传统切开复位术与经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折中应用价值研究

目的探讨传统切开复位术与关节镜下经皮微创钛缆内固定术在髌骨骨折中的临床应用价值。方法选取自2016年3月至2017年3月承德医学院附属医院南院区收治的83例髌骨骨折患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=40)和B组(n=43)。A组行传统切开复位术,B组行经皮微创钛缆内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、住院时间、临床疗效与不良反应发生情况。结果 B组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间及住院时间均显著低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组优良率为97.7%(42/43),显著高于A组的82.5%(33/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为20.9%(9/43),显著低于A组的42.5%(17/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统切开复位术相比,经皮微创钛缆内固定术治疗髌骨骨折者的疗效及安全性均更为突出。     

定量分析唾液腺动态显像对干燥综合征诊断价值的探讨

目的:探讨定量分析唾液腺动态显像诊断干燥综合征的临床价值。方法:采用肘静脉"弹丸"式注射99 mTc O4-对39例干燥综合征病人和18例健康人行唾液腺动态显像。于15 min时舌下含服维生素C(Vit.C)0.1 g,利用计算机ROI(Region of interest)技术及自编软件,自动获得包含唾液腺动态图像、时间-放射性曲线及各功能参数。结果:干燥综合征组的UR、S/T、MSR明显低于正常组。Tmin明显高于正常组,差异具有显著性,P<0.001。结论:UR、S/T、MSR及Tmin是诊断干燥综合征的灵敏指标,定量分析唾液腺动态显像对诊断因多种免疫性疾病引起的干燥综合征有较高的临床应用价值。     

心理干预在剖宫产术中的应用

随着社会的发展，剖宫产适应度的放宽，剖宫产率正在逐年上升，特别是在大中城市，剖宫产术已成为解决产妇及胎儿危机情况较为安全的治疗手段。但手术作为一种应激原，使产妇存在严重的心理压力易出现紧张、恐惧、担心和忧虑，部分产妇甚至需要药物控制，我院对剖宫产产妇进行了心理调节和护理，取得了较好的效果，报告如下。     

不同能量放射性核素在PET/CT及SPECT采集中的相互影响

目的 利用模型探讨99TcmO4-与18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)在图像采集中的相互影响,讨论同一患者是否可以同日分别采用PET/CT及SPECT两种仪器行高低两种能量放射性核素显像.材料与方法 利用统一规格、相同容积( 500ml)的5个塑料瓶(编号A、B、C、D、E),其内均注入500ml蒸馏水制作成模型.A瓶注入0.5mCi 18F-FDG行PET/CT显像;B瓶注入1mCi99TcmO4-行SPECT显像;C瓶内同时注入混合好的0.5mCi18F-FDG和1mCi99TcmO4-;D瓶内先注入1mCi99TcmO4-后再注入0.5mCi18F-FDG;E瓶先注入0.5mCi18F-FDG后再注入1mCi99TcmO4-.然后对C、D、E瓶分别行PET/CT显像和SPECT显像,并判断图像效果.结果 A瓶PET/CT显像和B瓶SPECT显像图像效果为1级;C、D瓶SPECT及PET/CT显像图像均为2级;E瓶SPECT显像图像为3级,PET/CT显像图像为1级.结论 同时加入18F-FDG和99TcmO4-对PET/CT和SPECT图像质量均有影响.先加入18F-FDG后加入99TcmO4-对PET/CT图像质量影响小,但SPECT图像不能分辨.先加入99TcmO4-后加入18F-FDG对PET/CT和SPECT图像质量均有影响.     

肱骨远端骨骺前倾角度--外髁骺干角的超声测量

目的　探讨由超声图像测量肱骨远端骨骺前倾角度的变化规律。方法　使用高频探头 ( 7～10MHz)对 2 0 3例 5d～ 2 3岁正常受检者的右侧肘关节分别按年龄分为 5组 ( 5d～ 4岁、5～ 8岁、9～ 12岁、13～ 16岁、≥ 17岁 ) ,按性别分为 2组 ,测量肱骨小头及外半滑车前倾的角度 ,并将各组数据进行统计学处理及相关性分析。结果　肱骨小头前倾角度 48.89°± 8.96° ,外半滑车前倾角度 3 3 .70°± 7.18° ;肱骨小头前倾角度随年龄的增长而增大 ,在 13～ 16岁时达最大值 ( 5 5 .0 0°± 5 .88°) ,各年龄组间差异有显著性意义 ;17岁以后前倾角度略减小 ( 5 2 .3 8°± 8.2 7°) ,但与最大角度比较差异无显著性意义 ;外半滑车前倾角度变化规律与肱骨小头前倾角度相似 ,仅在 5d～ 4岁组与 5～ 8岁组间角度增大差异有显著性意义 ,5～ 8岁以上各年龄组间差异无显著性意义 ;肱骨远端骨骺前倾角度男、女性别间差异无显著性意义。结论　超声检查能清晰显示肱骨远端骨骺的图像 ,由声像图可观察、测量骨骺前倾的角度 ,以阐述其变化规律。     

原田综合征彩色多普勒超声表现

原田综合征彩色多普勒超声表现河北省保定市第一中心医院申素芳，周伟娜，李子志，吴素清原田（Ｈａｒａｄａ）综合征即眼色素膜腋膜炎综合征。我们使用Ａｃｕｓｏｎ－１２８ｘｐ１０型超声仪，探头频率７．５ＭＨｚ，观察２例眼部病变。讨论：１．原田综合征主要侵及黑素...     

CDFI对椎动脉发育不良致椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声血流图(colorDopplerflowimaging,CDFI)对椎动脉先天性发育不良所致的椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法采用GEVividDimension彩色多普勒显像仪,对80例拟诊为椎基底动脉供血不足患者的椎动脉颅外段的走行,内径、管壁及血流速度、血流量进行观测。结果71例椎动脉发育正常,9例椎动脉发育不良,均为单侧。发育正常组两侧管径比较无显著性差异;发育不良组患侧与健侧管径及血流速度比较均有显著性差异。结论彩色多普勒超声血流图为临床诊断椎动脉发育不良提供了有价值的依据,且简便、快捷、无创,可广泛应用。     

实时三平面超声成像评价正常人左心房功能的初步研究

目的探讨实时三平面超声成像评价正常人左房功能的可行性和价值。方法应用实时三平面超声成像技术与二维超声心动图测量30例正常志愿者的左心房存贮容积(LARV),左心房管道容积(LACV),左心房主动射血分数(LAEF),比较两种方法的一致性和相关性。结果所有志愿者均获得满意实时三平面图像与二维超声图像;两种方法所得测值之间差异无显著性(P>0.05),并具有良好相关性(r=0.86、0.88、0.85)。结论实时三平面超声成像技术评价正常人左心房射血分数是准确和可行的。     

超声诊断双子宫中期妊娠子宫及同侧附件扭转1例

孕妇28岁,停经4+月,腹痛2h,来我院妇产科急诊就诊。既往月经规律,无痛经史,孕2产0,1年前行清宫术1次。临床初步诊断：腹痛待查;孕4+月,先兆流产？胎盘早剥？超声检查：胎儿双顶径约4.5 cm,股骨长约3.1 cm,胎心搏动时有时无,胎盘位于前壁,内回声尚均匀,羊水量适中,最深约4.2cm。超声提示：宫内孕,单活胎,中孕;胎心搏动异常。住院后进行第2次超声检查：宫腔内可见胎儿回声,未见胎心搏动。胎盘位于前壁,位置较高（排除胎盘低置或前置）,内部回声尚均匀,上缘与宫壁之间可见局限性低回声,范围约1.5 cm×0.4 cm。紧邻宫颈左侧可见一低回声团,大小约9.2 cm×8.0cm×6.0 cm,形态规整,边界清晰,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流显像可见血流信号,与宫颈分界不清（图1,2）。超声诊断：①宫颈左侧低回声团,双子宫左侧宫体可能;②宫内死胎（右侧子宫）;③胎盘与宫壁间低回声,胎盘早剥？