案干部素质现状、新时期对档案干部素质的要求等方面，阐述了提高高校档案干部素质是档案事业发展的必要条件；是档案工作质量提高的重要保证。希望对高校档案干部的素质提高起到积极的指导作用。     

儿童肝破裂非手术治疗的选择

目的：Ｐ探讨儿童外伤性肝破裂非手术治疗的适应症。方法：儿童外伤性肝破裂７３例分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组包括非手术治疗成功１６例和剖腹控查术中出血已停止者１９例,Ｂ组为剖腹控查术中裂口继续出血者３８例,对两者进行对比分析,拟定术前判断肝破裂停止出血的指标。并对其敏感度,牧民性、误诊率、漏诊率进行回顾分析。结果：血液动力学和肝损伤分级可作为肝破裂自行止血的判断指标。血液动力学稳定对判断出血停止的敏感度为９７％,特异性为７６％。术中出血已停止和非手术治疗成功者中８９％为肝损伤Ⅰ、Ⅱ级。结论：儿童肝破裂选择非手术治疗的条件是：（１）血液动力学稳定;（２）肝损伤Ⅰ、Ⅱ级和部分Ⅲ级;（３）排除腹内合并伤,尤其空腔脏器穿孔。