工作坊形式培训护士气道管理的效果探讨

目的 通过导入工作坊形式进行临床护理技能的培训,激发护土参与积极性,强化护士实践能力,提升培训效果.方法 将气道管理培训分两个阶段进行,前一阶段培训内容为气道相关理论知识及观看气道管理操作视频,后一阶段让学员现场观摩各种人工气道建立手法,并在教师指导下实践操作,直至独立完成.结果 通过对各项考核内容掌握情况的分项及合计进行x2检验,培训后完全掌握相关知识和技能的比重明显增大,相关知识和技能掌握不足者比重较培训前小（x2=35.61,P＜ 0.05）;通过秩和检验,培训后学员气道管理相关知识和技能的掌握程度显著高于培训前（合计UC=5.11,P＜0.05）.结论 工作坊形式培训护理技能,能最大限度发挥培训效能,全面提升学员知识技能的掌握程度,是一种值得推广的临床护理技能培训模式.     

鸡肺表面活性蛋白A的表达及其多克隆抗体的制备

目的表达鸡肺表面活性蛋白A(cSP-A)重组蛋白,并制备鼠抗cSP-A多克隆抗体。方法人工合成cSP-A的凝集素糖识别区(CRD)基因(cSP-A-CRD),亚克隆到pGEX-6P-1载体中进行原核表达,对表达产物进行鉴定。切胶纯化法纯化重组蛋白,并免疫小鼠制备抗cSP-A多克隆抗体,ELISA检测抗体效价,Western blot法、免疫荧光组织化学染色和ELISA鉴定该抗体的特异性和适用范围。结果获得鼠抗cSP-A血清,效价达到105;Western blot法结果表明多抗血清具有良好的特异性和反应性,并可用免疫荧光组织化学技术检测鸡肺上皮细胞表达的cSP-A和用间接ELISA检测鸡肺灌洗液中存在的水溶性cSP-A蛋白。结论成功表达了cSP-A重组蛋白并制备了小鼠抗cSP-A多克隆抗体。     

甘露醇注射速度对留置针穿刺部位血管损伤的实验研究

目的了解在25℃环境中以不同速度静脉注射20％甘露醇对兔耳静脉损伤情况。方法选择健康成年的新西兰兔36只，随机取4只作为对照组，另32只随机分为A、B、C、D四组各8只。均于兔两耳留置静脉留置针。对照组给予生理盐水5ml／kg 30min注入；另四组给予20％甘露醇5ml／kg分别于5min（A组）、10min（B组）、20min（C组）、30min（D组）注射完毕。均8h给药1次，连续3d。最后1次给药后处死兔，在穿刺点及以上2cm处取血管组织行病理检查。结果对照组血管壁增厚、血管周围炎症、纤维组织增生及血栓形成情况与其余四组之间比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）；实验组四组比较，差异无显著性意义（均P〉0．05），D组血管壁增厚、血管周围炎症相对较多，A组血栓形成相对较多。结论注射甘露醇对穿刺部位血管均有损伤；根据注射甘露醇时的速度、持续时间不同，穿刺部位血管的损伤特点不一。     

应用小剂量肝素治疗危重症病儿弥散性血管内凝血

肝素是治疗弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）的主要药物之一。在肝素应用剂量方面尚存在不同观点，本文对我院ＰＩＣＵ内７例伴有ＤＩＣ的危重病儿采用小剂量肝素治疗，现将治疗情况总结如下。１临床资料１１一般资料患儿共７例，其中男６例，女１例；年龄为１个月至１０岁，...     

早期康复护理对脑卒中后足下垂的疗效观察

目的 观察早期康复护理对脑卒中后足下垂的疗效影响.方法 对80例脑卒中偏瘫患者入院后第一天,在不影响抢救的前提下,即运用早期康复护理治疗（良肢位的摆放、肢体被动运动、床上桥式运动、足部湿热疗法、心理康复）,于治疗前后分别测定患者踝关节活动度,并观察疗效.结果 治疗后踝关节活动度与治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.0S）,总有效率87％.结论 早期康复护理对脑卒中后足下垂防治有显著疗效,并有利于患者的功能恢复.     

气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的临床研究

目的　探讨气管插管非机械通气患者雾化吸入与肺部感染的相关性。方法　选择2020年1月至2021年3月深圳市龙岗中心医院神经外科收治的60例自发性脑出血并在入院24 h内均行气管插管术的患者为研究对象,随机数字表法分为A组和B组,各30例。A组平均年龄50.23岁,男27例,女3例;B组平均年龄51.20岁,男26例,女4例。A组人工鼻+充分补液基础上进行气道湿化,促进排痰使用沐舒坦30 mg生理盐水20 ml静脉注射Bid;B组在A组的基础上增加雾化吸入布地奈德1 mg+生理盐水10 ml Tid。比较两组患者呼吸频率、血氧饱和度（SPO₂）、痰液量、临床肺部感染评分（CPIS）情况。采用t检验。结果　两组患者入院时呼吸频率、SPO₂、痰液量、CPIS比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。入院72 h,A组痰液量（22.40±1.15）ml,B组（25.93±1.24）ml,差异有统计学意义（P<0.05）;入院144 h,A组痰液量、CPIS（21.00±0.89）ml、（2.63±0.32）分,B组（25.00±0.98）ml、（4.33±0.38）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论　雾化吸入增加或加重了患者肺部感染,气管插管非机械通气患者不建议雾化吸入预防或者治疗肺部感染。     

膀胱精索鞘膜囊瘘一例误诊分析

患者,男,72岁, 因右侧阴囊可复性肿大伴尿频、夜尿增多6年入院.无发热、畏寒、腹痛、便秘等不适.既往史:患右侧腹股沟斜疝已于7年前在外院行两次疝修补术(均在局麻下进行的),且第二次术后渐发现右侧阴囊逐渐增大,呈囊性.故以疝术后继发交通性鞘膜积液、前列腺增生症收入院.体查:生命体征正常,腹平软,未见肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,肠鸣音正常,右侧腹股沟区见长约10cm手术瘢痕,且站立位时右侧阴囊明显增大如儿头大小,平卧位时右侧阴囊与站立位时无多大变化,触及为囊性感,按压可稍有缩小,推之不能进入腹腔,余未见异常.     

急性脑出血并酒精戒断综合症26例临床观察和护理

脑出血是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血,好发年龄50～70岁之间,男性稍多.据1982年我国六大城市的调查,脑出血的患病率为112/10万,年发病率为81/10万.脑出血为高病死率和致残率的疾病[1].酒精戒断综合症为酒精依赖患者突然停止饮酒或减少酒精摄入量时出现的各种精神障碍或躯体功能紊乱,以再次饮酒可使其症状迅速缓解为特征的一系列症候群[2].我科于2003年6月～2005年10月,收治了26例急性脑出血并酒精戒断综合症患者,其病情观察与护理报告如下:1 一般资料本组26例均为男性,年龄56～72岁,其中农民17例,职工7例,公务员2例,入院时C T显示出血部位高密度影,昏迷状态者6例,意识模糊者6例,神志清醒者14例.     

结合三级医院评审制定外科护理绩效考评体系的实施与体会

目的:按照卫生部2011年版《三级综合医院评审标准实施细则》中护理绩效考核的要求,在外科系统内实行护理人员绩效考核方案,以体现公平性、科学性、合理性,稳定护理队伍,提高护理管理效能。方法:将外科系统护理绩效考核分为护理项目季度经济收入总数、护理人员出勤岗位分值、护理人员工作质量考核(定性)、护理人员在职培训效果四大板块进行考核,奖金总额的1%作为科护士长基金奖励护士,剩余部分按照四大块不同权重系数计算最后奖金总额,划拨到各病区进行二次分配发放。结果:实施后外科系统内不同科室护理人员奖金数明显拉开了距离,基础护理任务重、工作强度大及风险高的科室护士奖金高于其他科室护士,季度护理质量检查排名与奖金分配排序关联不密切,护理人员离职率和调岗率与工作强度和风险相关,与奖金排序不相关。结论:建立外科系统内护理绩效考评体系能真正体现护理人员劳动价值,科学分配护理人员绩效薪酬能维持护理队伍稳定性,提高护理管理效能。     

一种双癸基二甲基氯化铵皮肤消毒剂的消毒效果和安全性评价

目的 观察一种双癸基二甲基氯化铵皮肤消毒剂的杀菌性能,并对其安全性进行评价.方法 采用悬液定量杀菌试验及皮肤消毒现场试验观察该皮肤消毒剂的杀菌性能,采用动物毒性试验评价该皮肤消毒剂的安全性.结果 含5 g/L SDS、10 g/L吐温80、10 g/L卵磷脂的0.03 mol/L PBS溶液能够有效中和该皮肤消毒剂对试...