分蘖葱头水溶性总黄酮含量测定方法的研究

目的 采用比色法测定东北特产分蘖葱头中水溶性总黄酮的含量.方法以槲皮素为对照品,以三氯化铝为显色剂,检测波长为431 nm.结果 线性范围为1.068～12.816μg·ml~(-1)(r=0.999 8),平均回收率为99.8%,相对标准偏差为0.8%(n=9).结论 该法测定分蘖葱头中水溶性总黄酮的含量简便可行,准确度高.     

西米替丁治疗前列腺增生手术后膀胱无抑制性收缩的效果

西米替丁 (Ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ )手术后膀胱无抑制性收缩致膀胱疼痛症 (以下简称膀胱疼痛症 )报道较少 ,本院自 1983～ 2 0 0 1年用西米替丁治疗膀胱疼痛症 72例 ,经临床观察效果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 72例 ,平均年龄 72 (6 8～84 )岁 ,有排尿困难史 6个月至 8年 ,平均 3年 ,残余尿 10 0～ 80 0ｍｌ,平均 15 0ｍｌ,经ＣＴ、Ｂ超及直肠指检诊断为前列腺Ⅰ度增生 12例 ,Ⅱ度增生 4 4例 ,Ⅲ度增生 16例。有感染者术前应用抗生素控制感染 ,有肾功能不全者术前引流尿液 ,肾功能改善后…     

美乐心、苯那普利联合治疗慢性心力衰竭

慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭(CHF)，是由各种原因的心脏病发展的终末阶段，是大多数心血管疾病的最终归宿．也是最主要死亡原因。近来我们用美乐心与苯那普利联合治疗CHF患者88例，疗效满意，报道如下。     

血管性认知功能障碍与饮茶──病例对照研究

目的探讨血管性认知功能障碍与饮茶的关系。方法采用分层、分段、随机、整群等距的抽样方法,2004年对抽取的北京市60岁以上老年人1865人进行调查。将87例血管性认知功能障碍患者纳入病例组,87名健康老年人纳入对照组,以性别和年龄为匹配条件进行病例对照研究,进行单因素分析及多因素Logistic分析（居住地区、文化程度、经济收入、高血压）。结果交互分析发现饮茶且经济收入好的人群OR值（0．19）最小,其次为饮茶且文化程度高的人群（OR=0．204）。单因素分析发现病例组（23例）几乎每天饮茶的比例明显低于对照组（41例）（OR=0．347,P=0．002）;随着饮茶频率的增加,OR值减小;两组间饮茶种类无明显差异。同时发现患高血压和经济收入低者在病例组中的比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析发现饮茶与血管性认知障碍存在负相关关系,与不饮茶者相比,几乎每天饮茶者患血管性认知功能障碍的OR值为0．513（P=0．039）。结论饮茶可能是血管性认知功能障碍的保护因素。     

经皮经肝超声引导下肝内胆管穿刺引流术67例分析

原发性胆管癌、肝癌侵犯压迫胆管系统、转移性肝门部肿瘤及胰头壶腹部癌，常以梗阻性黄疸为首发症状。经皮经脬超声引导下肝内胆管穿刺引流术（PTBD），可以快速缓解肝内胆管张力、改善症状，同时为一部分患者争取手术时机。总结如下。     

痤疮患者相关知识问卷的信效度研究

目的研究能够客观评价痤疮患者相关知识的问卷,并进行信效度检验。方法通过回顾相关文献回顾、半结构化访谈、专家访谈和专家评议法,形成初始问卷。选取403例痤疮患者进行调查。对问卷信效度进行评价,形成问卷终稿。结果最终形成的痤疮相关知识问卷包括5个维度、24个条目。通过探索性因子分析提取5个公因子。累计方差贡献率为53.907%,问卷内容效度为0.961,Cronbach’sα系数为0.829,重测信度0.897。结论该问卷具有良好的信效度,可作为评价痤疮患者痤疮相关知识了解程度的工具。     

有限度选择性脊神经后根切断术联合内收肌松解改善下肢痉挛型脑性瘫痪儿童的运动能力

背景选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy,SPR)作为痉挛型脑性瘫痪解除痉挛和改善功能的有效手段已被逐渐公认和推广,但标准的SPR手术后脊柱失稳、肌力减退等并发症已成为人们观注的课题.有限度的选择性脊神经后根切断术(limited selective posterior rhizotomy,LSPR)联合内收肌松解术有效解除下肢痉挛畸形同时,在减少上述并发症方面有良好效果.目的探讨LSPR联合内收肌松解术治疗下肢痉挛型脑性瘫痪对解除下肢痉挛畸形、改善步态、提高患者运动能力的作用.设计以痉挛性脑性瘫痪患儿为研究对象的自身前后对照、随访性观察.单位大连医科大学附属第一医院骨科病房.对象病例来源于2001-01/2002-12吉林大学第一医院骨科病房住院治疗的痉挛性脑性瘫痪患儿.双下肢表现为不同程度的剪刀步态、屈膝及尖足行走.腱反射亢进,踝阵挛阳性18例,Babinski征阳性15例.所有患者躯干与四肢均有较好的运动功能,均能独立行走、下蹲或在单手或双手扶持下行走,无固定的软组织挛缩畸形.干预本组患者均采用选择性L5、S1脊神经后根切断术,同时联合双侧内收肌松解术治疗.术后评定患者下肢肌张力、肌力、膝及跟腱反射、病理症及踝阵挛变化;腰椎、骨盆X射线片及物理检查了解畸形改变;根据手术前后立姿、步姿、下蹲起立等评分,评价运动功能改善情况.随访方法通过查阅原始病历,回院复查及书信联系,填写表格并详细记录,了解手术前后运动功能、肌张力、肌力、膝及跟腱反射、踝阵挛等改变.主要观察指标痉挛性脑性瘫痪患儿有限度的选择性脊神经后根切断术治疗前后痉挛解除和下肢功能评分情况.结果本组30例均获随访,随访时间6个月～3年,平均11个月.所有患者的痉挛程度较术前有明显降低,平均下降2.5级.术后步态明显改善,剪刀步态及尖足消失,屈膝改善,足跟可着地行走.踝阵挛及病理反射消失率100%,12例术前膝腱反射亢进的患者,术后膝反射减弱.术后双下肢无肌力减退及感觉的永久性缺失.术后随访2年以上的9例摄腰椎及骨盆X线片未见畸形出现.同时8例术前有上肢痉挛或流涎、语言障碍的患者术后上述症状也不同程度缓解.患者手术后立姿(4.25±0.91)、步姿(3.92±0.65)、蹲、立姿势变换能力(4.02±0.74)较术前明显改善,差异均有显著性意义(t=2.04～2.98,P＜0.05～0.01).结论LSPR结合内收肌松解术,在减少手术创伤的同时,可有效的解除脑性瘫痪患者下肢痉挛畸形,提高其运动能力.     

新形势下医院消防教育培训的探索

笔者主要根据医院实际工作需要,分析当前消防教育培训存在的一些问题,并有针对性地结合医院消防教育培训与演练探索出一些新的方法,为消防科普宣传摸索出一些新的经验,可供医院、银行、商场、发电厂、图书馆、档案室、博物院、洁净厂房等单位消防培训和演练时借鉴,具有较高推广价值。     

带中心孔植入式透镜（V4c-ICL）矫正高度近视的视觉质量研究

目的　观察高度近视患者植入带中心孔植入式透镜（implantable collamer lens，ICL）后的临床疗效和视觉相关的生活质量。方法　前瞻性病例研究。选取我院诊断为高度近视，并植入V4c-ICL患者25例（50眼）为研究对象。术前及术后1个月、3个月、6个月分别检查患者屈光状态，裸眼远、中、近视力，最佳矫正远视力，远视力矫正下中、近视力，双眼视力，眼压，角膜内皮细胞密度（corneal endothelial cell density，ECD），并进行国家眼科研究所视功能问卷-25（national eye institute-visual function questionnaire，NEI-VFQ-25）调查及评分。结果　高度近视患者植入V4c-ICL后不同时间球镜、柱镜、等效球镜（spherical equivalent，SE）度较术前均明显降低（F=884.35、17.15、810.25，均为P＜0.05）；术后不同时间裸眼远、中、近视力，最佳矫正远视力，远视力矫正下中、近视力和双眼视力较术前均明显改善（F=604.47、878.13、713.92、22.25、5.33、6.90、16.51，均为P＜0.05）。术前及术后随访期间眼压、ECD无明显变化（F=0.07、1.53，均为P＞0.05）；术后NEI-VFQ-25评分较术前明显提高（F=21.76，P＜0.05）。结论　高度近视患者植入V4c-ICL后屈光不正得到矫正、短期内屈光稳定，随访期间远、中、近视力明显提高，视觉相关的生活质量明显改善。V4c-ICL植入术治疗高度近视安全、有效。     

脱氧核糖核酸甲基化对肝细胞核因子4α表达的影响

目的 探讨DNA甲基化对肝细胞核因子4α(HNF4α)表达的影响,及其在转化生长因子-β1 (TGF-β1)调节HNF4α表达过程中所起的作用.方法 用实时RT-PCR方法检测6种人肝癌细胞株(HepG2、Huh-7、Hep3B、SMMC-7721、BEL-7405、FOCUS)、20份人肝癌和相应癌旁组织中HNF4αP1 mRNA的表达.用亚硫酸盐测序法(BSP法)检测6种人肝癌细胞株中HNF4αP1启动子区甲基化程度.用5-脱氧杂氮胞苷(5-AZA-CdR)处理FOCUS细胞株,用BSP法检测HNF4αP1启动子区甲基化程度,用实时RT-PCR法检测HNF4αP1 mRNA的表达.用TGF-β1处理6种人肝癌细胞株,用实时RT-PCR法检测HNF4αP1 mRNA的表达.分别用5-AZA-CdR、TGF-β1、5-AZA-CdR联合TGF-β1处理FOCUS细胞株,用实时RT-PCR法检测HNF4αP1 mRNA的表达.采用f检验进行统计学分析.结果 在20份人肝癌和癌旁组织中,13份肝癌组织的HNF4αP1 mRNA相对表达量低于癌旁组织(f=2.350,P＜0.05).HepG2、Huh-7、Hep3B中的HNF4αP1 mRNA相对表达量较高,SMMC-7721、BEL-7405、FOCUS中则相对较低.HepG2、Huh-7、Hep3B中HNF4αP1启动子区甲基化程度较低,SMMC-7721、BEL-7405、FOCUS中则较高.随着5-AZA-CdR浓度上升(分别为0、0.1、1.0、2.5 μmol/L),FOCUS的HNF4αP1启动子甲基化程度逐渐降低(分别为61％、46％、32％、27％),而HNF4αP1 mRNA相对表达量则逐渐增加(分别为[(9.661±0.336)×10-7、(2.001±0.432)×10-6、(3.689±0.714)×10-6、(4.732±2.451)×10-6].经TGF-β1刺激后,启动子区甲基化程度较低的HepG2、Huh-7、Hep3B的HNF4αP1 mRNA相对表达量下调(t=12.994、8.441、9.032,P均＜0.01),启动子区甲基化程度较高的SMMC-7721、BEL-7405、FOCUS的HNF4αP1 mRNA相对表达量变化差异均无统计学意义(P均＞0.05).经5-AZA-CdR处理的FOCUS细胞株的HNF4αP1 mRNA相对表达量[(4.972±0.035)×10-6]高于空白对照组[(1.411±0.104)×10-6],差异有统计学意义(t=13.212,P＜0.01).经5-AZA-CdR联合TGF-β1处理的FOCUS细胞株的HNF4αP1 mRNA相对表达量[(1.181±0.132)×10-6]低于单用5-AZA-CdR处理组[(4.972±0.035)×10-6],差异有统计学意义(t=13.873,P＜0.01).结论 肝癌组织中HNF4αP1表达水平下调.DNA甲基化可调控HNF4αP1在人肝癌细胞株中的表达.HNF4αP1启动子区甲基化可抑制TGF-β1对HNF4αP1表达的调节作用.