门诊首发精神分裂症首次用药情况分析

目的 了解门诊首发精神分裂症患者首次用药情况.方法 采用自行设计的调查表对1995年1月～10月、2000年1月～10月及2005年1月～10月在门诊首次治疗的首发精神分裂症患者用药及一般资料进行调查.结果 1995年共有158例,其中单用抗精神病药物(APD)142例(89.87%),以氯氮平为首;联合用APD16例(10.13%),以氯氮平联合舒必利为首;预防性应用安坦18例(11.39%);合用苯二氮卓类药物(BZD)20例(12.66%).2000年共有180例,其中单用APD133例(73.98%),以利培酮为首;联用APD47例(26.11%),以氯氮平联合舒必利为首;预防性应用安坦23例(12.78%);合用BZD46例(25.56%).2005年共有198例,其中单用APD189例(95.46%),以阿立哌唑为首;联合用APD9例(4.54%),以氯丙嗪联合阿立哌唑为首;预防性应用安坦17例(8.59%);合用BZD109例(55.05%).结论 目前门诊首发精神分裂症患者首次治疗时单用APD以阿立哌唑为首选,不主张预防性应用安坦,慎用BZD.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将120例精神分裂症患者随机分为两组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),治疗8周末,研究组阴性症状分较对照组下降更显著(P＜0.01);研究组显效率73.3%、总效率90.0%,对照组分别为66.7%、86.7%,两组显效率、总有效率差异无显著性(χ2=0.635、0.323,P＞0.05).两组不良反应均轻微,研究组发生率为16.7%,对照组为18.3%,两组差异无显著性(χ2=0.06,P＞0.05).结论 齐拉西酮与利培酮均能显著改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状和精神病理症状,起效快,疗效显著,总体疗效相当,且安全性高,依从性好.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的对照研究

目的:比较齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效与不良反应。方法:120例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,每组60例,分别给予齐拉西酮与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果:治疗8周后,齐拉西酮组显效率73.3%,有效率90.0%,利培酮组显效率66.7%,总有效率86.7%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组WHOQOL-100各领域评分较治疗前均明显改善(P>0.01);齐拉西酮组不良反应发生率16.7%,利培酮组为13.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

双相情感障碍抑郁发作治疗进展

双相情感障碍抑郁发作（简称双相抑郁,Bipolardepression）具有独特的临床特点,美国精神障碍与统计手册第4版（DSM-IV）双相诊断标准将患者所出现的重性抑郁发作分为双相Ⅰ型和Ⅱ型,该病在发病年龄小的患者中易出现精神病性症状,自杀风险高,共患物质滥用的比例较高,临床治疗常因此而较为棘手。在治疗上双相抑郁单纯应用抗抑郁剂治疗容易导致转相,     

喹硫平治疗老年抑郁症的对照研究

目的 探讨喹硫平治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为二组,分别使用喹硫平和帕罗西汀治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总量表(CGI-SI)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,两组的HAMD、CGI-SI...     

齐拉西酮与利培酮口服液对精神分裂症患者体重及代谢指标的影响

目的探讨非典型抗精神病药齐拉西酮与利培酮口服液对精神分裂症患者治疗前后体重及代谢指标的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予齐拉西酮与利培酮口服液治疗,于入院时及治疗8周后进行观察,评定其代谢指标变化。并对测定结果进行分析。结果齐拉西酮组和利培酮口服液组平均治疗量分别为(112.4±10.7)m g/d和(4.0±0.5)m g/d;治疗前两组体重指数、血压及代谢指标无显著差异(t=0.254,0.112,0.287,0.243,0.134,0.263;P>0.05)。齐拉西酮组治疗前后体重指数及代谢指标变化不明显(t=1.345,1.316,1.912,1.823,0.485,0.410;P>0.05);利培酮口服液组治疗前后体重及代谢指标变化显著(t=2.912,3.124,2.802,3.021,3.120,2.918;P<0.01)。结论齐拉西酮较利培酮口服液引起代谢综合征的风险明显较低。     

艾司西酞普兰与氯米帕明对强迫症患者临床疗效及生活质量的影响

目的 探讨艾司西酞普兰与氯米帕明对强迫症患者临床疗效和生活质量的影响.方法 将60例强迫症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氯米帕明治疗.观察8周.于治疗前及治疗8周末采用Yale-Brown强迫症量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效,生活质量综合评定问卷评定生活质量,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Yale-Brown强迫症量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,研究组显效率73.3%、有效率86.7%,对照组分别为70.0%、83.3%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后研究组生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 艾司西酞普兰与氯米帕明治疗强迫症总体疗效相当,但艾司西酞普兰对提高患者的生活质量显著优于氯米帕明.     

精神科门诊首发精神分裂症患者首次用药状况调查

目的 了解精神科门诊首发精神分裂症患者首次用药状况,为提高临床合理用药水平提供依据.方法 将2000年1月-10月在我院精神科门诊治疗的180例首发精神分裂症患者设为A组,2010年1月-10月治疗的182例首发精神分裂症患者设为B组,对两组一般资料及用药状况进行调查分析.结果 A组73.89%单用一种抗精神病药物治疗,26.11%联合用抗精神病药物治疗,12.78%预防性应用盐酸苯海索,25.56%联合应用苯二氮艹卓类药物;B组93.96%单用一种抗精神病药物治疗,6.04%联合用抗精神病药物治疗,54.95%预防性应用盐酸苯海索,34.07%联合应用苯二氮艹卓类药物.B组单用抗精神病药物频度显著高于A组(χ2=27.08,P＜0.01).结论 我院精神科门诊首发精神分裂患者单用一种抗精神病药物治疗频度明显增高,首次用药状况趋向合理,新型非典型抗精神病药已成为临床用药主流,但仍存在预防性用药现象.     

佐匹克隆治疗失眠症的临床对照分析

目的：观察佐匹克隆治疗失眠症的疗效和不良反应。方法：对94例失眠症患者,随机分为佐匹克隆组和阿普唑仑组。疗程4周。采用睡眠状况问卷自评量表（SRSS）于治疗前后评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：两组均有显著疗效,两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。SRSS评分较治疗前显著降低（P〈0．01）。两组TESS评分的比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：佐匹克隆治疗失眠症疗效显著,不良反应少,依从性好,是治疗失眠症的有效药物。     

首发精神分裂症患者血清甲状腺激素检测临床研究

目的探讨甲状腺功能与首发精神分裂症之间的相关性及临床意义。方法自编调查表收集2011年4月-2013年8月在芜湖市第四人民医院住院治疗的首发精神分裂症患者84例及门诊健康体检者46例,采用cobase411电化学发光全自动免疫分析仪分别测定两组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平,并应用SPSS 13.0统计软件进行χ2检验及t检验。结果患者组血清T4(100.88±24.10)、FT3(4.64±4.64)低于正常对照组血清T4(108.09±15.13)、FT3(4.97±4.97),差异有统计学意义(P=0.039,P=0.012),血清T3、FT4、TSH与正常对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);首发精神分裂症女性组血清FT3(4.45±0.82)、FT4(16.40±3.48)与男性组血清FT3(5.07±1.00)、FT4(18.51±3.37)比较差异有统计学意义(P均0.05)。结论首发精神分裂症,尤其是女性精神分裂症的发生与甲状腺异常高度相关,应采取有效措施应对。