医院内病历夹细菌污染情况调查

住院病历系统地记载着每位住院病人每天的病情发生、发展及用药疗效情况,为医务人员对广大病友的及时诊治护理提供了极大方便.然而,在病原微生物聚集的医院内使用病历,如不注意做好病历夹的消毒隔离工作,将是引起院内感染的环节之一,严重威胁着医务人员及广大病友的身心健康.为此,我们对本院外科94本住院病历夹的污染情况进行了细菌学调查,为预防院内感染提供了可靠的依据.     

自锁型肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折的体会

肱骨骨折为常见骨折,约占全身骨折的1％。肱骨干骨折多可采用非手术治疗,但非手术治疗失败的病例或多发损伤中肱骨干骨折则为髓内钉的手术指征。自2004年5月～2007年12月,我院应用自锁型肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折21例,经随访效果满意,现报告如下。     

原发性256例软组织肉瘤手术治疗的临床分析

目的:探讨软组织肉瘤的诊断、手术治疗方法及其疗效。方法:对256例原发性软组织肉瘤患者的治疗情况进行回顾性分析。行局部广泛切除及根治切除术,对侵犯骨组织的软组织肉瘤则按微波原位灭活保肢手术处理。切除肿瘤后,行血管修复重建、带血管蒂游离皮瓣转移、局部皮瓣转移、肌腱移位、肌皮瓣移位。结果:发病年龄为20-70岁,占62.11%(159/256),常见的病理类型为滑膜肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤,占65.23%(167/256)。Kaplan-Meier法计算5年生存率为63.28%。结论:诊断采用CT、MRI为主的影像学,治疗以手术为主,辅助放疗和化疗。     

胃癌前病变中Bcl-2、Bax表达及与Hp感染的关系

 目的 探讨慢性萎缩性胃炎癌前病变不同病理改变,胃上皮细胞的凋亡相关基因蛋白表达及与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 应用快速尿素酶试验与W-S银染色法将各种病变分为Hp感染阳性组和阴性组,应用免疫组化SP法对各种病变凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达进行检测.结果 重度肠化生组的Bcl-2基因蛋白表达非常显著优于轻度组、中度组(P<0.01).从总体上看Hp阳性组Bax、Bcl-2的表达与Hp阴性组无显著差异,但各组别中,中度组,Hp阳性组Bcl-2的表达明显低于Hp阴性组(P<0.01);重度组,HP阳性组Bcl-2、Bax的表达明显高于Hp阴性组(P<0.01).结论 癌前病变病理程度的变化与Bcl-2、Bax基因蛋白表达变化有关,Hp的感染可以影响两者的表达,这种变化可能是Hp相关性慢性萎缩性胃炎癌前病变细胞凋亡变化的原因之一.     

模糊综合评判法在中医疗效评价中的应用

【目的】探讨模糊综合评判法在中医治疗效果评价中的应用。【方法】采用模糊综合评判法构建中医疗效评价模型,对中老年男性慢性尿酸性肾病的治疗结果进行比较。【结果】治疗组(西药组)治疗1个月和3个月综合得分为73.6和76.6;对照组(中西医结合组)治疗1个月和3个月综合得分为84.2和91.1。中西医结合治疗中老年男性慢性尿酸性肾病效果优于单纯使用西药治疗,应用模糊综合评判法的评价结果与实际相符。【结论】应用模糊综合评判法构建中医疗效评价模型能使评价结果更加直观科学,为中医疗效评价数量化、客观化提供了技术支持。     

老年人SAS与高血压、心律失常的相关探讨

睡眠呼吸暂停综合症（sleep apnea syndrome,SAS)是一种睡眠期疾病,目前认为是高血压, 冠心病,脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素,并且与夜间猝死关系密切^[1],为了探讨老年睡眠呼吸暂停综合症与心血管疾病的关系及其发生机理,我们于2000年8月至2001年2月对30例老年人SAS患者进行24h动态心电图及动态血压检测,。并与15例健康老年人进行比较,以探讨SAS血压,心律失常的相关关系。     

刺激下丘脑乳头体核及其周围区域对心电图的影响

<正> 刺激某些中枢结构可引起心电失常。下丘脑作为重要的心血管机能整合中枢,刺激该部位引起的心血管反应受到了更多的关注。特别是刺激下丘脑能导致心律失常和缺血样心电改变,甚至出现心肌梗死等形态学变化,更促使人们去推测神经系统活动异常在心肌缺血性疾病发病过程中的可能作用。从过去的工作来看,引起这     

腓肠肌肌皮瓣治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎伴骨与软组织缺损

目的探讨应用多种腓肠肌肌皮瓣转移治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎伴骨与软组织缺损的临床选择及效果。方法 2005年6月—2008年6月,对16例胫骨慢性创伤性骨髓炎合并骨缺损骨外露的患者,采用病灶清除,骨质缺损较多行Ⅰ期或Ⅱ期植骨,外固定支架固定,分别应用腓肠肌内侧头肌皮瓣、腓肠肌外侧头肌皮瓣、腓肠肌内外侧头联合肌皮瓣、腓肠肌内或外侧头肌瓣加植皮,术后常规滴注引流进行治疗。男14例,女2例,年龄17～59岁。皮瓣面积6 cm×4 cm～18 cm×9 cm。结果随访6～24月,全部转移皮瓣一期存活。Ⅰ期植骨2例,Ⅱ期植骨4例1,例慢性骨髓炎复发,植骨失败,经3次清创后感染治愈;其余病例感染均未复发,植骨愈合好,植骨愈合时间3.4～6.7月,平均4.6个月。结论腓肠肌肌皮瓣具有血供丰富、操作简单、成活率高以及不牺牲重要血管等特点。治疗胫骨创伤性慢性骨髓炎并骨与软组织缺损,既可以改善病灶局部血液循环、又可以进行创面覆盖,同时还可以进行滴注引流,提高疗效,缩短病程,减少费用,是一种切实可行的有效方法。     

带教男护生的工作体会

临床实习是护生培养的关键阶段,在人们的观念里,护理工作一直是以女性为主导的职业,从2002年起我院陆续接受男护生实习.随着社会发展和护理学专业发展的需要,针对男护生的生理状态和特点,我们在临床中因材施教,现介绍如下.