克林霉素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎40例临床观察

目的:观察克林霉素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为两组,每组40例,对照组单用克林霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予中药灌肠治疗,观察比较两组临床疗效及对炎症因子的影响。结果:TNF-α、IL-1β两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);复发率治疗组为5.1%,对照组为25.7%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:克林霉素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎优于单用克林霉素治疗。     

孟鲁司特联合匹多莫德防治儿童支气管哮喘

目的观察孟鲁司特联合匹多莫德预防和治疗儿童支气管哮喘(哮喘)的疗效。方法将70例支气管哮喘非急性发作患儿随机分成对照组和治疗组,每组35例。治疗组予孟鲁司特、匹多莫德,对照组仅予孟鲁司特,遇哮喘急性发作时给予糖皮质激素,β2激动剂及必要时抗感染等综合治疗。结果治疗6个月后,治疗组多项哮喘控制指标优于对照组(P<0.05)。随用药时间延长哮喘发作次数、糖皮质激素及β2受体激动剂的使用量均比治疗前明显减少。结论孟鲁司特联合匹多莫德能有效地减少哮喘发作次数,较好地控制临床症状,不良反应轻微,生活质量明显提高。     

用圆形分布分析麻风病人发生畸残的季节性

研究显示,麻风发病的高峰点在3月,高峰期是在3～6月;发现的高峰点是6月,高峰期在5～8月。麻风畸残发生的高峰点是4月,高峰期是3～6月。在高峰月中,无论是发病数、发现数和畸残数均占全年的15%左右,而高峰期的发病、发现和畸残数约占全年的44～50%。高峰点、高峰期及高峰点、高峰期中的事件发生频率相当稳定,与性别、型别和年代似乎无关。麻风发病、发现和畸残的高峰点、高峰期揭示一年中的3月到6月是麻风的高发季节,应当在此期间加强宣传和早期发现。在4月份前后是进行康复工作的良好时机,应对病人加强教育,搞好自我护理,尽可能将畸残的发生降到最低点。6月前后是发现、确诊麻风的好时机,作好工作可将全年50%左右的病例发现出来。在一年中的不同时期麻风防治应有所侧重,以求用较小的力量取得较大的防治效果。     

工作坊模式在PICC导管维护培训中的应用研究

目的 探讨工作坊在护士PICC导管维护培训中的应用 方法 将34名护士随机分组,分为观察组和对照组各17人。观察组采用工作坊教学模式,通过行为训练,案例分析、角色扮演、集体分享、团体讨论、头脑风暴、教师点评等实施教学。对照组采用传统教学模式,并比较两组护士考核成绩,应用调查问卷对两组教学模式进行评价。结果 培训结束后,观察组护士的考核成绩高于对照组（P＜0.05）,对工作坊教学模式的评价高于对照组（P＜0.05）。结论 工作坊模式应用于护士PICC导管维护培训中,可提高教学的质量和效果,并可强化输液专科护士的教育职能。     

巨大淋巴结增生症肺部CT表现

目的 探讨巨大淋巴结增生症（CD）患者肺部病变的CT特征。方法 收集14例肺部有异常表现的CD患者,包括多中心型（MCD）8例,单中心型（UCD）6例,对其肺部CT表现进行回顾性分析。结果 3例肺门UCD表现为肺门单发均质等密度类圆形肿物,增强后均质明显或显著强化;1例腹膜后UCD合并副肿瘤性天疱疮,表现为两肺闭塞性细支气管炎;2例纵隔UCD两肺见多发边缘清晰、小叶中心分布小结节。8例MCD均以两肺多发小结节为主,2例见最大径为1~2 cm大结节;4例结节边缘模糊,4例边缘清晰;小结节以小叶中心分布为主,其中3例见少许小结节分布于胸膜下。其他征象包括小叶间隔增厚4例,磨玻璃密度影4例,索条影4例,斑片状实变3例,囊腔2例,血管支气管束增粗1例。结论 CD肺部CT表现复杂多样,可能与病理分型有关。     

以数据挖掘为核心的医院数据管理平台建设初探

以建设基于精细化管理的医院决策支持系统为目的,利用数据仓库等信息化技术对各业务系统数据进行采集、清洗、整合,建立数据中心进行综合管理,保证数入一门、数出一门。有效消除信息孤岛、解决数据混乱状态、缓解信息化应用瓶颈。以数据挖掘为手段以病种为核心着重分析医疗核心指标及医保的总额预付管理两个主题,通过深入分析明确管理目标、缩小管理范畴、抓住主要矛盾,提高医院科学管理水平。     

个体化健康教育方案对高龄不孕症患者辅助生殖技术中自我管理的影响

目的：探讨个体化健康教育方案对高龄不孕症患者辅助生殖技术中自我管理的影响。方法：选取2018年1月—2020年12月在我科就诊的高龄不孕症患者200例,按随机数字表分为观察组(n=100)和对照组(n=100)。观察组采用个体化健康教育方案,对照组采用常规健康教育。观察并统计分析干预前和干预12周周期自我管理能力中遵医嘱治疗、定期检查、合理饮食、坚持运动及依从性5项评分、自我效能评定量表评分、医学应对问卷面对、回避、屈服评分及焦虑和抑郁负性情绪评分。结果 干预12周后,2组周期自我管理能力遵医嘱治疗、定期检查、合理饮食、坚持运动及依从性5项评分高于干预前(P＜0.05); 且观察组5项评分均高于对照组(P＜0.05)。干预后,2组自我对照效能评定量表评分干预前(P＜0.05),且观察组评分高于对照组(P＜0.05)。干预后,2组医学应对问卷各项维度评分中面对项评分明显高于干预前(P＜0.05),回避、放弃项评分明显低于干预前(P＜0.05),且观察组评分更优于对照组(P＜0.05)。干预后,2组SAS、SDS评分明显低于干预前(P＜0.05),且观察组评分低于对照组(P＜0.05)。结论：采用个体化健康教育方案后可提高对高龄不孕症患者对生殖技术的基本正确,提高自我管理意识和自我效能,从而改善负性情绪,利于高龄不孕症提高妊娠率。     

我院2012～2014年植物来源的抗肿瘤药及其衍生物利用分析

目的:评价我院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物的应用情况与发展趋势。方法:采用回顾性调查方法,统计我院2012年1月至2014年12月植物来源的抗肿瘤药及其衍生物的用药金额和各品种的用药金额、所占比例及用药频度(DDDs),计算销售金额序号与DDDs序号的比值并进行排序分析。结果:我院植物来源的抗肿瘤药及其衍生物3年来用药金额、占药品总销售金额的比例逐渐增长,销售金额排序前4位的药品为多西他赛注射液、紫杉醇注射液、注射用盐酸伊立替康、酒石酸长春瑞滨注射液。DDDs排序前5位的药品为多西他赛注射液、紫杉醇注射液、注射用足叶乙苷、酒石酸长春瑞滨注射液,注射用羟基喜树碱,销售金额序号与DDDs序号的比值在0.30~4.00之间。结论:紫杉醇类在植物来源的抗肿瘤药及其衍生物中销售金额和DDDs均占有重要的地位,显示出良好的市场前景。     

双侧颈动脉重度狭窄介入治疗的临床初探

目的：随机对照分析双侧颈动脉重度狭窄患者分期行颈动脉支架置入术与同期行双侧颈动脉支架置入术的可行性、安全性及经济性。方法：选择双侧颈动脉重度狭窄患者46例,随机（采用掷硬币法）分为分期组22例及同期组24例。分期组双侧分期（间隔1～3个月）行颈动脉支架置入术治疗,同期组同期行双侧颈动脉支架置入术治疗。比较2组患者术中及术后7 d内持续低血压的颈动脉窦反应、无症状性微血栓及症状性脑血管事件发生率,血肌酐水平,术后7～30 d内新发脑血管事件发生率,以及介入治疗费用。结果：同期组围手术期颈动脉窦反应的发生率、症状性脑血管事件发生率、血肌酐水平、术后7～30 d内新发脑血管事件发生率与分期组比较均未见明显增加（均P〉0.05）,而无症状性微血栓发生率明显高于分期组（χ^2=4.125,P=0.042）,介入治疗费用明显低于分期组（t=8.373,P=0.001）。结论：双侧颈动脉重度狭窄患者,酌情同期行双侧颈动脉支架置入术是安全可行的,并且较分期手术更具经济性。