大剂量米托蒽醌在晚期淋巴瘤患者治疗中的应用和护理

米托蒽醌是细胞周期非特异蒽醌类抗肿瘤药,对于淋巴瘤有较好的疗效,但因其使用剂量及方法各家报道不一[1～3].我院将蒽醌类药物米托蒽醌引入预处理方案,大剂量(60～80mg/m2)一次性应用,并采取系统化整体护理从而及时发现患者的病情变化,采取有效的护理对策.应用7年,使晚期淋巴瘤患者的无瘤生存期明显提高,不良反应大大降低,现报道如下.     

软包装液体开启器的制作与应用

我们自制了一种开启器，通过临床应用，使用效果很好，现报道如下。     

3D打印技术在成年发育性髋关节发育不良患者股骨柄匹配度测量中的应用

目的利用3D打印技术为成年发育性髋关节发育不良(DDH)患者股骨柄的选择提供参考。方法收集23例成年DDH患者(29髋),利用3D打印机制作全股骨模型,在同一模型中分别置入矩形柄和锥形柄髓腔锉,进行CT检查,比较两种形状股骨柄在股骨髓腔中4个位置处的匹配度。结果按照髓腔开口指数(CFI)分型,香槟型8髋,正常型11髋,烟囱型10髋。通过匹配度比较,香槟型更适合锥形柄(P<0.01),正常型在两种柄的匹配度上差异无统计学意义(P>0.05),而烟囱型与矩形柄更匹配(P<0.01)。结论通过3D打印技术,可以1∶1还原DDH患者股骨近端形态,对同一模型上模拟安装两种形状的股骨柄进行匹配度的比较,可以为人工全髋关节置换术中股骨柄的选择提供参考。     

不同护理查房形式的规范要求

目的 :探讨实施临床护理查房、教学查房、晨间护理查房三种形式 ,建立科学完善规范的护理查房模式。方法 :根据不同的目标要求和侧重点选择查房方式 ,选择病例、制定方案、内容讲解启发诱导互动讨论。结果 :明确各种查房的基本要求概念和内涵 ,达到教学相长的效果。     

介绍气压式喂乳器

我科试制了气压式喂乳器,用于唇腭裂修补术后患儿。喂乳时患儿体位随意,无需做吸吮动作,无疼痛刺激。此器便于乳液加温,结构简单。自1986年2月至1988年2月,经70例临床应用效果满意。     

Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核诊断价值的评估

目的评估并比较Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB对涂阴肺结核的诊断价值。方法收集2014年12月至2015年12月天津市海河医院门诊和住院的呼吸疾病患者208例,分为结核组125例和对照组83例,同时对其痰液样本行涂片镜检、液体快速培养和Xpert MTB/RIF检测,对其血液样本行T-SPOT.TB试验。结果 Xpert MTB/RIF诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、ROC曲线下面积(AUC)及优势比(odds ratio,OR)分别为56.5%(95%CI:45.8%~66.8%)、98.8%(95%CI:93.5%~100.0%)、0.777(95%CI:0.708~0.836)及106.60(χ~2=62.87,P0.01);T-SPOT.TB诊断涂阴肺结核的敏感性、特异性、AUC及OR值分别为83.7%(95%CI:74.5%~90.5%)、62.7%(95%CI:51.3%~73.0%)、0.732(95%CI:0.660~0.796)及8.61(χ~2=39.44,P0.01);两者敏感性(χ~2=18.58)和特异性(χ~2=28.03)的差异有统计学意义(P0.05),AUC的差异无统计学意义(Z=1.235,P0.05);Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核患者T-SPOT.TB阳性率为70.0%。结论 Xpert MTB/RIF和T-SPOT.TB均有助于早期、快速、准确地辅助诊断肺结核,T-SPOT.TB可以作为Xpert MTB/RIF的后续试验辅助诊断Xpert MTB/RIF阴性的涂阴肺结核。     

羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛的临床研究

目的：观察盐酸羟考酮控释片治疗老年肿瘤患者中重度癌痛情况。方法收集42例伴有中重度癌痛肿瘤老年患者,使用盐酸羟考酮控释片,逐步调整剂量,直至达到疼痛缓解,对疗效、副作用及生活质量等进行评价。结果95%中度疼痛患者疼痛得到缓解,90.9%重度疼痛患者疼痛得到缓解,71.4%患者生活质量得到了显著改善,不良反应较轻。结论盐酸羟考酮控释片能用于老年患者治疗中重度癌痛。     

脑靶向纳米载体材料研究进展

血脑屏障的存在使许多药物难以入脑,促进药物跨血脑屏障成为关键。纳米粒具有小粒子特征,能携载药物跨血脑屏障实现脑靶向,并提高脑内药物浓度。本文综述了PLA、PLGA、PCL、PBCA、PAMAM、CS等作为载体材料制备的纳米粒入脑的情况,并重点探讨纳米粒粒径大小、表面修饰等对入脑的影响。     

社区管理模式在糖尿病防治中的应用效果

目的了解社区服务站糖尿病新型管理模式在糖尿病防治中的应用效果。方法对罗星街道辖区1 465例糖尿病患者新型管理模式实施前后糖尿病发现率、血糖控制率、规范用药率、防治知识知晓率及正确行为形成率等进行分析。结果管理模式实施后,糖尿病发现率上升了37.40%,血糖及糖尿病防治知识知晓率、规范用药率和血糖控制率分别上升16.08%、20.49%、20.65%和17.19%(P0.05)。结论社区服务站糖尿病新型管理模式在提高糖尿病患者检出率、防治知识知晓率、规范用药率、血糖控制率,并使患者形成良好行为习惯方面效果显著。     

谨记4原则,找回老朋友

<正>那天,老李走进心理诊所,诉说道:和他一起"玩"的老友们,现在组织活动都不通知他了;最近他还发现被一些老友"踢"出了微信朋友圈。他很苦闷,不知道哪里得罪人了。一同来的老伴快人快语:苦闷都是你自找的!你这个人啊,和人家话说不到几句,就说人家"你不懂";和人家跳个舞,也指责"你真笨";打几把扑克,也能和对家大吵一顿……同态心理效应,是人们生活中很常见的一种心理。很多时候,人们总是以对方的态