先兆子痫患者母、脐血NK细胞增殖能力及杀伤功能测定

目的:测定先兆子痫患者母、脐血NK细胞增殖能力及杀伤功能,探讨先兆子痫的病因。方法:采用MTT法和51Cr释放法分别对先兆子痫患者(n=18)和正常晚孕妇女(n=18)的母血、脐血NK细胞进行细胞增殖能力和杀伤功能测定,同时测量NK细胞含量,并以NK-92细胞作为阳性对照。结果:先兆子痫患者和正常晚孕妇女脐血NK细胞数均高于母血(P<0.05);先兆子痫患者NK细胞增殖能力高于正常晚孕组(P<0.05);2组中脐血NK细胞增殖能力高于母血(P<0.05);先兆子痫患者NK细胞杀伤能力高于正常晚孕组(P<0.05)。结论:先兆子痫患者体内NK细胞数量及功能均表现增强状态,且脐血明显高于母血,从而在妊娠过程中影响母胎免疫耐受。     

头孢地嗪双重作用的基础和临床研究

儿童尤其是婴幼儿、新生儿免疫功能低下,细菌感染更是常见的致命问题,且随着感染程度的加重免疫功能低下越明显,尤其需要不断探索新的更适合的抗生素[1].头孢地嗪(Cefodizime,CDZ)属于耐β-内酰胺酶的新型第三代头孢菌素,是目前唯一兼具广谱强力抗菌和免疫调节活性双重作用的头孢类抗生素[2],且毒副作用小,符合婴幼儿抗感染的需要.本文综述近年来国内外关于CDZ双重作用的基础和临床研究,为临床合理使用抗生素提供理论依据.     

河南省先天性甲低和苯丙酮尿症筛查的初步结果

为探讨河南省先天性甲低和苯丙酮尿症的发病率，对河南省１６个地、市、县的４１家医院出生的非选择新生儿４．１万人，于出生７２小时，充分哺乳后采血。先天性甲状腺功能低下症采用ＤＥＬＦＩＡ（时间分辨免疫荧光法）检测，苯丙酮尿症采用Ｇuthrie细菌抑制法检测，阳性病人确诊后立即给予治疗并建立随访制度。得出结果，４．１万新出生婴儿中ＣＨ阳性６例，发病率为１/６８３３，而ＰＫＵ阳性３例，发病率为１/１３６６７，与我国     

深化教育教学改革全面提高教学质量

学校坚持以学生为中心、以就业为导向、以能力为本位，深化教育教学改革，在专业建设、学籍管理、师资培养、课程设置、质量监控、考核评价等方面进行探索，使教学质量得到明显提高。     

急性有机磷农药中毒反跳77例临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒反跳发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析77例急性有机磷农药中毒反跳患者的临床资料.结果 急性有机磷农药中毒反跳发生率为6.74%,其中乐果中毒反跳发生率为11.44%,氧化乐果中毒反跳发生率为10.49%,内吸磷中毒反跳发生率为6.85%,对硫磷中毒反跳发生率为6.42%,敌敌畏中毒反跳发生率为3.97%,其他有机磷农药中毒反跳发生率为2.58%.轻度、中度、重度有机磷农药中毒反跳发生率分别为0.92%、3.63%、9.75%.结论 急性有机磷农药中毒反跳的发生与农药种类、中毒程度、治疗措施等有密切关系,与年龄无关.防止有机磷农药中毒反跳的发生要及早、反复、多次、彻底洗胃,早期、足量、快速、反复使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,密切观察病情,加强护理,积极处理并发症.     

小儿原发性肺结核可溶性白细胞介素-2检测及意义

目的探讨可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)在小儿原发性肺结核初诊时的变化及意义。方法采清晨空腹静脉血标本分离血清,采用单克隆抗体酶联吸附双抗夹心法(ELISA)检测sIL-2R。结果40例小儿原发性肺结核sIL-2R为308．41±121．39U／m1,20例正常对照sIL-2R为241．13±76．05U／m1。小儿原发性肺结核组sIL-2R值显著高于正常对照组(P＜0．05)。结论小儿原发性肺结核患者sIL-2R升高表明该类患者存在有细胞免疫功能低下。sIL-2R可作为小儿原发性肺结核诊断的参考指标之一。     

股前外侧肌皮瓣修复足踝侧方组织缺损

目的 探讨总结应用股前外侧肌皮瓣修复足踝侧方软组织合并内、外踝组织缺损中重建踝关节稳定性的疗效与作用.方法 对13例因足踝侧方软组织合并内、外踝组织缺损伤病例应用股前外侧肌皮瓣修复,将组织瓣中的阔筋膜两侧部分折叠与受区相邻软组织间断缝合固定,旋股外侧血管降支与受区血管吻合,移植股前外侧肌皮瓣面积最大为20 cm×12 cm,术后3个月石膏继续固定维持踝关节于功能位.随访时间1.5至20年.从患者主观感受、临床症状与体征和影像学检查评估踝关节稳定情况.结果 术后早期3个月内踝关节稳定性仍需外固定维持扶助,半年后即可稳定.13例中获得5年以上随访10例、10年以上6例、15年以上3例(分别为15年、18年、20年).5年后均有影像学踝关节创伤性改变,但临床症状与之不完全呈现相关性,13例中目前尚无1例因功能受限需行关节融合术.结论 股前外侧肌皮瓣是修复足踝侧方软组织合并内、外踝组织缺损重建并维持踝骨关节稳定、避免早期关节融合,特别对青少年伤者是一种良好选择.

Abstract：

Objective To explore the long-time clinical results and effection of free anterolateral thigh musculocutaneous flap for repairing the complex defects involving lateral or medial malleolar of the ankle and heel,especially for reconstructing stability of the ankle joints. Methods Thirteen patients with complex tissue defects,involving lateral or medial malleolar of the ankle and heel,were treated by free anterolateral thigh fasciomusculocutaneous flap.The fascia lata which was involved in the flap was fixed with the adjacent tissue of the recipient area.The descending branches of the lateral circumflex femoral vessels were anastomosed with the vessels in the recipient area.The largest area of the flap was 20 cm × 12 cm.The ankle joint was fixed in functional position with plaster in the early 3 months post-operatively.The following time ranged from 1.5 years to 20 years.The stability of the ankle joint were evatuated with the patients' objective feeling and clinical symptoms and imaging study.Results The stability of the ankle should be protected by external fixation in the early 3 months postoperatively,and was restored at 6 months usually.In all cases,ten cases were followed over 10 years,six cases were followed over 6 years,three cases were followed over 15 years.Though radiological discovering suggesting traumatic esteoarthritis exited in 3 cases with a follow-up more than 5 years,the clinical manifestations were fair and no one need undergo arthredesis. Conclusion Using ant erolateral thigh musculocutaneous flap for reconstructing the complex defects involving lateral or medial malleolar of the ankle and heel repairing stability of the joint and ovoiding off early arthrodosis of the joint is one of the favorable choice,especially for the teen-agers.     

老年血管性痴呆40例临床分析

血管性痴呆（VD）是指在缺血性、出血性及慢性缺血缺氧性脑血管病引起的脑组织损害基础上产生的以高级神经认知功能障碍为主的一组临床综合征。在我国，老年人血管性痴呆患病率为324／10万，城市高于农村。随着社会人群的老龄化，VD的发病率逐年上升，严重影响老年人的生存与生活质量，给社会和家庭带来沉重的负担。近年研究表明VD是一种可防治性的疾病，早期发现并干预危险因素可减少或延缓VD的发生。现将我院诊治的老年VD患者40例临床特点分析如下：     

大鼠慢性马尾神经受压后脊髓内诱导型一氧化氮合酶与神经细胞凋亡的相关性

目的研究大鼠马尾神经慢性受压后诱导型一氧化氮合酶(i NOS)在脊髓内的变化,及其与相应节段脊髓内神经细胞凋亡的相关性。方法将健康成年SD大鼠30只随机分为对照组和实验组。对照组行假手术,仅切除L5椎板,实验组在L4平面置入硅胶片,造成马尾神经单节段受压。实验组分别于建模后第2、4、8、12周后,对照组于第4周,取腰L4前角脊髓组织,切片后进行免疫组织化学方法并结合图像分析技术,检测脊髓内i NOS的表达变化,应用TUNEL法检测凋亡神经细胞,透射电镜观察神经细胞形态学改变。结果对照组脊髓有极少量i NOS表达;实验组造模后第4周有轻度表达,第8、12周i NOS明显高于对照组。对照组脊髓中可见少量神经细胞凋亡,实验组从第4周起可见明显凋亡的神经细胞,且凋亡数量随时间的延长而增多。透射电镜观察发现实验组神经细胞发生凋亡改变。结论大鼠马尾神经慢性受压后,相应节段脊髓神经细胞i NOS表达增加,神经细胞发生凋亡,i NOS与神经细胞凋亡存在正相关。