3M^TMCoban^TM自我粘缠外科绷带用于血液疾病患者局部加压的效果

目的验证3M^TMCoban^TM自我粘缠外科绷带用于血液疾病患者静脉穿刺加压的效果。方法对患者右上肢采用3M^TMCoban^TM自我粘缠外科绷止血带进行局部加压，左上肢采用橡胶止血带进行局部加压，比较两上肢受压局部发生青紫的情况及患者的舒适度。结果患者右上肢无青紫或轻度青紫，无中、重度青紫，明显好于患者左上肢，两者比较有显著性差异（P〈0．01）。所有患者均感右上肢舒适或比较舒适，而均感觉左上肢不舒适，两者比较有显著性差异（P〈0．01）。结论3M^TMCoban^TM自我粘缠外科绷带用于血液疾病患者局部加压效果明显好于橡胶止血带，可推荐将其应用于血液疾病患者静脉穿刺时的加压。     

肿瘤放射治疗临床路径应用研究

临床路径(clinical pathways,CP)管理模式是一种新兴的临床诊疗规范化管理方式.自2006年6月始,我们编写了<肿瘤放射治疗临床路径手册>并在科室进行了应用评价,取得了较好效果,现介绍如下.     

人工流产术前患者的心理分析和心理护理

人工流产手术(以下简称人流术)作为避孕失败的一项补救措施,是搞好计划生育工作,控制人口增长的必要手段.开展对人流术患者的术前心理护理,是做好人流术工作极其重要的一环.本文就人流术前对患者的心理状态及心理护理,谈谈自己的体会. 一、对人流术前患者的心理分析人流术前患者的心理状态可分为如下几种: (一)理智型心理这种人认真实行计划生育,只是由于避孕偶然失败,导致受孕.为此,她们态度明朗,积极主动地要求手术.     

急性砷烷中毒一例

患者男性,24岁。1988年4月12日因事故性接触高纯度砷烷气体数秒种,当时即感头昏,并渐加重,约3小时后恶心、腰痛、不能站立,继而坐立不安,并发现尿色深,无尿频、尿急、尿痛。在急诊室经地塞米松,低分子右旋糖酐,碱化尿液等对症处理。第二天上述症状加重,感心慌气急,全身皮肤明显黄染,尿呈酱油色。诊断为急性砷烷中毒,收入院。体检:T36℃,P120次,R22次,BP15.96/9.31kPa(120/70mmHg)。患者神     

昆山市某小学学生家长对孩子视力不良不同应对措施比较分析

目的 了解家长对孩子视力不良不同应对措施,有利于视力不良防治工作。方法 设计调查表,在学校开家长会时发给家长填写,每个学生对应一个家长填写,收集后输入SPSS软件进行统计分析。结果 家长对孩子视力不良应对:无措施16.73%(46人),有措施83.27%(229人)。在A～G措施中选择率由高至低排列为:A(44%)、C(17.09%)、B(10.55%)、F(8.73%)、G(1.45%)、E(1.09%)、D(0.36%);家长对孩子视力不良重视度不受学历、户籍影响(P>0.05),女性家长比男性家长更重视孩子视力不良(P<0.01),其他(无单位) 家长对孩子的视力不良重视度不够。非昆山人比昆山人更愿意选择到眼镜店验光配镜(P<0.05)。结论 小学生家长对孩子视力不良重视度不够,应对方法不科学,应进一步加强学生家长视力不良防治知识宣传培训。     

妊娠期小肠透明细胞肉瘤误诊为腹腔脓肿

目的探讨原发性胃肠道透明细胞肉瘤(primary gastrointestinal clear cell sarcoma,PGI CCS)的临床及病理特点,以提高本病确诊率。方法回顾性分析1例妊娠期小肠透明细胞肉瘤误诊病例资料。结果患者妊娠32周时因间断腹痛、发热2月余入院,腹部CT检查示腹腔脓肿,行脓肿引流并予抗感染等治疗,症状缓解,腹腔持续引流至孕39周时顺产。产后2个月患者再次出现腹痛、发热,经全腹CT检查以小肠占位性病变待查行剖腹探查术,术中考虑为小肠肿瘤,予手术完整切除,术后病理、免疫组织化学染色和外院病理会诊确诊为小肠透明细胞肉瘤。因患者产后及术后身体虚弱,未行辅助化疗,随访17个月未见肿瘤复发及转移。结论 PGI CCS临床罕见,侵袭性高,确诊需结合临床表现、组织学形态、免疫表型及分子病理检测结果。     

晚期非小细胞肺癌内科治疗病例分析

病例简介患者,男,50岁,主因“干咳1月伴发现肺门阴影”来诊。患者自2009年6月初开始出现无明显诱因干咳,无咳痰、咯血、胸痛和发热,无明显体重下降。2009年6月22日于某人民医院行胸部x线检查提示右肺门影浓,于2009年7月1日转诊我院。患者查体美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分为1分,右锁骨上可及1枚肿大淋巴结,直径1．5cm,质硬活动。     

当今肿瘤内科治疗的水平及局限

肿瘤内科治疗的范畴包括传统的化学药物（细胞毒药物）、生物靶向药物、基因治疗和中医中药治疗。其中,化学药物是肿瘤内科治疗的传统手段,也是迄今为止肿瘤内科治疗的基石：生物靶向药物和基因治疗是新近发展起来的技术;中医中药则起到扶正祛邪和调节机体功能的作用。内科治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段,肿瘤内科的发展虽然只有短短的近六十年时间,但为肿瘤治愈率的提高、患者生存期的延长和生活质量的提高发挥了重要的作用。肿瘤内科是目前发展景快、最富活力的学科,新药和新的治疗理念层出不穷。     

帕洛诺司琼和恩丹西酮预防化疗诱发恶心呕吐的临床对比研究

目的:对比观察帕洛诺司琼和恩丹西酮预防化疗诱发恶心和呕吐的作用及其不良反应。方法:采用随机自身对照方法对36例接受中～高度致吐化疗药物的恶性肿瘤患者使用帕洛诺司琼进行止吐治疗,并与恩丹西酮作对照,于化疗第1个周期或第2个周期使用帕洛诺司琼止吐,同一患者于另1个周期使用恩丹西酮作自身对照。结果:帕洛诺司琼于急性呕吐期(化疗后24h内)止吐完全有效率为94.4%,恩丹西酮组为83.3%,帕洛诺司琼控制急性呕吐的疗效优于恩丹西酮,但两组比较差异无统计学意义,P>0.05。帕洛诺司琼于延迟呕吐期(化疗后d2～d5)止吐的有效率(完全有效率+部分有效率)均高于恩丹西酮,但两组差异均无统计学意义,P>0.05。帕洛诺司琼的不良反应主要为头痛和便秘,与恩丹西酮比较,两组主要不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05。结论:帕洛诺司琼能有效预防中、高度致吐化疗药物所致的恶心和呕吐反应,对于急性和延迟性呕吐反应相比恩丹西酮有较好疗效。