慢性多发性肌炎临床及病理分析

目的探讨慢性多发性肌炎的发病机制、临床和病理特征。方法回顾性分析95例慢性多发性肌炎患者临床表现、肌酶学和肌电图检查结果,总结肌肉病理学特征。结果慢性多发性肌炎以四肢近端肌无力、肌萎缩为主要表现,血清酶谱轻-中度增高,肌电图以肌源性损害为主,病理改变为灶性坏死、炎性细胞浸润与再生肌纤维共存。结论临床特点结合病理学检查有助于慢性多发性肌炎的诊断,多数患者激素治疗有效。     

男性不育者的支原体、衣原体感染研究

目的 确定男性中支原体、衣原体感染情况，了解解脲支原体对精液分析中各参数产生的影响。方法 采用精液培养方法确定支原体感染情况，采用男性尿道采集分泌物及上皮细胞后进行抗原测试方式确定衣原体感染情况，精液分析采用计算机辅助精子分析系统进行测试。对测试结果结合感染情况进行统计学分析。结果 解脲支原体感染达52．0％、人型支原体感染达17．9％、沙眼衣原体感染为7．2％。解脲支原体感染与否、感染时与治愈后的精子分析中各参数门统计学分析结果P值均大干0．05。结论 在诊治男性不育中要重视支原体、衣原体的感染。解脲支原体对人精液全自动动态分析各参数的影响无统计学意义。     

脾原发性淋巴瘤超微结构观察与流式细胞分析

目的 探讨诊断电镜（DEM）对脾原发性淋巴瘤的病理分型的超微结构特征。流式细胞术（FCM）测定瘤细胞DNA倍性与恶性程度的关系。方法 应用透射电镜和流式细胞术观察分析41例脾原发性淋巴瘤的超微结构和瘤细胞DNA倍性。结果41例脾原发性淋巴瘤中霍奇金淋巴瘤5例,电镜下R-S细胞呈双叶不规则核和对称致密大核仁,核内常染色质明显,胞质内见中等量线粒体,较长的粗面内质网。非霍奇金B细胞性淋巴瘤21例,裂细胞性5例,细胞核大,核伴有较深的裂沟,胞浆少,胞质见少数肿胀线粒体,无核裂细胞性7例,细胞核规则,呈圆或卵圆型,异染色质多呈条块状,核仁中等大,胞质少,见少量线粒体及长粗面内质网。混合细胞性,瘤细胞大小悬殊,大畸形核较多,核扭曲,不规则深沟及不对称分叶,形成多叶核。非霍奇金T免疫母细胞淋巴瘤11例,瘤细胞较大,核小胞质相对多,胞质透明,核多形性,有的呈圆或卵圆形,核膜薄,有深浅不一的凹陷,可见小核仁。淋巴母细胞性5例,淋巴母曲核性淋巴瘤,细胞为中小形,呈锯齿状核和扭曲状核,异染色质沿核膜聚集,核仁小。毛细胞性淋巴瘤1例,毛细胞的绒毛宽基底,核仁大,胞浆无核糖体板层复合物。组织细胞性淋巴瘤3例,细胞浆丰富,核圆或椭圆形,偶见核膜呈锯齿状或折叠,线粒体和溶酶体丰富,无细胞连接和Birbeck颗粒。FCM     

应用荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查比较及临床意义的研究

目的：比较荧光杂交定量PCR和ELISA法进行产前TORCH筛查的差异，探讨病原微生物拷贝数在临床诊治中的作用；方法：分别用荧光杂交定量PCR和ELISA IgM法筛查孕期血标本272例，其中包括妊娠早期102例，晚期170例；采集121例分娩孕妇及新生儿脐带血标本；222例不明原因流产标本，其中66例采集了新鲜自然流产脱膜和绒毛；结果：孕期筛查血CMV DNA和TOX DNA的阳性率分别为1．8％（5／272）和0．36％（1／272），其中妊娠早期CMV DNA的阳性率为2．9％（3／102），晚期为1．2％（2／170），不明原因流产，查出血清CMV感染22例，TOX4例，CMV DNA和TOX DNA的阳性率分别为9．9％（22／222）和1．8％（4／222）。脱膜和绒毛均感染3例，1例血清，脱膜感染但未采到绒毛标本。有2例是母血清中查到CMV，流产组织中未查到。查出血清，脱膜和绒毛均感染TOX1例，妊娠妇女外周血CMVDAN≥10^3有88％的发生流产；结论：荧光杂交定量PCR法不但具有较高的灵敏度和特异性而且可检测病毒负载量－拷贝数／ml，拷贝数越高发生流产的可能性愈高，应推荐作为妊娠初期筛查的首选方法。     

乳前牙反的矫治

用下颌联冠斜面导板矫治２３名乳前牙反，平均治疗２８．６ｄ，取得了满意的矫治效果。看重讨论了该矫正器的适应证和临床注意事项。     

活血复脉饮治疗气虚血瘀型冠心病103例

近年来，笔者运用活血复脉饮治疗气虚血瘀型冠心病患者103例，并与应用养心氏治疗的83例作对照，取得满意疗效，现报告如下。     

肩锁钩板治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的临床研究

目的：比较肩锁钩板和传统克氏针内固定治疗不稳定性锁骨外侧段骨折的疗效。方法：54例不稳定性锁骨外侧段骨折的患者接受了手术治疗，内固定分别是锁骨钩板或克氏针，根据国外的锁骨外侧段骨折肩部功能评价标准进行6－12个月的术后随访，随访结果运用统计学方法进行分析处理，结果：克氏针内固定组的手术优良率为77．3％，并发症发生率为27．3％，骨折愈合率为81．8％；锁骨钩板内固定组的手术优良率为100％，并发症发生率为3．1％，骨折愈合率100％。两组数据统计学差异有显著性，结论：在不稳定性锁骨外侧段骨折的手术治疗中，锁骨钩板较传统克氏针内固定有较高的手术优良率和骨折愈合率，且并发症的发生率较低，因此，它是一种疗效满意的内固定方法。     

广州地区新生儿输血传播病毒感染状况

目的 探讨广州地区新生儿输血传播病毒（TTV）感染率及基因型。用PCR对835例正常新生儿脐血标本进行TTVDNA扩增，对9例TTVDNA阳性PCR扩增产物进行克隆和测序。结果 18例新生儿脐血检出TTVDNA，阳性率2．2％。9例被测序的TTVDNA阳性标本核苷酸序列与日本分离株的同源性为86．8％－96．7％。结论 新生儿存在先天性TTV感染。TTV广州株与日本株具有相似的基因型。     

腺病毒载体介导CTLA4Ig基因治疗小鼠变应性鼻炎

目的 检测CTLA4Ig-重组腺病毒载体（Ad-CTLA4Ig）在变应性鼻炎治疗中的作用。方法 采用卵清蛋白（OVA）致敏和激发诱导小鼠变应性鼻炎。实验组在OVA激发前30min予以Ad-CTA4Ig腹腔注射。未转CTLA4IgcDNA的腺病毒载体（Adv）作对照。比较各组动物鼻部症状和鼻粘膜形态学改变，并采用ELISA法测定血清中OVA－特异性IgE水平。结果 CTLA4Ig重组腺病毒实验组小鼠鼻部症状和鼻粘膜病理改变不明显，并且血清中OVA－特异性IgE水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 Ad-CTLA4Ig可防治小鼠应变性鼻炎的发生，提示CTLA4Ig-重组腺病毒载体有可能运用于临床变应性鼻炎的治疗。