卡马西平致大疱性表皮松解型药疹1例

卡马西平在临床上主要用于抗癫痫、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛、治疗神经原性尿崩症、预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常等。卡马西平的常见不良反应有视力模糊、复视、头晕、乏力、恶心、呕吐等，偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少、过敏反应等。笔者就1例患者4个月内重复使用卡马西平（片）致大疱性表皮松解型药疹报道如下，以引起临床注意。     

健康男性志愿者体内阿那曲唑生物利用度和药代动力学研究

目的　比较国产和进口阿那曲唑片在健康人体内的生物利用度和药代动力学。方法　二十名中国健康男性志愿者随机交叉单剂量口服 2mg国产和进口阿那曲唑片 ,用GC ECD法测定血药浓度。血药浓度测定的线性范围为1 32 5～ 10 6 μg·L-1。低、中、高血药浓度 (5 3、2 1 2、5 3 0 μg·L-1)提取回收率分别为 76 8%、87 0 %、78 7%。天内和天间精密度均小于 9%。通过方差分析和双单侧t检验比较两种制剂的药—时曲线下面积 (AUC0 -t)、最大血药浓度(Cmax)和达峰时 (Tmax)。结果　阿那曲唑的体内分布符合二室模型。国产和进口阿那曲唑的药动学参数Cmax分别为(36 5± 6 9)和 (35 6± 9 4 ) μg·L-1;Tmax分别为 (1 5 6±0 4 1)和 (1 5 3± 0 4 9)h ;AUC0 -t分别为 (14 0 3 6± 32 1 2 )和 (1371 6± 32 9 4 ) μg·h·L-1,T1/ 2 β分别为 (42 5 7± 10 15 )和 (43 4 1± 8 5 9)h。经t检验做等效性判断 ,说明两制剂具有生物等效性。结论　两种制剂为生物等效 ,国产阿那曲唑片的相对生物利用度为 (10 2 7± 5 6 ) %。     

积极实施人口与计划生育“少生快富”工程

<正> 江泽民同志“三个代表”重要思想,为我们指明了人口与计划生育工作的前进方向,是新世纪推进人口与计划生育事业发展的强大动力,也是市场经济条件下做好人口与计划生育工作的根本保证。我们在思考人口与计划生育工作的理论、政策、措施时,要始     

老年人体位性低血压

老年人易发生体位性低血压,一般认为是若干处老化所致,但本文作者提出: 1、静脉特性方面:直立时一般有500～700ml血液从胸腔内向下肢移动。有实验表明,此时体内的血容量变化参数与增龄无关;一次心搏量和静脉扩张性亦无年龄差别。     

2002年下半年至2008年我院细菌检出和耐药情况分析

目的了解医院细菌检出率和耐药率近期变化趋势,为临床抗菌药物合理使用提供依据。方法以半年为一个统计时间单位,对2002年下半年至2008年医院细菌检出情况、临床常见感染病原菌耐药率变化趋势进行统计分析。结果临床常见感染病原菌检出变化趋势均无统计学意义,但各类耐药病原菌检出率多呈明显增加趋势。多数革兰阳性菌耐药率超过75%,但变化趋势无统计学意义;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素的耐药率明显增长,但对酶抑制剂仍有较高敏感性;铜绿假单胞菌有多重耐药趋势。结论近年来医院病原菌检出率和细菌耐药率均有上升趋势,为控制细菌耐药性,应加强对抗菌药物的合理应用管理。     

2002-2009年我院抗菌药物使用变化分析

目的 了解抗菌药物近期使用情况,分析临床用药特点和变化趋势,为药品管理、合理使用决策提供依据.方法 2002-2009年统计各类抗菌药物单位时间内的费用消耗、用药频度(DDDs)及DDDs居前3位抗菌药物的药物利用指数(DUI).结果 随着患者的增多,医院各类抗菌药物(除青霉素、第2代头孢菌素、喹诺酮类药物外)DDDs与消耗费用多呈上升趋势;合酶抑制剂药物、第3代头孢菌素及抗真菌药上升趋势明显,但个别药品DUI大于1,存在不合理用药情况.结论 抗菌药物使用变化趋势与临床药品选用、政策变化有密切关系,存在不合理使用情况,应加强宏观调控及合理使用知识培训,才能保证抗菌药物的临床效能.     

住院患儿家长安全用药认知的调查

目的：了解患儿家长安全用药认知情况,为提高儿童安全用药水平,进一步开展安全用药工作提供依据。方法：设计制定安全用药认知的知识-态度-行为（KAP）问卷,以2011年2～3月我院儿科住院患儿的家长为调查对象,进行调查。结果：发放问卷调查表13 1份,有效问卷调查表130份,有效率99.23%。家长安全用药认知度评分及格率仅51.54%,安全用药认知度与家长文化程度、职业有关联。结论：儿童家长安全用药知识有待进一步提高,建议临床药师加强在儿科的安全用药知识宣传教育。     

丙泊酚对糖尿病SD大鼠局部脑缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的 采用糖尿病Sprague-Dawley(SD)大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,观察神经功能缺损评分、脑梗死体积、脑组织病理形态改变情况,探讨预防性应用丙泊酚对糖尿病sD大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤是否有保护作用.方法 50只雄性健康sD大鼠,腹腔注射链脲佐菌素(strepozotocin,STZ)55 mg/kg复制糖尿病大鼠模型,72h后剪尾尖采血测定血糖,以后每周测血糖,血糖持续≥16.7mmol/L为糖尿病大鼠(50只大鼠造模成功36只).36只糖尿病大鼠,建立高血糖模型后随机分为2组:高血糖组(n=18)、丙泊酚+高血糖组(简称丙泊酚组n=18),各组按脑缺血90 min再灌注3 h(n=6)、6 h(n=6)、24 h(n=6)分为3个亚组.采用线栓法制作大脑中动脉栓塞模型.比较丙泊酚组与高血糖组各再灌注时间点神经功能缺损评分、脑梗死体积和脑组织病理形态的改变.结果 相同再灌注时间点,丙泊酚组比高血糖组神经功能缺损程度减轻,P<0.05;相同时间点丙泊酚组较高血糖组梗死体积缩小,其中再灌注3、6 h组间比较P<0.05,再灌注24 h组间比较P<0.01.结论 预防性应用丙泊酚能减轻高血糖条件下的局灶性脑缺血再灌注损伤,减轻经功能缺损症状,缩小梗死体积.     

住院患儿家长安全用药认知的KAP调查

目的：了解患儿家长安全用药认知情况,为提高儿童安全用药水平,进一步开展安全用药工作提供依据。方法：设计有关儿童安全用药认知的知识-态度-行为（KAP）问卷,选择2011年2～3月到我院儿科住院患儿家长为调查对象．进行安全用药认知情况的KAP调查。结果：发放问卷调查表131份,有效问卷调查表130份,有效率99．23％。家长安全用药认知度评分及格率仅51．54％．安全用药认知度与家长文化程度、职业有关联。结论：儿童家长安全用药知识有待进一步提高．建议临床药师加强在儿科的安全用药知识宣传教育。     

重组人胰岛素样生长因子1对db／db小鼠血糖的影响

目的:研究重组人胰岛素样生长因子1(rhIGF-1)对近似于人类2型糖尿病的db/db小鼠的降血糖作用.方法:正常饲养db/db及同品系的正常小鼠,定期监测血糖和血胰岛素水平.待db/db小鼠表现出明显的高血糖及高胰岛素血症后随机分为4组,每日皮下注射溶媒、胰岛素或不同剂量的rhlGF-1,共2周.首次给药后每30min测定血糖1次,观测不同干预方式的即时降糖效果.再于每次给药前测定血糖,观察2周内的变化趋势.结果:db/db小鼠饲养至8周龄时表现出明显的血糖升高及高胰岛素血症.所用剂量的胰岛素对db/db小鼠未表现出明显的降血糖作用;rhIGF-1特别是高剂量rhIGF-1即时及短期降糖效果均较明显,可有效保护db/db小鼠.结论:rhIGF-1对db/db小鼠有较好的降血糖作用,对伴有明显胰岛素抵抗的糖尿病患者具有临床应用前景.