我国控制和消灭血吸虫病标准的作用与演变

我国控制和消灭血吸虫病标准(GB15976-1995)的制订,对我国的血吸虫病防治工作起到了积极的促进作用。目前,我国血吸虫病防治的形势发生了明显的变化。为此,卫生部血吸虫病专家咨询委员会在广泛征求多方面专家、管理人员意见的基础上,完成了原标准的修订工作,制订了新的控制和消灭血吸虫标准,以更科学地指导我国今后的血吸虫病防治工作。本刊刊登了卫生部血吸虫病专家咨询委员会专家撰写的关于修订标准的4篇论文,对我国控制和消灭血吸虫病标准的作用与演变、技术指标的探讨、实施中的注意问题等方面作了全面的阐述,将有助于各地对新标准的学习、理解和执行。     

水飞蓟宾-卵磷脂复合物对脑缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的 探讨细胞间粘附分子（ICAM-1）表达与中性粒细胞（PMNs）浸润、缺血再灌注损伤的关系,并观察水飞蓟宾-卵磷脂复合物（silybin-lecithin compound,SLC）对缺血再灌注损伤的保护作用机理.方法 蒙古沙土鼠155只.分设：1）缺血组;2）缺血再灌注组;3）SLC100mg/kg组;4）SLC200mg/kg组;5）SLC400mg/kg组;6）假手术对照组;7）溶剂组.除假手术对照组外,每组分设1、3、6、12、24h时相点.取鼠脑组织块用原位杂交和免疫组化检测方法测定ICAM-1mRNA及其蛋白表达水平,用酶法测定PMNs浸润数.结果 脑缺血再灌注时,ICAM-1表达明显增高,其中ICAM-1mRNA表达至6h达高峰,而ICAM-1蛋白质表达水平、PMNs浸润数改变于12～24h达最高峰,二者之间呈显著正相关,但ICAM-1mRNA与后二者间无明显相关性.SLC组上述指标于再灌注时显著下降,其下降程度与时相和浓度呈明显的负相关.均P〈0.01或0.05.结论 脑缺血再灌注时,ICAM-1参与介导了PMNs对组织细胞的粘附、浸润和再灌注损伤的发生发展,SLC可通过抑制ICAM-1的表达而产生神经细胞的保护作用.     

剖宫产瘢痕妊娠继续妊娠19例临床观察

目的:观察剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者继续妊娠的母婴临床结局。方法:回顾性分析2017年10月1日至2020年7月31日CSP继续妊娠并在我院终止妊娠的患者19例,分析其临床结局。结果:19例患者终止妊娠平均孕周为35+4周(29+2～38+6周),12例（63.2%）发展为前置胎盘,术中证实18例（94.7%）有胎盘植入,其中11例（57.9%）为穿透植入,7例（36.8%）为肌层植入。术中出血量1000（200～3000）ml,输血量（红细胞悬液+自体血）660（0～2900）ml。1例行急诊手术者其出血量（3000 ml）及输血量（2900 ml）高于其余18例行择期手术者[1000（200～2500）ml,660（0～2900）ml]。产妇子宫保留率100%,无严重并发症发生。新生儿无窒息及死亡发生。结论:CSP患者继续妊娠发生胎盘植入可能性极大;有强烈生育意愿的CSP患者应在有条件的医院评估筛选后继续妊娠;建议终止妊娠选择行择期手术。     

慢性淋巴水肿相关恶性软组织肿瘤MRI表现

目的 分析与慢性淋巴水肿相关的软组织恶性肿瘤的MRI表现。方法 回顾性分析8例慢性淋巴水肿相关的软组织恶性肿瘤的临床资料及MRI表现。结果 病变发生于上臂5例,前臂1例,小腿1例,足部1例。5例血管肉瘤T1WI呈中等信号,T2WI表现为低信号,增强后显著强化。2例原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤表现为明显突出于皮肤表面的分叶状等T1稍长T2信号软组织肿块,其内短T2分隔明显强化。1例黏液炎性纤维母细胞肉瘤边缘光滑,T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号。结论 慢性淋巴水肿所致局部免疫缺陷可引发多种软组织恶性肿瘤,MRI上其共同特点为皮肤及皮下软组织结节,其中血管肉瘤病灶多发且显著强化有助于与其他肿瘤的鉴别。     

CETP TaqIB基因多态性与糖尿病病人血浆HDL—C浓度的关系

随着人民生活水平的提高 ,糖尿病已成为一种常见病。在多基因遗传基础上 ,及环境因素作用下 ,通过未完全阐明的机制 ,引起胰岛素的分泌障碍或胰岛素生物效应不足 ,导致包括脂肪代谢紊乱的一组临床综合征。据知 ,有许多因素影响糖尿病的异常脂类代谢 ,脂固醇酯转运蛋白 (cholesteryl estertransferprotein,CETP)及其 Taq IB基因多态性便是因素之一。CETP是一种疏水性糖蛋白 ,催化血浆脂蛋白间非极性脂质的交换和平衡 ,特别是将大量胆固醇酯 (CE)从高密度脂蛋白 (HDL )转运到低密度脂蛋白 (LDL )和极低密度脂蛋白 (VLDL ) ,并交换三…     

CETP TaqIB基因多态性与Ⅱ型糖尿病病人脂类代谢的关系

[目的]探讨胆固醇脂转运蛋白(CETP)基因多态性与Ⅱ型糖尿病(NIDDM)病人脂类代谢的关系。[方法]应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RELP)对40例NIDDM病人进行CEIP基因分型，同时测定血脂指标。[结果]B1等位基因频率为62．5％，B2等位基因频率为37．5％，B1B1基因型占37．5％，B182基因型占50．0％，B2B2基因型占12．5％。TC、TG、ApAI、ApoB、ApoE、LDL-C浓度在各基因型间无统计学差异。I-IDL-C浓度在各基因型间有明显差异，B282基因型的HDL-C浓度最高，B1B2者次之，B1Bl者最低。[结论]CETP TaqIB基因多态性与NIDDM病人脂类代谢有着密切的关系，尤其对HDL-C浓度起着决定性作用。     

18例急性毒鼠强中毒的临床分析

目的：对毒鼠强中毒的临床表现、治疗进行讨论分析，以提高毒鼠强中毒治疗的认识。方法：分析我院18例急性毒鼠强中毒的临床资料。结果：血液灌流治疗使血液中毒鼠强浓度分别由原来的0.15μg/ml、0.028μg/ml、0.042μg/ml降低至0.05μg/ml、0.001μg/ml、0.001μg/ml。结论：毒鼠强中毒的治疗关键在于及早促进毒物排泄，控制抽搐，并采取有效措施保护各脏器功能，预防并发症。二巯基丙磺酸钠和血液灌流治疗急性毒鼠强中毒有效。     

中医药健康管理服务中心在县域医共体建设中的 价值探讨

文章阐述县域医共体中医药健康管理服务中心的建设背景，明确以深化县乡一体化管理，提升中医药服务能力，构建中医治未病服务网络为目标来搭建班子、制定策略、狠抓落实、构建机制，稳步推进中心建设，就建设中存在的问题提出思考和建议。认为整合资源和持续发力才是推进建设工作落实的根本。