CO2激光心肌打孔缓解心绞痛的祛神经作用机制的实验研究

目的观察激光打孔术后早期是否有祛心肌交感神经的作用,为激光心肌血运重建术的临床应用提供理论依据.方法健康杂种犬20只,随机分为4组(每组5只):(1)对照组、(2)缺血组、(3)激光打孔组、(4)酚处理组(阳性对照组).心脏交感神经结构和功能采用如下方法进行检测:于处理前及2周后行缓激肽涂擦刺激心脏交感神经并观察平均动脉压的变化,高压液相色谱-电化学检测器法测定局部心肌组织内儿茶酚胺含量.结果各组处理前均有缓激肽刺激所致的平均动脉压的下降.实验后第2周,3、4组对缓激肽的心脏表面刺激无血流动力学的改变,与1、2组相比差别有显著性意义(P＜0.05);3、4组局部心肌组织内儿茶酚胺NE和DA的含量较低,与1、2组相比差别有显著性意义(P＜O.05).结论(1)激光心肌血运重建术可破坏心脏交感神经及串行其内的感觉神经,(2)激光心肌血运重建术术后早期临床症状的改善可通过心绞痛传导通路的阻断来解释.(3)单纯激光心肌血运重建术(TMLR)应限于晚期冠心病严重心绞痛不能行冠状动脉搭桥术(CABG)或经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)而需缓解症状者.     

类风湿关节炎患者的健康饮食建议

类风湿关节炎是一种全身慢性自身免疫性疾病,主要的临床特征是炎症导致的关节肿痛,伴有进行性软骨和骨破坏,治疗不及时会导致严重的关节畸形和活动困难.此外,30％～40％的风湿还会波及关节外的器官,如呼吸、心血管和神经系统的器官.类风湿关节炎也与心脏代谢性疾病的患病率较高有关.     

表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对ConA所致小鼠肝损伤的保护作用

目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠肝损伤的保护作用及其作用机制。方法 40只小鼠随机分为对照组、EGCG对照组、ConA模型组及EGCG+ConA组。采用ELISA法检测血清ALT、AST、TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-6的变化,HE法检测小鼠肝脏形态学改变。结果 ConA模型组小鼠血清转氨酶水平明显高于对照组(P<0.05),EGCG对照组与对照组比较无变化(P>0.05)。与ConA模型组相比,EGCG+ConA组小鼠血清转氨酶水平下降(P<0.05)。ConA模型组小鼠肝脏病理切片示较多肝细胞坏死,对照组和EGCG对照组小鼠肝脏形态学基本正常,EGCG+ConA组示肝细胞炎症坏死程度较ConA模型组有所减轻。ConA模型组小鼠血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),EGCG对照组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。EGCG+ConA组小鼠血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-6水平均下降,与ConA模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 EGCG对ConA所致小鼠肝损伤有明显的保护作用,可能与其对炎性因子的调节有关。     

白细胞介素-1β小干扰RNA的设计、合成及筛选

目的设计和合成针对白细胞介素-1β（IL-1β）的特异性小干扰RNA（siRNA），研究其对体外培养的新西兰白兔膝关节滑膜成纤维细胞表达IL-1β mRNA的干扰作用，筛选出有干扰效果的IL-1β siRNA，为进一步构建IL-1β特异性双链RNA（dsRNA）质粒载体创造条件。方法参照siRNA的设计原则，采用Ambion公司提供的软件，利用Finder程序查找和设计针对IL-1β siRNA的正义和反义寡核苷酸链。体外转录法合成4个IL-1β siRNA，将合成的IL-1β siRNA分别转染体外培养的新西兰白兔膝关节滑膜成纤维细胞，并以未转染细胞作为空白对照，采用RT-PCR技术检测所合成的IL-1β siRNA对体外培养的兔滑膜成纤维细胞IL-1β mRNA表达的影响。结果转染48小时后，4条IL-1β siRNA链中有1条（L4）能够使兔滑膜成纤维细胞IL-1β mRNA的表达水平明显下调，其余3条IL-1β siRNAs链未见明显的干扰效果。结论不同的IL-1β siRNA对兔膝关节滑膜成纤维细胞IL-1β mRNA表达水平具有不同的干扰效能。成功筛选出1个有效的IL-1β siRNA，初步提示RNA干扰技术可用于抑制兔膝关节滑膜成纤维细胞IL-1β mRNA的表达。     

血清地高辛浓度与地高辛中毒关系的探讨

目的：探讨血清地高辛浓度与地高辛临床中毒症状的关系。方法：分析４４１例患者的临床资料。结果：６６例患者（大于２．５ｎｇ．ｍｌ＾－１所５８例,小于２．５ｎｇ．ｍｌ＾－１的８例）有地高辛中毒的临床表现,占１５％。分析与地高辛中毒的有关因素结果提示,血肌酐值高的患者出现临床中毒症状的发生率高于正常者;血钾异常及合用乙胺碘呋酮、奎尼丁等药亦易发生临床中毒症状。结论：监测血清地高辛演讲结合临床对判断地高辛中     

小剂量糖皮质激素联合DMARD治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨小剂量糖皮质激素联合慢作用抗风湿药（DMARD）治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法将60例RA患者随机分为小剂量糖皮质激素联合DMARD治疗组（30例,联合组）和单纯应用DMARD治疗组（30例,对照组）。两组均用DMARD治疗,联合组另给予糖皮质激素：强的松10 mg,1次/d口服,所有患者在治疗前和治疗后12周,均检测临床和免疫学指标。结果联合组治疗后与治疗前、对照组治疗后比较,临床DAS28评分、ESR、CRP、IL-6水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量糖皮质激素联合DMARD可有效改善患者关节肿痛的症状,明显抑制炎症反应,控制病情的进展。     

类风湿关节炎患者血清富含半胱氨酸蛋白61水平及临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者的富含半胱氨酸蛋白61(cysteine-rich 61,Cyr61)水平,比较不同病程患者的血清Cyr61水平,对患者血清Cyr61水平与各相关指标进行分析。方法 ELISA方法检测RA与健康对照组的血清Cyr61水平。结果 RA的血清Cyr61水平高于健康对照组(P0.01),早期RA的血清Cyr61水平高于中晚期患者(P0.05),RA的血清Cyr61水平与类风湿因子(RF)水平正相关(r=0.362,P0.05)。结论 Cyr61可能参与RA的发病机制,水平升高可能预示RA预后不佳。     

临床化学检验室间质评（EQA）控制物后效应初探

就近年来开发的临床化学检验室内质控（ＩＱＣ）、室间质评（ＥＱＡ）与质控物三者关系及概况做了简要说明，回顾了开发ＥＱＡ的后效应。认为已往开发的ＥＱＡ结果在部分参评单位内只能评估其最佳条件变异（ＯＣＶ）下的工作状况，对参评单位准确度的监督作用及该单位对发现的系统误差纠正过程，透明度不够，效应期短，尚不能全面地反映实验室实际工作状况，对揭示ＩＱＣ与ＥＱＡ的内在联系仍有缺口。该文提出一控制物是必须。如能排     

三种5-单硝异山梨醇酯缓释制剂的人体药代动力学及生物利用度研究

目的：对口服３种５－单硝异山梨醇酯（ＩＳ－５－ＭＮ）缓释制剂—长效异乐定（参比制剂）、德脉宁和莫诺美地（受试制剂）的药代动力学和生物利用度进行对比。方法：１２名男性志愿者分为３组，分别口服受试制剂和参比制剂，抽取给药前至给药后３６小时的血样本。采用气相色谱检测法测定ＩＳ－５－ＭＮ的血药浓度。结果：３种制剂平均在口服后５．０～５．８小时达到血药峰浓度５４３．３～６１７．２ｎｇ／ｍｌ，药—时曲线下面积（ＡＵＣ０～ｔ）的平均值分别为：８４０６．５±１５４８．４ｈｎｇ／ｍｌ（长效异乐定５０ｍｇ）、８０７６．４±１８４３．９ｈｎｇ／ｍｌ（德脉宁４０ｍｇ）和８７６３．４±１５４６．４ｈｎｇ／ｍｌ（莫诺美地５０ｍｇ）。德脉宁和莫诺美地的相对生物利用度分别为１２１．４％和１０５．４％。结论：经统计学分析显示，长效异乐定和莫诺美地具有生物等效性，德脉宁与长效异乐定不等效。     

毛细管气相色谱法测定人血浆中5-单硝基异山梨醇酯

目的:建立测定人血浆中5-单硝基异山梨醇酯(IS-5-MN)浓度的气相色谱检测法.方法:分析柱为HP- 5毛细管柱,进样口、色谱柱及检测室温度分别为210、160及200℃,检测器为~(63)Ni电子捕获检测器.采用乙酸乙酯萃取血浆中IS-5-MN及内标 2,4-二硝基甲苯.结果:IS-5-MN血药浓度在10～800ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 8),最低检测浓度为5ng/ml,日内及日间差异均小于10%.结论:本方法适用于IS-5-MN的药物动力学研究.