肺炎预后评估中使用C反应蛋白和临床肺部感染评分的作用分析

目的 探讨使用C反应蛋白和临床肺部感染评分对肺炎预后评估的效果,以供临床参考.方法 对我院2009年1月至2010年2月收治的73例重症肺炎患者,根据患者预后分为存活组和死亡组,分别记录其入院当天、入院后1周的C反应蛋白和临床肺部感染评分.并将结果进行比较分析.结果 经临床检查发现,存活组患者在入院后第1周的C反应蛋白和临床肺部感染评分明显下降,与死亡组患者比较,差异显著,P<0.05.结论 使用C反应蛋白和临床肺部感染评分对重症肺炎患者具有较好的评价效果,两者连用具有较好的临床价值.     

压力控制容量保证通气与容量控制通气在单肺通气中的效果比较

单肺通气是胸科手术中必不可少的麻醉技术,为手术操作提供了便利,但也有导致肺损伤的潜在风险。压力控制容量保证通气（pressure controlled volume garantee,PCV-VG）是一种智能化的新型通气模式,     

利多卡因在绝经后取器中的应用

妇女进入绝经期后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致子宫体、子宫颈萎缩,部分绝经后妇女因宫内节育器放置的年限较长,绝经后未及时取出宫内节育器,造成取环困难,子宫穿孔,出血等一系列并发症。为了减轻取器时的疼痛,保证取器手术安全,降低并发症的发生,我中心在绝经后发现生殖器萎缩,子宫颈口完全粘连,取器困难妇女中应用宫颈注射利多卡因软化宫颈,顺利经宫腔取器取得良好效果,报告如下。     

人文管理对进修医师焦虑、抑郁倾向干预效果的研究

目的 探讨人文管理对进修医生焦虑、抑郁倾向的干预效果。方法 选择2016年1月至2018年12月开始在首都医科大学附属北京安贞医院进修学习的进修医生进行人文管理,并以2013年4月至2015年12月的进修医师为参照,应用医院焦虑抑郁量表于进修前、后进行问卷调查。所有进修医生均采用常规进修管理模式,干预组在此基础上建立个体化进修学习日程表、配备进修医生导师、定期对进修医生进行走访并组织进修医生座谈会、协助进修医生加入科室学术群、组织协调进修医生参与多学科专病学术查房、通过巴林特小组方式进行负面情绪疏导、将进修医生文化生活融入医院文化建设和对进修结束的进修医生进行随访。应用SPSS 16.0进行t检验和方差分析。结果 两组医生进修前测评数据按照性别、进修科室类别、来源医院级别和进修时长的不同比较,焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）。干预组两次测评比较,焦虑第2次评分男女进修医生[（5.90±1.37） vs. （6.48±1.87）,（5.92±1.45） vs. （6.73±2.12）]、进修各科室医生[（5.50±1.23） vs. （6.76±2.35）,（6.03±1.36） vs. （6.64±1.75）,（5.98±1.50） vs. （6.64±2.15）]、来自二、三级医院医生[（5.85±1.29） vs. （6.64±2.02）,（6.00±1.50） vs. （6.78±2.14）]、各进修时长医生[（5.92±1.37） vs. （6.64±2.15）,（5.92±1.47） vs. （6.68±1.98）]和总分[（5.92±1.42） vs. （6.66±2.05）]低于第1次测评评分（P<0.05）;抑郁第2次评分女性进修医生[（6.15±1.37） vs. （6.68±2.06）]、进修医技科室医生[（6.02±1.40） vs. （6.69±1.88）]、来自三级医院医生[（6.13±1.41） vs. （6.51±1.90）]、各时长进修医生[（6.04±1.42） vs. （6.50±2.02）,（6.12±1.34） vs. （6.57±1.97）]和总分[（6.09±1.37） vs. （6.54±1.99）]低于第1次测评评分（P<0.05）。对照组第2次测评焦虑评分,男性进修医生评分[（6.63±1.15） vs. （6.11±1.76）]高于第1次测评评分（P<0.05）。两组医生第2次测评数据比较,焦虑评分方面,干预组各分层医生评分和总分评分低于对照组（P<0.05）;抑郁评分方面,女性进修医生、来自三级医院医生、进修时长6个月医生和总分评分低于对照组（P<0.05）。结论 应用人文管理方式加强对进修医生进行管理,可以在一定程度上改善进修医生的心理状态,特别是缓解焦虑状态,是一种值得推广的进修管理模式。     

医疗系八七级《内经》期考成绩分析

对考试成绩进行科学的分析,有助于我们了解教与学的情况,总结经验教训和提高教学质量,因此,我们将医疗系八七级《内经》课期末考试成绩作一分析,以便改进今后的教学工作。     

吗啡与曲马多术后镇痛对胃癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响

手术的创伤和术后疼痛均可导致“全身应激反应”,适度的应激可以提高机体的适应能力,而过度的应激反应则影响机体的免疫系统。及时、有效地控制术后疼痛能适宜地调节机体的应激反应,减轻免疫抑制,但有些镇痛药物本身又可造成某些免疫抑制[1]。本研究探讨吗啡、曲马多不同方法术后镇痛对肿瘤病人围术期T淋巴细胞亚群的影响,籍以选择合适的镇痛药物,以减轻由此导致的免疫功能的抑制。     

罗哌卡因与氯胺酮对下肢术后镇痛的疗效

罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药 ,安全 ,低毒 ,低浓度时具有感觉与运动神经阻滞高度分离的特点〔1〕,但随其浓度增高 ,运动阻滞有不同程度增加〔2〕。本文旨在探讨硬膜外罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术后镇痛的效果及并发症 ,为临床应用提供参考。1　资料与方法1.1　一般资料　选择本院 2 0 0 2年 3～ 8月 80例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级无椎管疾病的择期骨科下肢手术病人 ,其中男 4 4例 ,女 36例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,体重 4 6～82ｋｇ。术前肌注苯巴比妥纳0 .1ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。入室开放静脉后予咪唑安定 0 .0 5ｍｇ/ｋｇ ,行硬膜外麻醉…     

对中医基础理论中概念含混问题的思考

<正> 概念是思维的基本形式之一,反映了客观事物的一般的、本质的特征,要进行正确的思维,必须使用明确的概念。中医基础理论作为中医学科学体系的组成部分,其概念理应如此。但较长时间以来,不少概念含混,具有多义性。有人将分别作为现代医学和中医学术语的统计样本《辞海·医疗卫生分册》和《中医大辞典》(基础理论分册)作了统计处理,结     

《中国药典》2020年版四部试剂通则8001-8006修订的探讨与思考*

目的：梳理分析《中国药典》2020年版四部试剂通则8001-8006,探讨如何丰富及完善《中国药典》试剂相关通用技术要求。方法：通过梳理调研国内外药典试剂通则的收载情况,从收载试剂试药品种及数量、关键质量属性的控制、安全和储存的要求、体例格式及与化学试剂国家标准的协调等方面进行比较分析。结果与结论：《中国药典》试剂通则8001-8006应进行修订,建议增加收载品种,并进行分类分级,增加关键质量要求,丰富通用技术要求,优化体例格式以及提供通则使用配套服务,以促进药品科学监管,切实发挥药典对药品检验检测用试剂试药的技术指导作用。