育龄期女性月经周期的阴道菌群变化分析

目的:了解育龄期女性月经周期不同时段阴道菌群的动态变化。方法:随机选取2020年9—12月首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊体检的月经规律的健康育龄期妇女11例,分别在月经期（第2~3天）、卵泡中期（第7~8天）及黄体中期（第21~22天）留取阴道分泌物进行宏基因组测序及菌群分析。结果:（1）阴道菌群物种多样性表现为...     

多囊卵巢综合征大鼠脂肪组织中PPAR-γ蛋白的表达

应用脱氢表雄酮(DHEA)皮下注射23 d龄SD雌性大鼠20 d,建立多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型作为实验组(n=20),同期皮下注射0.2 ml/d注射用油剂大鼠作为对照组(n=20),另设空白组20只.应用Western blot法检测三组大鼠脂肪组织中过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)蛋白表达.结果 PCOS大鼠模型建立成功,PCOS大鼠脂肪组织中PPAR-γ蛋白表达明显低于对照组及空白组(P均<0.05).认为PPAR-γ表达降低可能是PCOS中胰岛素抵抗(IR)的发病原因之一.     

微型钛板螺钉与交叉克氏针融合近指间关节的比较研究

目的 比较微型钛板螺钉与交叉克氏针融合近指间关节的临床疗效.方法 对59例85指近指间关节损伤的患者,采用微型钛板螺钉和交叉克氏针进行关节融合术,其中微型钛板螺钉组(A组)38例55指,交叉克氏针组(B组)21例30指.术后根据TAF评定标准对两组进行比较.结果 术后随访时间为4 ～ 39个月.术后A组无感染,B组4指感染.A组骨折愈合时间为6～8周,平均7.2周;B组骨折愈合时间为7～ 16周,平均11.4周.术后重返工作时间A组平均为13.1周,B组平均为17.9周.优良率A组为85.5％(47/55),B组为66.7％(20/30).结论 微型钛板螺钉组的治疗效果明显优于克氏针组.     

超声引导下局部注射曲安奈德混合制剂治疗老年性膝骨关节炎的效果观察

目的：观察超声引导下局部注射曲安奈德混合制剂治疗老年性膝骨关节炎的临床效果。方法：根据入组标准选取2018年1月~2020年1月诊治的老年性膝骨关节炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组给予超声引导下局部注射曲安奈德混合制剂治疗,比较两组患者膝关节功能、膝骨关节炎症状改善情况及炎症介质水平。结果：治疗后,两组膝关节功能及膝骨关节炎症状评分均明显改善,且观察组膝关节功能评分低于对照组,膝骨关节炎症状评分高于对照组,P＜0.05;治疗后,两组血清炎症介质白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-?琢均明显下降,且观察组各指标水平低于对照组,P＜0.05。结论：超声引导下局部注射曲安奈德混合制剂治疗老年性膝骨关节炎,可有效减轻患者炎症反应,促进患者膝关节功能的改善。     

父源性HLA-G基因14bp缺失多态性与早发型重度子痫前期的相关性研究

目的:探讨父源性HLA-G基因14bp缺失多态性与早发型重度子痫前期的相关性。方法:采用PCR方法,对中国地区汉族人群中40对早发型重度子痫前期父儿和50对正常晚孕者父儿进行HLA-G基因第8外显子14bp缺失多态性的等位基因分型,比较两组父亲之间和两组新生儿之间等位基因及基因型的频率分布,通过父/儿基因型配伍,比较两组间基因型配伍频率分布的差异。结果:①早发型重度子痫前期组新生儿HLA-G-14bp频率52.5%和-14bp/-14bp基因型频率显著低于对照组(P=0.024;P=0.010);②早发型重度子痫前期组父(-14bp/-14bp)/儿-14bp/-14bp基因型配伍频率显著低于对照组(P=0.013);③早发型重度子痫前期父亲组HLA-G 14bp缺失多态性的等位基因频率分布与正常对照组比较差异虽无统计学意义,但是有差异性趋势(P=0.051)。结论:父源性HLA-G基因14bp缺失多态性可能与早发型重度子痫前期的发病相关,父(-14bp/-14bp)/儿-14bp/-14bp基因型配伍可能会降低母亲患重度子痫前期的风险。     

母儿中HLA-G 14bp插入/缺失多态性在早发型、晚发型重度子痫前期和正常妊娠中分布的差异

目的：探讨早发型、晚发型重度子痫前期和正常妊娠中母儿HLA-G 14bp插入/缺失多态性分布的差异。方法：（1）分析早发型重度子痫前期31例,晚发型重度子痫前期25例,正常妊娠组30例;（2）采用聚合酶链反应技术（PCR）,对3组母儿进行HLA-G基因第8外显子14bp插入/缺失多态性的等位基因分型,分别比较3组母亲之间和3组新生儿之间等位基因及基因型的频率分布,通过母/儿基因型配伍,比较3组间基因型配伍频率分布的差异。结果：（1）早发型重度子痫前期组母/儿基因型配伍为母缺失纯合子（-/-14bp）/儿杂合子（＋/-14bp）出现的几率要高于晚发型组（χ2=5.034,P=0.025）,其和正常妊娠组相比有升高的趋势（χ2=3.685,P=0.055）;早发型重度子痫前期组母/儿基因型配伍为母杂合子（＋/-14bp）/儿缺失纯合子（-/-14bp）出现的几率要低于正常妊娠组（χ2=3.985,P=0.046）;（2）正常妊娠新生儿组HLA-G 14bp缺失多态性等位基因频率分布高于早发型组（χ2=6.270,P=0.012）,缺失纯合子（-/-14bp）基因型频率分布高于早发型组（χ2=6.139,P=0.013）。结论：（1）早发型重度子痫组母/儿HLA-G 14bp插入/缺失多态性基因型配伍的不同可能引起母儿之间免疫耐受异常,导致了早发型重度子痫前期的发生;（2）胎儿HLA-G 14bp缺失多态性可能降低了早发型重度子痫前期的发生。     

老年女性心房高频事件与雌激素水平及其他危险因素的相关性研究

<正>心房高频事件(atrial high-rate events, AHRE)被定义为心房频率超过175 次/min, 持续时间超过5 min的快速性房性心律失常。AHRE与脑卒中密切相关,逐渐成为一项新的公共卫生负担^[1]。先前的研究证实了AHRE的发作在性别之间存在显著差异,其风险在老年女性中显著增加,并且预后较差^[2]。老年女性激素变化最重要的是血液中雌激素水平下降。其中,17β-雌二醇是最有效和最普遍的雌激素形式。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段大结石的效果观察

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术（FURL）治疗输尿管上段大结石的效果。方法 80例输尿管上段大结石患者随机分为两组各40例,对照组采用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,观察组采用FURL治疗,比较两组的手术指标、结石清除效果、并发症。结果 观察组的手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组（P <0.05）。观察组的结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 FURL治疗输尿管上段大结石虽然会延长手术时间,但具有术中出血量更少、住院时间更短、结石清除率更高、并发症发生率更低等优势。     

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3炎性小体在帕金森病中的研究进展

帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,其特征是黑质多巴胺能神经元的进行性丧失。虽然帕金森病的病因可能是多因素的,但神经炎症是该疾病发病机制的重要组成部分。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎性小体是调节炎症的多蛋白先天免疫复合物。在帕金森病神经炎症中,NLRP3炎性小体复合物组装募集并激活半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1),激活的caspase-1切割炎性因子白细胞介素-1β和白细胞介素-18的前体,从而启动下游炎性级联反应,加重多巴胺神经元损伤。本综述中对NLRP3炎性小体在帕金森病病理生物学中最新研究进行总结,并且讨论了通过抑制NLRP3炎性小体缓解帕金森病进展的潜在策略。