SPSS分析在远志商品规格等级标准研制中的应用

目的:以远志药材为对象,建立一种基于SPSS统计分析的中药材商品规格等级标准研制方法。方法:采用SPSS 17.0对药材市场中商品远志药材的外观性状数据作散点图、频率分布直方图,研究远志药材商品规格等级划分的指标选择与限度设定,进而修订现有84版远志药材商品规格等级标准,并采用单因素方差分析、多元方差分析、多元线性回归分析对上述所修订的商品规格等级标准指标与限度进行验证。结果:目前各个药材市场中商品远志药材的规格等级划分较混乱,各药材市场对远志筒药材等级划分的认知上存在一定分歧;"直径"和"抽心率"是划分远志筒不同等级的主要影响因素。结论:在中药材商品规格等级标准研制中,等级划分各指标的选择与限度的设定要切合药材市场流通现状并发挥良好地规范市场的作用。     

钻颅术救治外伤性颅内血肿合并脑疝的体会

脑疝是外伤性颅内血肿最严重的并发症。我院近5年对外伤性颅内血肿合并脑疝的患者 1 0 2例 ,先施行钻颅手术放出血液 ,再行开颅清除血肿 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料本组 1 0 2例 ,男 84例 ,女 1 8例 ,年龄 2～ 6 2岁 ,平均 31 6岁。受伤时间 1～ 1 5小时 ,入院时均有不同程度的昏迷 ,ＧＣＳ评分 3～ 5分 ,78例 ,6～ 8分 ,2 4例。双侧瞳孔散大者 34例 ,单侧瞳孔散大者 6 8例。急诊头颅ＣＴ示硬膜下血肿 2 3例 (其中合并明显脑挫裂伤者1 1例 ) ,硬膜外血肿 53例 ,后颅窝硬膜外血肿 6例 (其中骑跨横窦血肿 4例 ) ,混合性颅内血肿 2 0例…     

垂体瘤卒中早期手术对视觉恢复的影响

目的探讨垂体瘤卒中患者适宜的手术时间,为垂体瘤卒中手术治疗提供参考。方法对收治的垂体瘤卒中患者21例进行回顾性分析,主要观察手术前后视力、视野的变化。结果3d以内手术中,视力、视野完全恢复4例,部分恢复3例,无变化1例,死亡1例;3~7d手术中,完全恢复3例,部分恢复2例;7d以上手术中完全恢复1例,部分恢复3例,无变化2例,死亡1例。结论垂体瘤卒中早期手术者视野的恢复优于晚期手术者。其中对于3~7d手术者视力、视野恢复程度较高。笔者认为,若卒中症状较轻,可于3~7d发病日内手术治疗,若症状较重,出现剧烈头痛,有明显海绵窦压迫症状及内分泌症状,可于3d内手术,甚至急诊手术。     

GSS系统内固定治疗腰椎滑脱症

目的：探讨应用后路减压,通用型脊柱内固定系统（general spine system,GSS）复位内固定、后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症患者的手术疗效。方法：回顾分析具备手术适应征的腰椎滑脱症患者,应用后路减压、GSS椎弓根螺钉系统复位内固定、后外侧植骨融合手术的临床资料,总结手术方法及其临床疗效。结果：32例患者,随访10-26个月,平均16．1个月。滑脱完全复位26例,部分复位6例。全部病例获得骨性融合。其中1例发生1枚椎弓根螺钉断裂,但植骨融合。临床疗效评价优良率90．6％。结论：后路椎管减压、GSS-Ⅱ系统复位内固定、后外侧植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的安全有效的手术方式。     

颅脑术后颅内感染12例

１９９２年１１月－１９９９年４月，共收治颅脑术后颅内感染１２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例中，男７例，女５例，年龄１２－６２岁，平均 ３９岁。术后感染发生时间 ５－２１ｄ，平均 １０ ｄ。有头痛、呕吐１２例；意识模糊者６例；体温均升高，颈部均有抵抗。术后伤口感染脓肿形成４例，脑脓肿１例，化脓性脑膜炎７例，见表１。１．２辅助检查血常规示白细胞有不同程度增高 １０ ×１０９Ｌ－１－１６×１０９Ｌ－１，中性粒细胞比例增高，核左移，细菌培养发现嗜麦芽黄单孢菌、大肠杆菌各１例。９例行腰穿检查…     

三维CT成像在经鼻蝶垂体瘤手术中的应用

目的 探讨螺旋CT三维成像对鼻蝶手术入路的指导作用.方法 40例垂体瘤患者,术前应用螺旋CT行蝶鞍、蝶窦矢状和冠状扫描重建,显示蝶窦的形状、大小,蝶窦纵隔的部位、形状以及与鞍底的关系.39例手术采用经鼻蝶入路切除肿瘤.结果 39例采用经鼻蝶入路手术切除,术中手术入路解剖清晰,未借助x光机,打开鞍底无1例偏斜,无硬脑膜破损、海绵窦大出血等并发症发生.1例因蝶窦气化不良且纵隔明显偏向而采用经额手术入路.结论 术前应用螺旋CT行蝶鞍、蝶窦矢状和冠状扫描重建,对垂体瘤经鼻蝶入路手术适应证的选择,术中代替X光机指引手术入路方向,减少弯路,缩短手术时间,防止并发症的发生具有重要意义.     

脑肿瘤出血性卒中12例临床分析

目的探讨脑肿瘤出血性卒中的发病机制及临床特点、诊治方法。方法对12倒脑肿瘤出血性卒中的临床资料进行回顾性分析。结果胶质瘤4例．垂体腺瘤4例，转移瘤2例，脑膜瘤1例．听神经瘤1例。临床表现为突发头痛、意识障碍、偏瘫等。影像上表现为颅内血肿和蛛网膜下腔出血。结论脑肿瘤出血性卒中早期诊断和早期手术治疗对患者预后有重要意义。     

立体定向毁损内囊前肢对大鼠脑内递质的影响

目的探讨内囊前肢毁损后AMP模型大鼠脑内单胺类递质含量的变化,为难治性精神病病因的研究和外科治疗提供参考.方法经腹腔注射苯丙胺(AMP)制作精神病动物模型,应用立体定向技术电极毁损大鼠内囊前肢,采用荧光分光光度法和放射免疫法测定大鼠前额叶、间脑和脑干多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的含量.结果内囊前肢毁损组前额叶DA和NE低于假毁损组(P＜0.01),5-HT均高于假毁损组(P＜0.01);毁损组间脑DA、NE均低于假毁损组(P＜0.01),5-HT高于假毁损组(P＜0.01);脑干 DA低于假毁损组(P＜0.01),5-HT高于假毁损组(P＜0.01).结论 AMP模型大鼠前额叶DA含量增高、5-HT和NE含量下降,间脑DA、NE含量增高、5-HT含量下降,脑干DA含量增高,5-HT含量下降.立体定向毁损内囊前肢改变了脑内单胺类递质的水平.     

龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将110例非酒精性脂肪肝肝胆实火上炎证患者随机分为对照组和治疗组各55例,在一系列改变不良生活方式的基础上,对照组给予水飞蓟宾胶囊治疗,治疗组给予龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗,观察2组的临床治疗效果,治疗前后测量患者的体质量指数、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]和血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)],观察2组治疗后临床症状(乏力、纳差、腹胀、肝肿大)的改善情况。结果:对照组总有效率为78.18%,治疗组总有效率为92.73%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组ALT、AST和TC、TG均较治疗前下降(P0.05),治疗组改善情况优于对照组(P0.05);2组体质量指数均较治疗前下降(P0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者的乏力、纳差、腹胀、肝肿大均有所好转,治疗组各项症状的改善率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝肝胆实火上炎证可改善患者的临床症状,恢复肝功能,调节血脂水平,是一种相对理想的治疗方法。     

16例流行性脑脊髓膜炎调查分析

西藏那曲地区索县赤多乡9村系高原牧区,于1997年9月19日──12月21日发生一起流行性脑脊髓膜炎（流脑）,该乡26户藏族牧民145人中共发病16例,死亡11例,发病率为11．03％,死亡率为7．59％,病死率为68．75％。发病共12户,1户五例的7户,占发病户数的58．33％;1户2例以上的5户,占41．67％。9月19日发生首例病人,11月──12月份为发病高峰,占总发病例数的75．00％。发病最小年龄为岁,最大年龄为52岁,0－10岁年龄组占总发病倒数的62．50％。临床表现多数为起病突然,具有剧烈头痛、畏寒高热、伴有喷射性呕吐、颈项强真、四肢与躯干…