健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗治疗老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗对老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者瘤灶、免疫功能及无进展生存期的影响。方法将80例老年脾肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予常规剂量化疗,治疗组予健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗。化疗2个周期后,观察两组患者瘤灶、免疫功能的变化情况,随访患者的无进展生存期。结果①试验期间,对照组脱落2例,试验组无脱落,最终完成试验者78例,其中治疗组40例,对照组38例。②两组实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。③化疗1个周期与化疗前组内比较,两组血清NK、CD3~+、CD4~+、CD8~+水平差异无统计学意义(P0.05);化疗2个周期与化疗前组内比较,治疗组血清CD8~+水平升高(P0.05),对照组血清NK、CD3~+、CD4~+水平降低(P0.05)。化疗1个周期后组间比较,治疗组血清CD3~+、CD4~+水平高于对照组(P0.05);化疗2个周期后组间比较,治疗组血清NK、CD3~+、CD4~+水平高于对照组(P0.05)。④两组患者中位无进展生存时间均为4.5个月,差异无统计学意义(P0.05)。结论健脾温肾软坚解毒方、康艾注射液联合低剂量化疗能有效控制老年肺肾两虚型晚期非小细胞肺癌患者的瘤灶变化,并有利于稳定血清NK、CD3~+和CD4~+水平,保护患者的免疫功能。     

完善《中医教育》过刊数据库的实践与认识

期刊以其信息新、内容广、传播快、时效性强等特点,深受广大读者的青睐。为了实现期刊文献管理的标准化、自动化和信息检索查询的快捷化、网络化,《中医教育》编辑部对原有的网络期刊采编系统进行整理、扩充和完善,以便最大限度地发挥期刊的作用,便于读者更加便捷地查找相关文献信息,更好地服务于读者。网络期刊数据库不仅仅是单纯的数字化复制过程,而是以全新的、便捷的方式为读者提供信息资源,是具有创造性的再生产过程。经过2年的努力,《中医教育》网络期刊采编系统已初具规模,为今后《中医教育》期刊数据库的检索和升级打下良好基础。     

三种干预方法在急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤化疗性口腔黏膜炎中的应用及临床经济学评价

目的 探讨蜂蜜、低温氧气雾化及常规漱口水对急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗性口腔黏膜炎(CIOM)的临床效果和成本效益。方法 选取2023年2—5月宁夏银川市某三甲医院血液内科住院治疗且符合纳入排除标准的129例ALL患者,随机分为蜂蜜组、低温氧气雾化组和常规漱口水组,每组43例。化学治疗期间,蜂蜜组用蜂蜜涂抹于口腔黏膜表面;低温氧气雾化组以粒细胞刺激因子为雾化液,经低温氧气雾化吸入;常规漱口水组用医嘱漱口水漱口。结果 蜂蜜组、低温氧气雾化组和常规漱口水组分别有7例(16.28%)、9例(20.93%)和20例(46.51%)患者发生CIOM,三组患者CIOM发生率及严重程度比较,差异具有统计学意义(H=11.598,P=0.003)。蜂蜜与低温氧气雾化对ALL患者CIOM的预防与治疗效果均优于常规漱口水(均P<0.05),但蜂蜜与低温氧气的预防与治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。蜂蜜组的成本低于低温氧气雾化组及常规漱口水组(均P<0.05),低温氧气雾化组虽有一定治疗效果,但成本远高于蜂蜜组与常规漱口水组(均P<0.05)。结论 蜂蜜对ALL...     

麻疹患者血清C-反应蛋白水平与发病年龄的相关性分析

目的 分析麻疹患者C-反应蛋白（CRP）水平与发病年龄的关系。方法 收集有麻疹临床症状和体征、麻疹病毒IgM抗体阳性的442例麻疹患者血清标本,采用免疫散射比色法测定血清CRP。结果 47．7％（211／442）的麻疹患者显示CRP水平升高。麻疹患者CRP水平及其异常率随年龄的增加而升高,相关系数（r）分别为0．6804（P〈0．01）和0．6314（P〈0．01）;在剔除了白细胞（WBC）异常升高的病例后,r分别为0．7010（P〈0．01）和0．6496（P〈0．01）。其中15岁以上麻疹患者CRP的异常率（84．5％）明显高于15岁以下的患者（17．4％,P〈0．01）。结论 麻疹患者出现高比例的CRP升高,且其CRP水平及异常率与发病年龄呈正相关。     

TPSA、FPSA、及其比值F/TPSA联合检测对前列腺癌诊断的意义

前列腺癌（PC）是男性泌尿生殖系统恶性肿瘤中最为常见的一种,在欧美男性癌症中列第二位,在肿瘤致死的原因中列第三位,我国男性中PC发病率也逐年升高,而PC早期诊断是决定能否进行根治性治疗的关键。总前列腺特异性抗原（TPSA）和游离前列腺特异性抗原（FPSA）在前列腺肿瘤学研究中的价值越来越突出，特别是TPSA。     

缬沙坦对过氧化氢损伤乳鼠心肌细胞的保护作用

目的探讨缬沙坦对过氧化氢（H2O2）致心肌细胞氧化损伤的保护作用及其机制。方法用H2O2作用于新生SD大鼠心肌细胞,建立心肌细胞H2O2损伤模型。用缬沙坦预处理后,观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶（LDH）、丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）水平。结果缬沙坦提高心肌细胞过氧化损伤的细胞存活率（P〈0.05）,减少损伤时LDH、MDA和NO的生成（P〈0.05）。结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,对心肌细胞过氧化损伤起保护作用。     

运用PDCA循环缩短门诊药房患者取药时间

目的 引入PDCA循环作为缩短门诊药房患者取药时间的方法,进而提升门诊药房服务质量,提升患者满意度。方法 采用PDCA循环管理模式,调查江西省人民医院2019年1月—5月实施PDCA前后门诊药房患者取药时间,分析影响患者取药时间的原因,制定对策,实施全方位精细化管理,对实施效果进行评价。结果 门诊药房患者取药时间由原来的6 min降至2.65 min,进步率达到了55.83%。结论 PDCA循环的开展可有效减少工作中存在的问题,优化调剂流程,减少取药等候时间,提高工作效率,改善服务态度,降低处方调剂差错,使门诊日常调剂工作更加准确高效,提高了患者满意度。     

扩张型心肌病心力衰竭患者心肾功能相互关系的研究

目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者临床症状、心功能与肾功能的相互关系及其机制。方法:将入选的101例受试者分为心衰组(61例)和对照组(40例),予基本问卷调查、体检、生化及超声心动图等检查。结果:①心衰组心率、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)及血尿酸(UA)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)和肾小球滤过率(eGFR)低于正常对照组(P<0.05)。②心衰组合并肾功能异常者的比例较对照组高(P<0.05);心衰组心功能Ⅳ级者较Ⅱ级、Ⅲ级者更易合并肾功能异常(P<0.05,P<0.01)。③Pearson相关分析:心衰组UA与SCr、BUN、LVEDD、LAD,BUN与SCr、LVEDD、LAD,SCr与LVEDD、LAD呈正相关(P<0.05);而BUN与舒张压、LVEF,eGFR与年龄、SCr、BUN、LAD呈负相关(P<0.05);偏相关分析:分别调整心衰组年龄、性别等因素后,UA与LVEDD(r=0.4542,P=0.004),LAD(r=0.4600,P=0.004),BUN与LVEF(r=-0.3644,P=0.023)及SCr与LA...     

中医药治疗EGFR-TKI相关皮疹的研究进展

近年来,我国恶性肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势,肺癌死亡率更是高居榜首。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）里程碑式的药物,可以延长晚期NSCLC患者生存期,提高患者生活质量,但也有着一定的副反应,其中以皮疹最多见,会给患者生活质量带来一定的影响。近年来中医药治疗EGFR-TKI所致皮疹取得一定疗效,可以在一定程度上减轻EGFR-TKI所致皮疹给患者带来的痛苦。本文简要介绍了EGFR-TKI相关皮疹的中西医机制,并就中医药治疗EGFR-TKI相关皮疹的临床研究进展进行综述。     

益气养阴方对非小细胞肺癌术后放疗患者放射性肺炎及肺功能影响的临床研究

目的观察益气养阴方对非小细胞肺癌(Ⅲa期)术后放疗患者放射性肺炎及肺功能的影响。方法将60例非小细胞肺癌(Ⅲa期)术后放疗患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予术后常规放疗,治疗组在术后常规放疗的同时加服益气养阴方。两组疗程均为28天,观察急性放射性肺炎分级(RTOG分级)和肺功能的变化情况。结果①试验期间,治疗组脱落1例,对照组脱落3例;最终完成试验者56例,治疗组29例,对照组27例。②放疗后2个月与放疗结束时组内比较,治疗组RTOG分级差异有统计学意义(P0.05),对照组RTOG分级差异无统计学意义(P0.05)。组间放疗结束时比较,RTOG分级差异尚无统计学意义(P0.05),治疗组(72.41%)与对照组(85.19%)RP发生率差异无统计学意义(P0.05)。组间放疗后2个月比较,RTOG分级差异有统计学意义,治疗组(37.93%)RP发生率明显低于对照组(85.19%)、炎症程度明显轻于对照组(P0.05)。③放疗结束时与放疗前组内比较,两组FVC、FEV_1、MVV差异均无统计学意义(P0.05);放疗后2个月与放疗前组内比较,对照组FVC、FEV_1、MVV差异有统计学意义,明显降低(P0.05),治疗组FVC、FEV_1、MVV差异无统计学意义,保持稳定(P0.05)。组间放疗结束时比较,FVC、FEV_1、MVV差异无统计学意义(P0.05)。组间放疗后2个月比较,FVC、FEV_1、MVV差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。④重复测量资料的方差分析显示,FVC、FEV_1、MVV组内变异中的时间因素及时间×组别因素存在显著统计学意义(P0.05);组间变异中的组别因素不存在显著统计学意义(P0.05)。结论益气养阴方能在一定程度上稳定Ⅲa期非小细胞肺癌术后放疗患者的肺功能,减少放射性肺炎的发生,并有利于降低其发生后的炎症程度。