低剂量螺旋CT最大密度投影对肺微小结节的诊断价值

目的 研究螺旋CT低剂量扫描图像最大密度投影(MIP)对肺微小结节的诊断价值。方法 6例煤工尘肺的尸检离体肺脏制成充气固定肺标本，分别行螺旋CT常规剂量(100mA)和低剂量(65mA，30mA)1．5mm的薄层扫描，并行8．5mmMIP重建，比较不同剂量重建图像对微小结节的显示。结果 与常规剂量MIP重建图像比较，65mA和30mA组与常规剂量组对结节的发现无显性差异，65mA和30mA组的敏感性分别为97．97％、97．29％，阳性预测值分别为96．03％、96．00％。结论 低剂量螺旋CT扫描MIP重建能理想地显示常规剂量扫描MIP重建所能显示的结节。     

脑磁图神经导航引导下的脑功能区手术

目的 研究大脑半球功能区的手术治疗,提高神经功能的保护.方法 本组15例大脑半球内病灶包括:脑胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、脑脓肿,涉及运动区及语言区.手术前均行脑磁图功能定位,采取脑磁图-神经导航引导下的手术切除.结果 术前肢体运动功能正常的8例中7例术后肌力依然正常,1例对侧肌力减弱;术前肌力减弱的4例中3例术后恢复正常,无变化1例;2例语言区的肿瘤术后功能正常.结论 脑磁图可以准确定位神经功能区域,与神经导航联合应用可以设计合理的手术入路;对皮层表面的腩胶质瘤采用经硬脑膜病灶-脑界面栅栏分隔法,可有效地防止手术早期脑移位的误差,提高手术的准确性,有效地保护神经功能.     

有效PGK1短发夹RNA序列的筛选

目的筛选有效抑制磷酸甘油酸激酶1(PGK1)基因的短发夹核糖核酸(shRNA)序列。方法针对PGK1的不同基因区域设计4个shRNA序列,应用LipofectamineTM2000方法转染至胶质瘤细胞株U251细胞,荧光显微镜下观察shRNA的转染效率。采用RT-PCR方法检测PGK1的mRNA表达,Western blot方法检测PGK1的蛋白表达。结果针对PGK1-homo-441位点的shRNA4(5′-GCAAGGATGTTCTGTTCTTGA-3′)能更有效地抑制PGK1的mRNA及蛋白表达。结论shRNA4是能有效抑制PGK1表达的序列,可用于PGK1的功能研究。     

携氧液对大鼠高血压脑出血脑保护的实验研究

目的　研究携氧液对大鼠高血压脑出血脑组织的保护作用。方法　通过立体定向手术对大鼠脑尾状核用胶原酶加肝素联合注射诱导大鼠出血模型 ,观察各组大鼠脑含水量、组织形态学、脑血流及生化指标的变化。结果　 B组 (非携氧液组 )患侧组织形态学及细胞器损伤明显较 A组 (携氧液组 )严重 ;B组脑含水量 (80 .5 5± 0 .80 % )高于 A组 (77.94± 1.16 % )、B组髓鞘碱性蛋白 (MBP)和神经元特异性烯醇化酶 (NSE)分别为 0 .87± 0 .44 ng/ml、1.74± 0 .6 8ng/ml,A组为 0 .5 4± 0 .19ng/ml、1.19± 0 .49ng/m l,两组具有显著性差异 (均 P <0 .0 1)。结论　携氧液对高血压脑出血的血肿周围脑组织有良好的保护作用     

人脑肿瘤端粒酶活性的研究

端粒是真核染色体末端的特殊结构,人端粒由6个碱基重复序列(TTAGGG)和结合蛋白组成 [1].端粒有重要的生物学功能,能够稳定染色体,防止其末端融合;保护染色体结构基因;调节正常细胞生长[2].     

藏药镰形棘豆的化学成分研究

目的对藏药镰形棘豆Oxytropis falcata植物的化学成分进行研究。方法采用乙醇提取,硅胶柱色谱分离,并通过波谱分析技术鉴定了其化学结构。结果从藏药镰形棘豆中得到10个化合物,分别鉴定为:7-甲氧基二氢黄酮(Ⅰ)、7-羟基二氢黄酮(Ⅱ)、(S)-5-羟基-7-甲氧基二氢黄酮(Ⅲ)、(S)-5,7-二羟基二氢黄酮(Ⅳ)、2′,4′-二羟基双氢查耳酮(Ⅴ)、2′,4′,4-三羟基查耳酮(Ⅵ)、鼠李素(Ⅶ)、臭豆碱(Ⅷ)、β-谷甾醇(Ⅸ)、β-胡萝卜苷(Ⅹ)。结论以上化合物均为首次从该植物中分离得到。     

蛛网膜下腔出血警告性渗漏的概念——承认这类病人会再出血吗?

大约 6 0 %的蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)患者能够回忆起在出血之前有过数天或数周突发的、非常剧烈的头痛 ,这种头痛通常解释为“警告性渗漏”。一般认为 ,出现过先兆性头痛的ＳＡＨ患者 ,入院时实际上已经是第 2次出血 ,以后再出血的可能性很大 ,且预后不佳 ,因此常需急诊手术治疗。但作者研究发现 ,曾有过严重头痛但不伴有意识丧失或局灶神经功能障碍的ＳＡＨ与典型的动脉瘤破裂放射学表现无明显差别 ,同时也缺乏证据表明这种渗漏的存在。将 75例患者分为 3组 :33例在明确的ＳＡＨ前有过头痛发作 ;31例入院后再出血 ;11例具有上述两种情况。…     

仅有癫表现的幕上海绵状血管瘤

目的总结仅有癫表现的幕上海绵状血管瘤的手术经验。方法回顾性分析29例仅有癫表现的幕上海绵状血管瘤的临床资料,均采用显微外科手术治疗。7例术中采用皮质脑电图(ECoG)监测,13例应用神经导航技术。结果病灶全切除27例,仅行热灼处理2例。随访2~79个月,癫得到满意控制。结论显微外科手术治疗仅有癫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好。术中应用ECoG监测技术和神经导航技术可避免过多的脑组织损伤,又可明显提高术后癫的控制率。     

小脑桥脑角区及岩斜区的临床断层解剖学研究

目的 :观测与岩骨轴向垂直的小脑桥脑角区和岩斜区的断层解剖结构 ,为该区的手术显露提供解剖学资料。方法 :用 5具 (共 10侧 )福尔马林固定的新鲜成人尸头 ,取与岩骨轴向相垂直的乳突内侧缘、茎突内侧缘、颈内动脉外口内侧缘和岩尖内侧缘等颅底外标记点 ,做成小脑桥脑角区和岩斜区的若干断面 ,然后在 8× 4 0倍的手术显微镜下观测其断面形态及毗邻结构。结果 :获得上述解剖标记处的小脑桥脑角区和岩斜区的断层照片及相关解剖结构的测量数据。结论 :此项解剖学研究联系临床实际 ,为临床手术设计和应用提供了一个新的视角和方法。     

翼点入路内窥镜辅助下行前循环动脉瘤显微手术治疗

目的探讨翼点入路内窥镜辅助下行前循环动脉瘤显微手术技巧、术中动脉瘤破裂及脑血管痉挛的处理方法。方法总结40例动脉瘤患者在内窥镜辅助显微镜直视下翼点入路行动脉瘤夹闭或动脉瘤包裹加固的手术经验。结果夹闭动脉瘤40个,包裹加固2个;术中动脉瘤破裂6例,予以控制性低血压、压迫止血,显露术野后夹闭;脑血管痉挛16例,给予罂粟硷溶液充分冲洗脑池后,血管痉挛缓解。术后痊愈28例,轻残10例,重残2例。结论熟练的动脉瘤显露与夹闭技巧、显微镜与内窥镜的联合应用、术中动脉瘤破裂的正确处理、脑血管痉挛的防治是手术成功的关键。