儿童疟疾伴血小板减少20例临床分析

目的探讨疟疾患儿伴血小板减少的临床特点。方法分析20例疟疾患儿的血液学改变,分析骨髓形态学,检测疟原虫。结果20例患儿血小板均降低(32×109/L～78×109/L),贫血患儿占70%,骨髓像均为继发性血小板减少,增生性贫血骨髓像13例(65%),骨髓涂片均检到间日疟疟原虫。结论疟疾患儿血小板减少为继发性,常同时伴有贫血。     

鼻内镜脑垂体瘤手术

目的探讨鼻内镜脑垂体瘤手术的方法与疗效。方法鼻内镜单鼻孔蝶窦口入路手术治疗11例脑垂体瘤患者,其中生长激素瘤2例,泌乳素瘤2例,无功能腺瘤7例。11例患者均有不同程度头痛,泌乳异常2例,肢端肥大症2例,不同程度视力异常6例。结果11例患者均一次性切除脑垂体瘤,随访2年无复发,所有患者头痛症状消失,视力异常与泌乳异常恢复,肢端肥大症状无变化。术后1例患者出现短暂多尿现象,1例患者出现短暂脑脊液漏,经保守治疗均治愈。结论鼻内镜脑垂体瘤手术优点为微创、无面部切口、视野清晰、操作简单、安全有效且恢复快;不足之处在于单手操作,内镜容易被血液污染,出血较多时手术操作有一定困难。     

术前处理对内窥镜鼻窦术中出血及术后疗效影响的研究

目的　探讨术前处理对内窥镜鼻窦手术中出血量的影响 ,从而提高术后疗效。方法　 1 36例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前处理 ,并与未经术前处理的同期同类手术 4 5例比较。结果　术前处理组术中出血量明显减少 ,与未处理组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。且术前处理组术后总有效率为 91 .1 8% ,未处理组 80 % ,两者亦有统计学差异 (x2 =6 .0 3,P<0 .0 5 )。结论　慢性鼻窦炎、鼻息肉患者经过术前处理可减少术中出血 ,提高术后疗效     

孟安琪教授治疗慢性盆腔炎经验

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,孟安琪教授运用中药治疗慢性盆腔炎,取得良好疗效。孟教授采用中医辨证论治,对慢性盆腔炎进行分型治疗,主要治以清热解毒除湿、活血化瘀之中药,并从饮食、起居、情致等方面进行调理,临床取得满意疗效,对其治疗经验进行总结。     

川芎嗪治疗明综合征出血热对血清若干体液因子含量的影响

我院自1994年10月至1996年1月,应用川芎嗪治疗肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)58例,动态观察了血清血栓素Ｂ2(ＴｘＢ2)、6酮前列腺素1ａ(6ＫＰＧＦ1ａ)、ＢＵＮ、Ｃｒ含量的变化,现报告如下。资料与方法一、病例选择　118例患者均为确诊的ＨＦＲＳ住院病人,其中58例接受川芎嗪治疗列为观察组;另60例列为对照组。两组患者的性别、年龄、病型及入院病日无统计学差异。为便于统计将轻型与中型合并为轻中型、重型与危重型合并为重危型。全部病例诊断与分型符合南京全国ＨＦＲＳ会议制定的标准,且ＨＦＲＳ特异性抗体均为阳性。二、治疗方法和观察项目　…     

同种带瓣血管治疗复杂先天性心脏病3例

我院自1999年12月至2000年6月,先后用同种带瓣血管为3例复杂先天性心脏病施行了矫治手术.现报告如下.     

三尖瓣置换术的临床应用

目的总结三尖瓣置换术（tricuspid valve replacement，TVR）治疗三尖瓣病变的经验，探讨手术指征、方法，以提高临床治疗效果。方法回顾性分析2003年1月至2007年4月期间24例接受TVR患者的临床资料，其中风湿性心脏病15例，Ebstein畸形5例，先天性三尖瓣发育不良2例，感染性心内膜炎1例，外伤1例；再次手术患者4例。结果院内死亡2例，死亡率8．3％（2／24）。术后发生并发症2例，其中一过性Ⅲ°房室传导阻滞1例，安置心内临时起搏器20d后恢复；病态窦房结综合征1例，经使用临时心外膜起搏器15d后，恢复自主心律。经门诊随访19例（86．4％），心功能恢复至Ⅰ级12例，Ⅱ级7例。结论严格把握手术指征，加强围术期处理，行TVR安全、可靠、疗效满意。     

基于加权逼近理想解排序法的儿童患者注射用伏立康唑的药物利用评价

目的：建立基于加权逼近理想解排序法的儿童患者注射用伏立康唑的药物利用评价，促进其临床合理应用。方法：以注射用伏立康唑药品说明书、儿童侵袭性肺部真菌感染诊治专家共识、抗菌药物临床应用指导原则和相关指南为依据，建立基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用伏立康唑的药物利用评价标准，依据建立的评价标准回顾性评价我院2019年1月至2022年6月伏立康唑使用情况。结果：208份评价病历加权TOPSIS法评价显示，与最优方案最高接近度为88.92%，最低接近度为35.27%；相对接近度小于60%的有21例（10.10%），相对接近度介于60%~70%的有22例（10.58%），相对接近度介于70%~80%的有148例（71.15%），相对接近度介于80%~90%的有17例（8.17%），没有相对接近度大于90%的病历。结论：基于加权TOPSIS法的儿童患者注射用伏立康唑药物利用评价标准可以用于该药在儿童患者的用药合理性评价，评价结果显示我院注射用伏立康唑临床应用中基本合理，仍存在不合理用药情况，需进一步加强管控。     

我是一名大龄产妇

现在，由于种种原因，越来越多的女人到了中年才要孩子。在美国，五分之一的女人三十五岁之后要小孩。令人高兴的是，大部分的孕妇和宝宝都是健康的，然而研究也显示，高龄产妇面临着一些特殊的怀孕风险，女人应该尽早明白这些风险，从而对是否怀孕做出决定，以及什么年纪怀孕才是最佳时期。