肝叶切除术治疗肝胆管结石54例

目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的的临床疗效。方法回顾性分析13年来我院对54例肝胆管结石患者行肝叶切除术的治疗效果,其中行左半肝切除术35例,左外叶切除术8例,左内叶切除术2例;右后叶切除术5例,右肝部分切除术3例,右半肝切除术1例。结果肝内胆管结石治愈45例,术后有9例结石残留或复发,经其他方法治愈。结论肝叶切除术是治疗肝胆管结石最为有效的方法。     

动态系统健康教育对脑梗死日常生活能力的影响

目的 探讨动态系统健康教育对脑梗死患者日常生活能力的改善作用.方法将97例脑梗死患者随机分为对照组、观察组,对照组给予常规治疗、护理,观察组在常规治疗、护理的基础上给予动态系统健康教育,评价两组患者6个月后的神经功能恢复情况.结果 观察组的日常生活能力评分明显高于对照组,其差异有统计学意义.结论对脑梗死患者采取动态系统健康教育有助于改善患者日常生活能力.     

灯盏花素肺部给药抗大鼠急性肺损伤氧化作用的研究

目的从抗氧化途径研究灯盏花素肺部给药抗大鼠急性肺损伤的作用．方法健康雄性SD大鼠气管内滴入内毒素（LPS）复制肺损伤模型,气管内分别给予灯盏花素50mg、100mg和200mg,肺部给药6h后,观察肺组织病理形态学变化和检测肺组织干湿比值（W／D）、髓过氧化物酶（MPO）和超氧化物歧化酶（SOD）的活力及丙二醛（MDA）含量．结果（1）肺组织病理学显示：急性肺损伤组大鼠肺组织呈现典型的炎症病理变化,包括肺泡充血,出血,水肿,肺泡腔和血管壁中性粒细胞浸润,肺泡壁增厚等肺损伤性病变．灯盏花素肺部给药组各剂量能够明显减轻肺损伤程度;（2）与正常对照组相比,急性肺急性肺损伤组W／D、MPO和MDA水平均增高（P〈0．05）,而SOD活力降低（P〈0．05）;灯盏花素肺部给药组各剂量均能降低急性肺急性肺损伤W/D、MPO和MDA水平,提高SOD的活性（P〈0．05）,且呈剂量依赖关系．结论灯盏花肺部给药能够降低肺W／D比值、肺组织髓过氧化物（MPO）活力和脂过氧化物（MDA）含量,提高肺组织内抗氧化酶SOD活力,明显减轻急性肺损伤程度,其作用机制可能与提高肺内抗氧化作用有关．     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗的效果观察及临床价值

目的：探讨在并发Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者治疗中应用无创呼吸机的临床价值。方法：纳入2018年6月～2020年5月时段内120例慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采纳系统抽样法予以分组,常规综合治疗60例（归入对照组）,联合无创呼吸机治疗60例（归入研究组）,对比2组临床疗效、血气指标。结果：治疗前两组血气指标水平差异不大（P>0.05）,治疗后研究组较对照组氧分压水平高、二氧化碳分压水平低（P<0.05）;同时研究组较对照组治疗有效率更高（P<0.05）。2组治疗前肺功能指标、SGRQ、CAT评分比较无统计学意义（P>0.05）;治疗后,较对照组结果,研究组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、6min步行距离均更高,SGRQ评分更高,CAT评分明显更低（P<0.05）。结论：对于慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗,有助于患者病情改善,提高肺通气功能,有效改善血气,降低气管插管率,促进疾病转归。     

基于TCGA数据库的AIM2在结直肠癌中的表达分析及临床相关性研究

目的:通过独立公开的TCGA数据库资源，探讨黑色素瘤缺乏因子2（AIM2）的表达与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。方法:TCGA数据平台(https://portal.gdc.cancer.gov/)下载结直肠癌组织和正常组织AIM2基因表达数据及相关临床数据，并分析其表达与临床病理特征的关系。结果:癌组织中AIM2的表达显著低于正常对照组（P=0.001 3），且正常对照组中AIM2的表达显著高于任何T分期、任何N分期以及任何M分期患者的癌组织（P<0.000 1）；癌组织中AIM2的表达与患者年龄、性别、肿瘤位置、T分期、N分期、M分期和病理分期均无明显相关（P>0.05），与患者5年总生存期无明显相关（P=0.418 0）；II期患者癌组织中AIM2的表达显著高于IV期患者（P=0.023 7）。结论:结直肠癌组织中AIM2的表达显著低于正常组织，但与患者T分期、N分期、M分期和患者5年总生存期无明显相关，II期患者癌组织中AIM2的表达显著高于IV期患者，因此，AIM2的表达可能主要参与结直肠癌发生的早期过程。该结论仍需通过更多的研究进行验证。     

肝动脉置注药泵治疗大肠癌肝转移

目的　探讨改善大肠癌肝转移的治疗方法。方法　应用肝动脉置注药泵对 3 2例大肠癌肝转移进行栓塞化疗 ,所用化疗药为5 -FU联合丝裂霉素 ,所用栓塞剂为碘油 ,其中 6例行联合肝转移癌切除术。结果　其中 2 9例术后近期出现消化道症状 ,术后 1年、2年和 5年的生存率分别为 82 % (2 3例 )、5 7% (16例 )、14 % (4例 )。其中 4例存活 5年以上。结论　经肝动脉置注药泵对大肠癌肝转移进行栓塞化疗 ,具有较好的治疗效果     

6965名汉族骨髓供者HLA多态性分析

目的　分析中国汉族骨髓供者的人类白细胞抗原 (HLA)多态性 ,并寻找和鉴定新的HLA等位基因。方法　采用序列特异性引物聚合酶链反应、DNA测序技术以及分子克隆等以DNA为基础的HLA基因分型技术。结果　共鉴定 6 96 5人份无关汉族骨髓供者的HLA A、B、DRB1座位上的等位基因 ,其中 4 70 7人份为南方汉族个体 ,2 2 5 8人份为北方汉族个体。在受检群体中共检出 72种HLA特异性 ,包括过去很少在汉族人群中被检测到的HLA A2 5、A34、A74、B4 1、B4 2、B5 3、B73、B81等。HLA A、B、DRB1座位上尚未被检测出的空白基因频率分别小于 0 .2 0 % ,0 .2 5 %和 0 .70 %。发现 3个新等位基因 ,已被WHO命名为HLA A 0 2 5 3N ,HLA A 1114和HLA B 5 6 10。结论　在骨髓供者HLA分型中使用以DNA为基础的基因分型技术 ,可以得到精确可靠的基因频率以及发现新的等位基因。一些HLA基因在南北汉族人群中的分布有明显的差异 ,为了能最大限度地募集到带有不同HLA分型的骨髓供者 ,有必要在我国南北多个地区筛选骨髓供者     

Budd—Chiari综合征10例

小儿Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征（ＢＣＳ）尚属少见，１９８８～１９９８年我院治疗小儿ＢＣＳ １０例，现报告如下。 资料与方法 一、一般资料本组１０例中，男女各５例，年龄２．５～１５ ａ，平均年龄 ９．７ ａ。病程２个月～６ ａ。其中肝大 １０例，伴轻度脾大、腹水有牌亢血象者，肝功能均正常，ＨＢｓＡｇ阳性１例，均经Ｂ超和Ｘ线造影检查确诊，排除肝前型门静脉高压。９例作上消化道钡餐检查，其中４例食道静脉曲张。均经下腔静脉造影和经皮肝穿刺肝静脉造影。显示下腔静脉膜状阻塞（ＭＯＶＣ）、下腔静脉（ＩＶＣ）中度狭窄者…     

女性生殖泌尿道解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏分析

目的探讨女性生殖泌尿道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染及耐药情况,为临床提供用药参考。方法采用解脲脲原体和人型支原体培养分离鉴定、计数、药敏试剂盒,对我院妇科门诊疑似非淋菌性尿道炎（NGU）女性患者,取宫颈拭子进行支原体培养、鉴定及药敏试验。结果2662例疑似非淋菌性尿道炎患者中,总的支原体检出率为59.6%,其中主要为解脲脲原体,检出率为46.5%,人型支原体感染检出率为13.1%,混合感染检出率为3.3%。药敏结果表明支原体主要对强力霉素（DOX）（81.3%）、美满霉素（MIN）（79.2%）、交沙霉素（JOS）（75.9%）、克拉霉素（CLA）（72.6%）等抗生素敏感,对阿奇霉素（AZI）、氧氟沙星（OFL）、左旋氧氟（LEV）等抗生素为中介,对罗红霉素（ROX）、司帕沙星（SPA）等抗生素耐药。结论解脲脲原体和人型支原体是女性生殖泌尿道感染的主要病原体,其中感染率^UU〉^Mh,且混合感染已是一个越来越严重的问题。支原体对罗红霉素、司帕沙星等抗生素有较高的耐药性,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素等抗生素敏感,并提示该类抗生素可作为治疗NGU支原体感染的首选药物。     

线索细胞检查诊断细菌性阴道病的临床意义

细菌性阴道病是一种常见的妇科疾病,其发病率在阴道感染性疾病中约占33.0%[1].在该病的诊断中,线索细胞检查是较重要的一项指标.线索细胞的特征是上皮细胞表面附着大量革兰阴性小杆菌,使细胞边界模糊不清,形似一松软小球 .本文就其临床意义作一探讨. 1 临床资料 1.1 标本来源 122例均为1999年9月～2000年3月我院门诊女性患者;年龄20～59岁.症状主要为阴道分泌物增多,部分患者有外阴瘙痒及灼热感.