无锡市60名RhD(-)供血者Del的检测及意义

Ｒｈ血型系统在输血和胎母免疫引起的新生儿溶血病的临床医学中已被证实有很重要的意义[1] ,其中ＲｈＤ抗原因具有高免疫原性而最具临床意义[2 ] 。近期研究表明 ,部分ＲｈＤ(- )个体 ,当他们的红细胞和抗Ｄ抗体做吸附放散试验 ,可证明这些Ｄ阴性的红细胞上带有微弱的Ｄ抗原 ,称为Ｄ洗脱 (Ｄｅｌ)抗原阳性[3 ] 。为提高临床安全输血 ,减少输血反应 ,正确检定ＲｈＤ(- ) ,笔者对无锡市 6 0名ＲｈＤ(- )供血者采用血清学方法检测Ｄｅｌ。现报道如下。1　材料与方法1.1　调查对象　 3172 1名无锡市健康汉族供血者 (均无血缘关系 ) ,进行ＲｈＤ…     

干式生化测试系统用于献血前ALT筛查的探讨

随着无偿献血的深入开展,各地血站为了降低血液不合格报废率,越来越重视献血前筛查工作,但对ALT的筛查各血站都在寻找适合自己血站的方法,存在较多差异,有的血站不筛查,有的用干式生化,有的用半自动生化,今年年初我站提出加强献血前ALT的筛查,特别是筛查要符合工作流程的需要,选择的方法简单又能有效解决ALT筛查问题,降低因ALT不合格的血液报废率,为此我们进行了一些比较,选择了艾康公司的Mission干式生化,     

长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征随机对照研究

目的 观察长蛇灸治疗脾肾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用长蛇灸配合俞募配穴针灸治疗,对照组采用俞募配穴针灸治疗,连续治疗4星期。对比两组患者临床疗效以及治疗前后疲劳量表、疼痛视觉模拟评分（VAS）、抑郁状态问卷（PSI）评分情况。结果 治疗组总有效率为63.3%,对照组总有效率为41.4%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳总分均显著降低（P＜0.05,P＜0.01）,对照组治疗后躯体疲劳积分、疲劳总分均有所降低（P＜0.05）,而脑力疲劳积分无明显变化（P＞0.05）;两组治疗后躯体疲劳积分、脑力疲劳积分、疲劳总分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后VAS评分显著降低（P＜0.01）,对照组治疗后VAS评分有所降低（P＜0.05）;两组治疗后VAS比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后DSI评分显著降低（P＜0.05）,对照组治疗后DSI评分无明显变化（P＞0.05）;两组治疗后DSI评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 长蛇灸配合俞募配穴针灸可提高脾肾两虚型慢性疲劳综合征患者的疗效。     

超短波电疗法辅助治疗尘肺临床疗效观察

目的 回顾总结5年间尘肺病人临床治疗手段,进行超短波电疗辅助治疗尘肺病可行性研究.方法 对已确诊的壹～贰期尘肺患者,随机分为治疗组(90例)和对照组(90例).治疗组在常规治疗的基础上,应用超短波电疗法辅助治疗.观察尘肺患者临床症状、肺功能指标改善以及影像学改变情况,并与同期对照组患者诸指标进行比较分析.结果 超短波电疗法辅助治疗尘肺患者90例,均起到明显改善尘肺患者临床症状和肺功能指标的作用,治疗组治疗前后肺活量(VC)、最大肺活量(FVC )、第1秒用力肺活量(FEV1)、最大肺活量百分比(FEV1 %)比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01),治疗后治疗组与对照组VC、FVC、FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).治疗组圆形小阴影改变未见明显变化.结论　超短波治疗尘肺具有作用可靠、有效缓解病情进展、改善呼吸功能明显、不良反应少,治疗时患者无痛苦、易接受等优势,是目前临床值得推广的治疗手段.     

原发性高血压患者IGF-1、CRP与颈动脉IMT的相关性

目的研究原发性高血压病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和C反应蛋白（CRP）水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法高血压病患者65例,健康查体者（正常对照组）60例。用放射免疫法检测血清IGF-1水平,免疫散射比浊法测定血清中CRP含量,高分辨超声测定IMT作为大血管动脉粥样硬化（AS）程度的指标,分析IGF-1、CRP与1MT之间的关系。结果与正常对照组相比,EH组的血清IGF-1、CRP水平均显著增高（P〈O．01）,IMT显著增厚（P〈0．01）。随着高血压分级水平的增高,IMT逐步增厚,颈动脉粥样硬化的程度逐渐加重,IGF-1和CRP浓度也增大。相关分析显示,血清IGF-1、CRP与IMT呈正相关（r=0．227,0．318;P〈0．05,P〈0．05）。结论血清IGF-1、CRP水平与EH患者IMT正相关,是EH患者]MT增厚的危险因素,提示IGF-1、CRP参与了EH患者AS病理过程,且其水平的高低与AS严重程度有关,可作为EH患者并发AS的早期预测及监测指标。     

多项指标联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）、肌红蛋白（Mb）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）单独检测及联合检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法选择82例AMI胸痛患者（A组）、74例非AMI胸痛患者（B组）及80例健康者（C组）。A、B组患者入院时Oh、3h、12h、24h、3d分别抽取静脉血,C组早晨空腹抽取静脉血。采用免疫透射比浊法、化学发光免疫分析法、免疫层析法测定H—FABP、Mb、cTnT、CK—MB和hs-CRP,比较它们在胸痛发作后不同时间对AMI诊断的阳性率,比较A组患者胸痛发作12h各项指标单独检测及H-FABP、cTnT、CK—MB3项联合检测诊断AMI的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）及阴性预测值（NPV）。结果胸痛发作后3h时H—FABP对AMI诊断的阳性率最高,为96．3％;MB在胸痛发作后12h阳性率最高,为90．2％;cTnT在胸痛发作后24h阳性率最高,为95．1％;CK-MB在胸痛发作后12h阳性率最高,为96．3％;hs—CRP在胸痛发作后24h阳性率最高,为85．4％。胸痛发作后12h单独检测5项指标,发现CK—MB的敏感度最高（96．3％）,H—FABP的特异度最高（96．0％）,H—FABP的PPV最高（96．3％）,CK—MB的NPV最高（95．8％）,H—FABP、cTnT、CK—MB联合检测诊断AMI的敏感度、特异度、PPV、NPV最高,分别为97．6％、100．0％、100．0％和97．4％。结论H—FABP、Mb、cTnT、CK—MB、hs—CRP单独检测对AMI的诊断各有优劣,H—FABP、cTnT、CK—MB联合检测诊断AMI的特异度和PPV最高,可以减少误诊。     

SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达及意义

目的探讨SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达及意义。方法用免疫组织化学法检测SH2-B在卵巢浆液性肿瘤中的表达,分析其与临床分期、病理分级和发病年龄的相关性。结果SH2-B在肿瘤中的表达呈质－核型,以细胞质为主。SH2-B在良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤、卵巢浆液性癌中的阳性表达率分别为28%、48%、91%,差异有统计学意义（P<0.05）。卵巢浆液性癌中SH2-B的阳性表达率与染色强度计分均明显高于良性卵巢肿瘤和交界性卵巢肿瘤（P<0.01）。SH2-B在卵巢浆液性癌中的表达与临床分期及病理分级有关（P<0.05）,与发病年龄无关（P>0.05）。结论SH2-B可能与卵巢肿瘤的发生、发展有关。     

职业性急性丙烯腈中毒的临床分析

本文中总结了13例急性丙烯腈中毒的临床资料,并就其救治问题进行了讨论. 1.一般资料:13例患者中,男11例,女2例,年龄26～49岁.依据GBZ 13-2002<职业性急性丙烯腈中毒诊断标准>诊断为急性轻度中毒10例,急性重度中毒3例.