西藏高原藏族患者用药依从性调查

目的 :了解西藏高原藏族患者用药依从性现状 ,探讨提高患者用药依从性的方法。方法 :采用问卷调查法 ,对188例藏族患者进行疾病种类、用药情况、依从性情况调查。结果 :用药依从性与疾病性质、患者文化程度、患者对疾病的认知程度有关。提高患者对疾病及其药物治疗的认知程度 ,强化医师与患者的沟通及加强用药指导不失为提高患者用药依从性的好方法。结论 :针对不同年龄患者 ,其用药咨询服务内容应有所区别     

汉族女性峰值骨密度和维生素D受体基因多态性及环境因素的相关性研究

目的　研究汉族女性峰值骨密度 (peakbonemineraldensity ,PBMD)与某些环境及遗传因素的关系。方法　选择健康的志愿者 1 5 9人 ,①通过饮食回顾法计算每日钙及蛋白入量 ;②通过 7d运动评估法计算运动强度 ;③使用DEXA骨密度仪 (HologicQDR 4 5 0 0 )测量志愿者腰椎和髋部骨密度 (BMD) ;④应用PCR -限制性片段长度多态性对维生素D受体 (VDR)基因进行多态性分析。结果　①腰椎BMD结果参照日本人标准 ,低骨量或骨质疏松共有 35人 (2 2 % ) ,正常骨量者为 1 2 4人 (78% )。两组间体重及体重指数 (BMI)间有显著差异 ;②腰椎及髋部股骨颈BMD与体重呈正相关 ,髋部其余位点BMD值和BMI呈正相关 ;③VDR基因BsmI酶切多态性组间BMD无显著性差异。结论　本研究显示 :体重及或BMI是汉族女性PBMD重要保护因素之一。汉族女性PBMD和当前营养状态、运动强度、VDRBsmI酶切位点基因多态性未见有相关性     

主、肺动脉的超声观测诊断胎儿心脏大血管畸形的研究

目的 探讨主、肺动脉的超声观测作为产前筛选胎儿心脏大血管畸形主要线索的诊断价值。方法 对100例20～40周正常孕妇采用超声心动图测量主、肺动脉内径，并计算肺动脉内径和主动脉内径比值(PA／AO)。按照PA／AO的正常比值对2683例20周以上孕妇进行胎儿先天性心脏病(CHD)筛选。结果 （1）不同孕龄的胎儿其PA、AO内径随孕龄增加而增大，但是其PA／AO比值相对较为恒定，约为1．0～1．2。(2)多种胎儿心脏大血管畸形包括主动脉弓发育不良、主动脉狭窄、肺动脉狭窄、法乐氏四联征、主动脉缩窄等，其PA／AO比值明显异常。结论 胎儿PA／AO作为产前筛选胎儿CHD指标，尤其是胎儿大血管畸形，是一项实用的指标。     

心可舒治疗冠心病临床观察92例

本人自98年至今应用心可舒治疗冠心病，取得满意疗效。总结如下。     

预存式自体输血在骨科手术中的应用

目的　探讨预存式自体输血在骨科手术中应用的可行性。方法　依据患者的实际情况和手术创伤性失血量多少的估计 ,在择期手术的前 3天或前 7天内 ,预先采集患者全血 2 0 0～ 4 0 0ml,保存在冰箱内 ,待手术中或手术后再回输给患者本身。结果　 39例患者 ,采自体血 4 1份 (每份 2 0 0ml) ,均未发生输血反应和输血后感染 ,效果良好。结论　预存式自体输血 ,是一种安全有效、简便易行、节约医疗开支、节省血源的一种输血方法 ,同时还可杜绝异体输血容易造成的血源性传染病和免疫反应 ,适合于广大需手术患者的应用 ,具有良好的社会效益和经济效益     

RP-HPLC法测定大蓟中柳穿鱼叶苷的含量

大蓟为菊科植物蓟Cirsium japonicum DC．干燥地上部分或根，具有凉血止血、祛瘀消痈的功能。大蓟中含有多种化学成分：柳穿鱼叶苷、蒙花苷、绿原酸、菊糖、β-谷甾醇等，其中的黄酮类化合物柳穿鱼叶苷为其中的主要止血活性成分，大蓟各地用药品种非常复杂，市面上的混用品多为飞廉、小蓟等。曾有报道用聚酰胺薄层扫描的方法测定大蓟中柳穿鱼叶苷的含量，以此控制该药材的质量，本实验首次用RP—HPLC法测定大蓟中柳穿鱼叶苷的含量。     

浅论用好经方的3个原则

经方指上古相传的经实践检验的有效医方。然上古经方只得之传闻,已无成书可考。惟医圣张仲景所著《伤寒杂病论》集古方之大成,故后世言经方者,概指仲景之方也。如何善用经方治病,推求源流,先圣后贤的经验可以归纳为3个原则。1 方证相对,应用原方宋代林亿等在《金匮要略方论·序》中说:“尝以对方证对者,施之于人,其效若神。”这就是说,只要患者的病情与经方主治相符合,原方应用,无不神效。如此疗效,无疑也是仲景当年的切身体会,才加以撰集。所谓“方证对者”,徐大椿有一段论述颇为中肯,他说:“欲用古方,必先审病者所患之症,悉与古方前     

血清胆碱酯酶与肺癌的相关性研究

血清胆碱酯酶(CHE)活力降低常见于有机磷中毒和肝实质细胞损害的患者。我们在临床工作中发现部分肺癌患者亦存在着血清CHE活力降低。为进一步了解两者之间的关系,我们检测了肺癌患者的血清CHE活力,并进行对照研究,以探讨CHE与肺癌的相关性。 一、资料与方法     

鲨肝活性肽的免疫调节和抗细胞凋亡作用

目的　为了选择鲨肝活性肽 (SHAP)临床应用的适应症并了解其作用机制。方法　分离培养人外周血单核细胞 (PBMC) ,检测SHAP对其分泌IFN α和IFN γ的影响 ;用环磷酰胺 (Cy)建立免疫低下模型 ,检测SHAP对免疫低下小鼠血清溶血素的生成及血清IL 2水平的影响 ;用流式细胞仪分析SHAP对对乙酰氨基酚 (AAP)诱导小鼠肝损伤模型中细胞凋亡的影响 :用Fas单克隆抗体诱导小鼠暴发性肝炎和抑制肝癌细胞株SMMC772 1的增殖 ,用SHAP处理后 ,分析小鼠血清谷丙转氨酶 (GPT)的水平及SMMC772 1增殖的变化情况。结果　SHAP能够有效诱导PBMC分泌IFN α和IFN γ ,促进免疫低下小鼠血清溶血素的生成和提高血清IL 2的水平 ,显著降低AAP诱导的肝细胞凋亡。 5 0mg·L- 1的SHAP可消除 5mg·L- 1Fas单克隆抗体对SMMC772 1增殖的抑制作用。 3mg·kg- 1的SHAP能显著降低Fas单克隆抗体诱导的暴发性肝炎小鼠的血清GPT水平。结论　SHAP具有免疫调节作用和抗细胞凋亡的作用 ,可能是SHAP防治肝炎的作用机制之一。