上海市宝山区1989 ～1997 年甲乙类传染病疫情特征

本文对上海市北郊的宝山区建区以来９年甲、乙类传染病疫情进行动态分析。结果表明，宝山区甲、乙类传染病１９８９～１９９４年总发病率在４００１０万上下波动，平均３９７０３１０万；１９９５～１９９７年下降到３００１０万以下，平均２６１４６１０万。两个时期差别显著（Ｘ２＝５３６６，Ｐ＜００１）。１９９４年前肝炎发病率居甲、乙类传染病首位，肝炎和其它肠道传染病占总发病率的９０％以上。１９９５年起，肝炎和肠道传染病发病率和在总发病率中的比例迅速下降，而性病发病率和在总发病率中的比例急剧上升。到…     

上海市宝山区2004年细菌性痢疾流行病学分析

细菌性痢疾（以下简称菌痢）是由志贺菌属引起的，以腹泻为主要症状的夏秋季常见的肠道传染病。宝山区的菌痢发病率一直位于肠道传染病的第二位，流行面较广，对居民的健康造成了一定影响。近几年来菌痢疫情一直呈上升趋势，2004年更是为近几年来最高的一年。为了更好地开展防病工作，现对2004年宝山区菌痢疫情进行流行病学分析。[第一段]     

孕期小鼠服用阿司匹林对仔鼠生长发育的影响及胎盘改变的组织学研究

本实验对妊娠８．５ｄ的小鼠连续３ｄ灌服阿司匹林［２５０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）］后，观察仔鼠生长发育情况，并用组织学方法研究第１２．５ｄ、第１７．５ｄ胎盘。结果显示，胚胎吸收率上升，仔鼠体重及冠臀长度明显下降，骨化点数目减少，并出现６例畸形仔鼠；胎盘组织结构有明显改变，表现为迷路滋养层细胞排列拥挤，母体血窦变窄，海绵滋养层细胞排列成块，其间的网眼间隙变窄或消失，在胎盘的３层结构中均有细胞出现不同程度的退变，整个胎盘变薄。作者认为阿司匹林对胎盘组织结构的损伤以及对其屏障和内分泌功能的破坏是其延缓胚胎生长发育，导致畸形发生的部分机理。     

上海市宝山区疾病预防控制中心继续医学教育现状浅析

宝山区疾控中心采取多种有效措施，推动继续医学教育工作的扎实开展，使中心职工不断实现知识更新，提高业务水平。连续三年中高级职称人员学分验证达标率达100%。但中心继续医学教育工作仍存在一些问题与不足，将在今后加以改进和完善。     

下斜肌徒前治疗DVD 2例

下斜肌徒前治疗ＤＶＤ２例贵州遵义地区医院眼科孟杨分离垂直偏斜（ＤｉｓｓｏｃｒａｔｅｄＶｅｒｔｉｅａＤｅｖｉａｔｉｏｎ）简称ＤＶＤ，国内自１９８４年杨氏［１］报道后近年临床常见报导，该病临床并非罕见，只因多与其它斜视同时存在而易被忽略，手术治疗多以上直...     

上海市宝山区2016—2020年突发公共卫生苗子事件流行特征分析

目的 分析上海市宝山区2016—2020年突发公共卫生苗子事件流行特征,制定有效的疫情防控措施。方法 采用描述性流行病学方法,对宝山区2016—2020年通过传染病相关监测系统、医疗机构报告等途径收集的公共卫生苗子事件资料进行分析。结果 2016—2020年宝山区累计报告公共卫生苗子事件546起。累计报告发病2 429例,其中死亡4例。苗子事件发生地区主要集中在辖区的中部和南部街镇。事发单位主要集中在家庭、各类学校和托幼机构。传染病类苗子518起,主要为呼吸道和肠道传染病,非传染病类苗子28起。报告苗子事件居前5位的病种分别为疑似麻疹、水痘、手足口病、聚集性呕吐腹泻和登革热。苗子报告时间高峰在4—6月和8—11月。结论 重点关注4—6月和8—11月辖区中部、南部街镇的学校、托幼机构学生呼吸道、肠道传染病疫情的发生。保持麻疹苗子监测高度敏感性,推进重点人群免疫规划工作,加强辖区蚊媒监测与登革热病例主动搜索工作。     

人前磨牙牙髓牙本质复合体的eNOS 、iNOS免疫组化研究

目的：研究内皮型与诱生型一 氧化氮合酶（eNOS与iNOS)在牙髓牙本质复合体的表达，探讨其分布与功能的关系。方法:收集新鲜健康的人前磨牙60个， 固定、脱钙、石蜡包埋、切片,eNOS、iNOS的SABC法免疫组织化学染色。结果：eNOS阳性免疫反应物出现于牙髓血管内皮细胞，部分平滑肌细胞、成牙本质细胞；在部分牙髓血管内皮细胞、平滑肌细胞及神经纤维可见少量iNOS免疫阳性反应物。结论：eNOS在牙髓血管内皮细胞、平滑骨细胞、成牙本质细胞表达、提示eNOS在牙髓血流调节和牙本质的形成中起重要作用；在牙髓牙本质复合体的部分血管内皮细胞、神经纤维有少量iNOS表达，提示少量iNOS可能也参与牙髓牙本质复合体的正常生理功能。     

人前磨牙牙髓牙本质复合体Ⅰ型和Ⅲ型胶原的来源及分布

目的 探讨牙髓牙本质复合体Ⅰ型和Ⅲ型胶原的来源与分布。方法 收集人前磨牙，固定、脱钙、石蜡包埋、切片、用SABC法进行免疫组织化学染色，显示Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白。结果Ⅰ型胶原在牙髓内十分丰富，聚集成束，根髓中致密，以粗纤维束沿神经血管纵行分布；冠髓中纤维束较细、大量分支、变细，随意分布，交织成疏松的纤维网。从根尖至牙冠，从牙髓中央至周边，纤维束由粗变细，沿途分支，大部分终止于牙髓基质，少部分经成牙本质细胞间进入前期牙本质。此外成牙本质细胞、成纤维细胞与血管内皮细胞亦见Ⅰ型胶原蛋白表达。前期牙本质Ⅰ型胶原染色深，与牙髓基质和成牙本质细胞突起内者相延续，成熟牙本质近髓1／3可见Ⅰ型胶原阳性免疫反应物。Ⅲ型胶原在牙髓牙本质复合体的表达基本与Ⅰ型原类似，仅数量和密度略少。结论 牙髓牙本质复合体内的Ⅰ型和Ⅲ型胶原可能由成牙本质细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞产生；不仅牙髓内存在Ⅰ型和Ⅲ型胶原，而且前期牙本质也有Ⅰ型和Ⅲ型胶原。     

上海市宝山区外来流动人口传染病管理现状与对策

宝山区位于上海市北翼,是本市最早成立的城乡一体的郊区。随着改革开放和经济建设,大量的外来人口涌入本区,为本区的经济建设和社会发展作出了巨大贡献,但同时外来流动人口也给城市公共卫生管理带来许多值得研究和探讨的问题[1-3 ] 。现就我区2 0 0 0～2 0 0 3年外来流动人口传染病疫情、传染病管理现状及存在的问题以及对策与建议分析如下。1　疫情概况近年来,本区外来人口传染病发病呈逐年上升趋势。2 0 0 0年报告甲、乙类传染病10种864例,发病率2 2 6 79/10万;2 0 0 1年报告甲、乙类传染病11种10 3 0例,发病率2 5 8 5 6/10万;2 0 0 2年报…     

基于DEA-Tobit模型的上海市53家医联体效率影响因素分析

目的以上海市53家医联体为研究对象,结合投入产出指标和效率评价结果,分析医联体效率影响因素,为实现医联体的建设目标、优化卫生资源配置提供理论和实践依据。方法以效率值为被解释变量,影响因素为解释变量,以stata作为统计软件,运用随机效应面板Tobit回归模型进行分析。结果采用逐步回归策略筛选出包含4个影响因素的模型,该模型的F值为20.70,P<0.001,拒绝回归方程显著性检验的原假设,其中二级-副高及以上职称所占人员比例与医联体效率呈正相关关系,其偏相关系数为1.060(P=0.014),牵头-出院者平均住院日、二级-出院者平均住院日、二级-门急诊人次均费用(元)与医联体效率呈负相关关系,其偏相关系数分别为-0.036、-0.014、-0.001(P<0.001,P<0.001,P=0.007),且均具有显著性差异。结论规范双向转诊流程可缩短平均住院日,从而来改善医联体效率水平;在医疗联合体内部实行相关医疗保险制度可降低门急诊次均费用,从而提高医联体运行效率;创造条件鼓励基层人才优化,提升二级医院副高及以上职称所占人员比例,有利于医联体内部运行效率的提升。