米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用观察

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤在子宫切口疤痕妊娠治疗中的应用效果.方法:选取我院于2016年2月～2017年2月收治的92例子宫切口疤痕妊娠患者,随机分为两组,即对照组(n=46)和实验组(n=46),对照组采用单纯米非司酮进行治疗,实验组采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,对比两组治疗效果.结果:对照组治愈率为60.87％,血清β-HCG转阴时间为(16.56±3.27)d,包块消失时间为(26.73±5.68),实验组治愈率为86.96％,血清β-HCG转阴时间为(7.55±1.74)d,包块消失时间为(15.44±4.21),实验组各参数均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤应用于子宫切口疤痕妊娠治疗中效果显著,临床价值值得肯定.     

UPLC结合正交实验法优选正骨洗药最佳水煎工艺

目的优选正骨洗药最佳水煎工艺。方法 UPLC法检测方中君药川芎有效成分阿魏酸、臣药羌活有效成分异欧前胡素含量和浸膏得率,L_9(3~4)正交试验法考察煎煮时间、煎煮次数、加水量对正骨洗药有效成分含量的影响。结果正骨洗药最佳水煎工艺为:煎煮30 min,煎煮1次,加20倍水。结论 UPLC结合正交实验法优选正骨洗药水煎工艺简便快捷,稳定可行,能为临床上更合理地使用正骨洗药提供实验依据。     

眼内容物剜除术1例护理体会

2007年4月,我们收治1例因眼压过高致眼球破裂行眼内容物剜除术患者,经对症治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1病历资料患者男,66岁,因“右眼疼痛10余天,流血7h”于2007年4月12日入院。体格检查:T 37℃,P 82次/m in,R 21次/m in,BP 150/80mmHg。痛苦面容,神志清,精神可,右眼结膜充血,角膜灰白色,12点~6点角膜缘裂开,眼内容物嵌顿,右眼视力无光感,眼压-3mmHg。左眼结膜无充血,角膜透明,瞳孔正圆,直径3mm,光反射灵敏,视力为1.0,眼压1mmHg。初步诊断为右眼球破裂伤,拟行眼内容物剜除术,遂给予急查血常规、胸透、心电图、肌内…     

胺碘酮所致肺损伤与肺摄取99Tcm-HMPAO关系的研究

目的:探讨胺碘酮致肺损伤肺的99Tcm-HMPAO摄取程度及其异常摄取机理。方法:18只哈白兔随机分成A、B、C 3组,每天分别给予10mg/kg(A组)、50mg/kg(B组)、150mg/kg(C组)的胺碘酮。服药前及服药后1周、2周、3周、4周均行99Tcm-HMPAO SPECT前位静态显像,在右肺中叶(R)和右上肢(B)绘制大小为7×5像素的感兴趣区,计算R/B,结果以x±s表示,同时经耳缘静脉采血2ml,用放射免疫分析法检测血中内皮素含量。C组服药后2周,A、B组服药后4周将哈白兔全部处死,取肺组织做光、电镜检查。结果:A、B组3周后、C组1周后肺摄取99Tcm-HMPAO的程度与服药前均有显著性差异(P<0.05),血浆内皮素的含量不同剂量组在不同时间与服药前有显著性差异(P<0.05)。光镜下肺组织呈典型间质性肺炎改变,电镜下显示内皮细胞胞浆有水肿性改变。结论:99Tcm-HMPAO肺显像能早期诊断胺碘酮所致的肺损伤,肺毛细血管内皮细胞可能是99Tcm-HMPAO异常聚集的主要部位。     

空腹血糖、血清C肽与HbA1c联合检测在Ⅱ型糖尿病早期诊断中的应用价值

目的 分析空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、血清C肽与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)联合检测在Ⅱ型糖尿病(type 2 diabetes, T2DM)早期诊断中的应用价值。方法 选取2019年8月至2021年10月商丘市中医院收治的82例T2DM患者为研究组,并以1:1配比选取我院同期健康体检人群82例作为健康对照组。检测两组FBG、血清C肽、HbA1c水平,比较两组检测结果,统计FBG、血清C肽、HbA1c单独检测和联合检测的诊断结果和诊断效能,分析预测值。结果 研究组FBG、血清C肽、HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。82例T2DM患者和82例健康体检者中;经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊阳性82例,阴性82例;FBG诊断出真阳性51例,真阴性74例;血清C肽诊断出真阳性63例,真阴性75例;HbA1c诊断出真阳性68例,真阴性77例;三者联合诊断出真阳性81例,真阴性80例。三者联合诊断特异度(97.56%)、误诊率(2.44%)与FBG诊断(90.24%、9.76%)、血清C肽诊...     

羟氯喹及氯喹纳米制剂研究现状

羟氯喹和氯喹是一类具有抗肿瘤等多种良好生物活性的4-氨基喹啉衍生物类化合物,两药传统剂型存在的靶向性差、药物不良反应发生率高等缺点阻碍了其应用和发展。本文重点阐述了羟氯喹和氯喹的纳米制剂研究进展及抗肿瘤作用机制,整理了纳米制剂存在的问题及解决思路,以期为该制剂后期的临床应用转化奠定基础。     

4号染色体短臂部分三体综合征一例

患儿 女, 出生1天, 因青紫2次入院。入院查体:体温36.8℃, 呼吸45次/分, 心率136次/分, 体重2.67 kg, 血压67/41 mmHg, 血氧饱和度92%, 一般情况及反应尚可, 哭声稍尖, 左手为通贯掌。临床诊断:新生儿青紫待查。因其母亲曾发现染色体异常, 遂对患儿及其父母进行外周血染色体核型分析。     

胺碘酮致窦性静止1例

胺碘酮治疗心律失常为临床常用药物 ,其副作用诸见报道。现将因口服小量胺碘酮致窦性静止 1例 ,报告如下。临床资料及心电图特点　患者女 ,66岁 ,因心慌、胸闷半年 ,加重 3ｄ就诊。临床诊断 :冠心病 ,频繁室性早搏 (ＰＶＳ) ,心功能Ⅳ级。入院后多次复查血清生化正常 ,其中Ｋ+ 4 0 8～ 5 46ｍｍｏｌ Ｌ。彩色超声多普勒提示 :双房室增大 ,陈旧性下壁、后壁心肌梗死、二尖瓣、三尖瓣中度返流。入院第 3天停止静滴利多卡因 ,改为口服胺碘酮 0 2ｇ,3次 ｄ ,共服 12次 ,因窦性静止停药。用药期间心电监护 ,并每日描记常规心电图 (图 1)。入院…     

基于问题的教学方法联合案例式立体教学法在耳鼻喉科带教中的应用效果

当前医疗形势下,耳鼻喉专业的临床教学开展仍面临严峻的挑战,如教学内容枯燥抽象,理论教学与实践技能不匹配,新的专家共识及诊疗指南与临床教学不协调,无法有效激发学生学习、思考的积极性等,因此探索新的教学理念和方法,提升一线医生专业理论与实践相结合解决临床问题的能力,是耳鼻喉专业带教亟须思考的问题。本研究在耳鼻喉专业理论和实践带教工作中,运用基于问题的教学方法（PBL）联合案例式立体教学法（CTTM）,把学科常见病、多发病及相关新的专家共识、诊疗指南和新进展等元素植入专业理论和实践教学中,促使一线医生将学科理论与临床技能融会贯通,既培养了临床思维能力,还有助于理论知识与实践技能的融合,丰富临床带教的方法和内容,提高临床带教的质量和水平。     

综合医院普通病区应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控策略

目的 探讨综合医院普通病区应对新冠肺炎的防控措施.方法 通过规范工作制度流程、专项质量控制考核、门诊病区双筛查、各类人员管理及培训、环境物品消毒措施的落实,有效避免院内交叉感染发生.结果 选取全院普通病区累计入院患者4249例,陪护家属3443例,工作人员3056例,共筛查出发热患者193例,发热陪护家属73例,发热员...