阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤

目的：探索阴股沟皮瓣治疗阴囊烧伤的方法。方法：采用阴股沟皮瓣转移修复治疗阴囊烧伤患者8例。结果：皮瓣完全成活,随诊6～12个月,阴囊形态良好。结论：利用阴股沟皮瓣修复阴囊深度烧伤是一种良好的治疗方法。     

重型颅脑损伤合并心电图异常相关临床因素分析

目的通过对重型颅脑损伤患者合并心电图异常的相关临床因素进行分析,探讨其发生机制,提高临床救治水平。方法回顾性研究2006年2月至2010年5月入住我院ICU的60例重型颅脑损伤患者的临床病史资料,分析其心电图异常与肌钙蛋白（IcTnI）、GCS评分、感染、血电解质、血氧饱和度、体温、血糖、颅内压力之间的关系。结果心电图异常发生率为69.5%,ECG异常改变中主要以ST-T改变和心律失常多见,多发生于重型颅脑损伤后24~72h内,且心电图异常患者的病死率明显增高。cTnI〉1.0ng/L、GCS评分〈8分、血糖〉8.0mmol/L、血氧饱和度〈90%、颅内压力〉200cmH2O（1cmH2O=0.098kPa）、体温〉38.5℃、电解质紊乱者心电图异常发生率明显增高（P〈0.05）。结论针对导致心电图异常的相关临床因素采取积极的临床干预,重型颅脑损伤患者死亡率显著下降。     

执行微生物限度检查工作中存在的问题及建议

对执行2005年版《中国药典》微生物限度检查中存在的问题进行分析和总结，提出合理建议，以确保微生物限度检查方法的可靠性。     

综合法治疗儿童弱视的远期疗效观察

目的:评价综合治疗弱视的远期疗效. 方法:将2000年-2007年在我院门诊治疗并坚持随诊2年～7年的297例、344眼儿童弱视进行了分析总结.根据年龄不同,分别用1%阿托品凝胶、复方托品酰胺眼液散瞳检影,充分矫正屈光不正.根据弱视程度、弱视类型、注视性质、屈光状态、采取遮盖、压抑、精细目力训练、CAM(视刺激疗法)视觉刺激、红光闪烁、后像治疗. 结果:总有效率93.6%,其中治愈73.6%,进步20.35%,无效6.4%.综合治疗法治疗儿童弱视,提高了有效治愈率,弱视程度越轻治疗效果越好.中心注视疗效明显高于旁中心注视. 结论:矫正屈光不正是弱视治疗的基础.在正确矫正屈光不正的基础上配合综合疗法治疗儿童弱视取得了非常满意的远期疗效.弱视的疗效与初诊年龄、弱视程度、类型及注视性质有密切关系.     

急性病毒性肝炎患者血清ALT水平与胆囊壁厚度相关性探讨

目的 探讨急性病毒肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与胆囊壁厚度之间的关系.方法 对98例急性病毒性肝炎患者治疗前后的ALT值及60例健康体检者的ALT值进行检测,同时进行腹部B超检查,测定其胆囊壁厚度.结果 98例患者在ALT高峰期有76.23%出现不同程度的胆囊壁增厚,经治疗后ALT值恢复正常时,仅有2.04%患者胆囊壁增厚.ALT高峰期患者胆囊壁厚度与ALT恢复后患者及健康检查者胆囊壁厚度比较有显著性差异(P＜0.05).结论 急性病毒性肝炎患者体内血清ALT水平与胆囊壁厚度呈正相关关系.     

通心络治疗颈动脉粥样硬化30例临床分析

目曲探讨通心络是否对颈动脉粥样硬化的发展有抑制作用。方法30例诊断“脑供血不足”的门诊病人，经Hpsonos5500型超声仪，证实颈动脉内膜有硬化改变或硬化斑块，随机进入通心络治疗或对照组。治疗组投给通心络胶囊4粒，3／d，对照组投给阿斯匹林75mg／d、舒降之20mg／d，均连服180天。试验前后测定血清氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）、单核细胞趋化因子（MCP-1）水平的变化，彩超检查颈动脉粥样硬化情况，观察内-中膜厚度（IMT）、内皮表面情况及硬化斑的变化。结果（1）服药半年后两组血浆OX-LDL及MCP-1含量均显著下降（P〈0．001）；（2）两组用药前血浆OX-LDL及MCP-1水平相当，无显著性差异（p〉0．05）。治疗180天后，两组水平均明显下降，但对照组下降程度较试验组更明显，组间差异具有显著性（p〈0．001）；（3）彩超示对照组血管IMT有所增加，试验组IMT有轻微增加，但无显著性差异（p〉0．05）。结论两组干预对颈动脉粥样硬化的发展均有一定影响，其作用程度相近。病人对通心络胶囊的耐受良好，有高度依从性。     

医疗纠纷防范要点及主要措施分析

预防医疗纠纷的发生是医疗质量管理工作的重点。医疗行为与其他社会活动一样，必须以法律为依据，在法制的框架内依法执业。在当前医患关系相对微妙的现状下，掌握有效的纠纷防范要点及主要的防范措施，不但可保证患者的人身安全，而且可防止或降低医院及医务人员承受包括经济、法律责任与人身安全等在内的风险。     

MMP-2、TIMP-2与碱烧伤后角膜新生血管形成的实验研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-2组织型抑制剂(TIMP-2)在碱烧伤大鼠角膜新生血管(CNV)形成中的表达和意义。方法:采用碱烧伤大鼠角膜建立CNV模型,摘除角膜作病理切片,多形核白细胞(PMN)记数;免疫组化法检测MMP-2、TIMP-2的表达。结果:烧伤后1d角膜缘PMN开始增多,到CNV7d组PMN增加最明显,此后逐渐减少;免疫组化显示:MMP-2在CNV中阳性表达逐渐增加,于7d表达最明显,此后随炎性细胞的减少而减弱,21d后几乎无表达;TIMP-2则于早期变化不明显,7d表达开始升高,14d达高峰。结论:烧伤后CNV形成早期,MMP-2活性增高,继而TIMP-2表达增加,使MMP-2活性受抑,基底膜降解受阻,新生血管延伸停滞;CNV形成中,MMP-2的表达增加,并与角膜的炎性反应程度一致,PMN浸润可能是CNV形成的关键因素。     

浅谈“微时代”的临床护理移动教学经验

随着2006年世界上第一家微博网站Twitter的成立与2011年初腾讯公司微信平台的推出,人们迎来了真正意义上的"微时代"。目前,微博、微信等"微时代产物"不仅在政治、资讯等方面发挥了巨大的作用,在教学方面,也逐渐被各高校教师应用,成为一种有效的教学新模式。因此,本文将对"微时代"的临床护理教学经验进行总结,培养学生探索未知知识的积极态度,促使学生整体素质的全面和谐发展,加强学生与教师之间对学习问题的沟通及指导,提高护理教学的教学质量,探索移动教学的可行性及实用性。有研究表明:教学方式欠妥在临床护理带教存在的重要问题中占18%~([1])。在带教过程中,一部分教师只注重操作,忽略了结合理论知识;一部分教师怕麻烦,对于工作都是亲力亲为,很少把动手机会让给学生;一部分教师带教方法固定统一,未能因材施教,这些都是传统临床护理教学的弊端。90后高等职业教育的学生在思维方法和学习态度上与以往有所不同,他们学习倦怠情绪明显,但对于电脑网络、手机网络则是无师自通。与其让学生用网络玩,不如指导学生利用移动网络进行学习,改变单一枯燥的课堂教学形式和课后复习形式。将学生学习与现代移动通讯技术相结合,通过手机、电脑等移动通讯设备实现远程教育。无论是在学校、家里还是实习医院,学生能随时向教师提问,教师能随时解答并进行指导。