恩替卡韦治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

病毒性乙型肝炎(CHB)是目前临床上的常见病和多发病之一,根据统计目前至少有20亿人曾感染过HBV,约3亿人成为HBV感染者[1]。我国慢性肝炎患者约3000万例,如其病情未得到有效控制,CHB很可能发展成为肝硬化甚至肝癌。因此控制CHB的复发、减轻肝细胞的炎症活动是临床治疗的关键[2],而抗乙型肝炎病毒治疗目前已成     

丙戊酸钠与左乙拉西坦应用于小儿癫痫的临床研究

目的:研究丙戊酸钠与左乙拉西坦搭配治疗小儿癫痫的临床效果.方法:本院于2015年1月～2017年3月收治130例小儿癫痫患者,依据随机表法分为观察组与对照组,每组65例,观察组应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对照组则应用单一的丙戊酸钠治疗,疗程结束后将两组治疗指标进行对比.结果:观察组的治疗总有效率为93.85％,对照组为76.93％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血钙及血磷水平明显改善,且改善效果明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.15％低于对照组12.31％,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:对于小儿癫痫治疗,丙戊酸钠与左乙拉西坦联合应用,能有效降低血钙血磷的水平,能明改善临床症状,安全性高、疗效确切,值得临床推广.     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清脂联素、抵抗素水平的相关性

 目的 研究老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度、血清中的脂联素、抵抗素水平的相关性。方法 选择2016-01至2017-12解放军总医院第三医学中心收治的老年高血压患者112例,所有患者均行颈部血管超声检查,根据颈动脉内中膜厚度将所有患者分为正常组32例,内中膜增厚组42例和斑块组38例,测定各组患者血清脂联素、抵抗素水平,之后进行对比分析及相关分析。结果 血清脂联素水平和颈动脉内中膜厚度呈负相关(r=-0.562),抵抗素水平和颈动脉内中膜厚度呈正相关(r=0.621),胰岛素抵抗、血清抵抗素水平是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,血清脂联素水平是动脉粥样硬化的保护因素。结论 对于老年高血压患者早期监测脂联素和抵抗素水平的变化有助于监测颈动脉粥样硬化的发生发展。     

成人造血干细胞移植患者饮食与营养教育效果评价指标的构建

目的 构建成人造血干细胞移植患者饮食与营养教育效果评价指标,以评价其教育效果。方法 以“知信行”理论为框架,系统检索国内外文献,拟定评价指标各级条目;通过2轮专家(28人)咨询及层次分析法确定最终评价指标。结果 构建的评价指标包括营养管理知识、营养管理信念和营养管理行为3项一级指标、9项二级指标和25项三级指标。专家函询问卷有效回收率分别为93.55%、96.55%,权威系数为0.862、0.869,肯德尔和谐系数为0.114、0.268(均P<0.05)。结论 评价指标可用于评价患者饮食与营养知信行情况,了解教育效果,指导临床实践。     

钴-铬-钼合金可减少植入关节的耗损

钴－铬－钼合金可减少植入关节的耗损［英］／ＢｉｏｍｅｄＭａｔｅｒ．－１９９４，１０．－２美一公司声称其研制的非磁性钴－铬－钼合金（ＣＣＭ）与超高分子量聚乙烯（ＣＣＨＭＷＰＥ）一起用于人工关节，不产生聚乙烯耗损。该公司介绍所开发的ＣＣＭ合金具有高强度、...     

大豆脂肪胸植入物已获准在美进行试验

大豆脂肪胸植入物已获准在美进行试验［英］／ＢｉｏｍｅｄＭａｔｅｒ．－１９９４，１０．－３继美ＦＤＡ批准一项新型的充填有由豆油提取的天然脂肪的胸植入物小规模试验后，５０名美国妇女接受了这种实验性植人体的植入实验。今年９月，美一名法官批准了一项４２５００...     

自体骨髓对失代偿期肝硬化合并小肝癌的治疗

目的研究在自体骨髓经门静脉输注改善肝功能的基础上对失代偿期肝硬化合并小肝癌进行综合治疗。方法自2010年1月至2015年12月,上海市公共卫生临床中心对12例失代偿期肝硬化合并小肝癌患者,施行经网膜右静脉插管埋置输液港,做自体骨髓经输液港输注进入门静脉改善肝硬化,在肝功能改善后,进行介入栓塞治疗和射频治疗小肝癌。结果自体骨髓经输液港输注进入门静脉后肝功能有明显改善。白蛋白总体呈上升趋势,上升趋势通过简单线性回归计算得出有统计学意义(P0.0001);总胆红素变化没有统计学意义(P=0.50);凝血酶原时间缩短(P0.0001);肝功能评分呈现显著下降趋势(P0.0001)。介入栓塞和射频消融治疗后小肝癌病灶缩小或完全坏死纤维化。2例术后12个月内死于消化道出血,2例术后24个月内死于肝癌转移,其余8例均在肝功能大致正常状态下存活,最长随访时间已经超过6年。结论自体骨髓经门静脉输注后可以明显改善肝功能,然后作介入栓塞和射频消融控制小肝癌,食管下段曲张静脉内镜套扎治疗防止消化道出血,可以使失代偿期肝硬化合并小肝癌患者在肝功能恢复正常的状态下长期存活。     

高压氧对新生儿脑损伤的早期综合康复治疗效果的影响

 目的 观察高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病引起的新生儿脑损伤的治疗效果。方法 确诊缺血缺氧性脑病的患儿于入院后 24 h内(病危患儿病情稳定后)开始进行高压氧治疗,氧浓度大于800 ml/L,吸氧治疗时间60 min,1次/d,连续治疗7 d。结果 高压氧干预后,干预组患儿意识障碍、肌张力异常、原始反射异常、惊厥的发生率分别为13.95%、25.58%、11.63%、16.28%,显著低于对照组相应症状的发生率(25.58%、39.53%、27.91%、32.56%),且干预组患儿NBNA评分异常的发生率为41.86%,显著低于对照组的62.79%。CT结果显示干预组患儿脑水肿发生率为23.26%,显著低于对照组的44.19%。结论 新生儿脑损伤早期进行高压氧治疗能够有效逆转神经功能损伤,改善预后。     

规范化呼吸训练在多层螺旋CT胸部检查中的临床应用价值

目的 探究规范化呼吸训练应用于多层螺旋CT胸部检查的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月本院影像科接收的200例行胸部16层CT检查的患者作为研究对象,将患者随机均分为观察组与对照组,观察组患者检查前进行规范化呼吸训练,对照组仅在检查过程中随机告知注意事项.对比两组患者检查前准备时间、图像伪影评分以及检查时的心率变化.结果 两组患者检查前准备时间相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心率升高例数显著少于对照组,心率下降例数显著多于对照组(P＜0.05),而心率不变例数相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中肺区、下肺区和总体的图像伪影评分均显著低于对照组(P＜0.05),而上肺区评分相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 规范化呼吸训练能够有效减少16层CT中的中、下肺区的图像伪影,缓解患者紧张情绪,改善图像质量,同时不会增加检查前的准备时间,具有在临床上推广的价值.     

海参的抗肿瘤作用研究进展

海参味美可口,营养丰富,具有较高的药用价值,在我国一向被视为佐膳珍品,中医认为:其性温补,足敌人参,故曰海参。文章通过对近年来一些国内外文献进行整理,简要概括海参中的抗肿瘤活性成分的研究状况以及临床复方的应用情况。海参中含有多种抗肿瘤活性成分,主要有海参多糖和海参皂苷。这些抗肿瘤活性成分在肿瘤发生发展及转移的不同阶段,起着重要作用。海参中新的抗肿瘤活性成分的发现,对海参的抗肿瘤临床应用具有推动作用。