髂骨带骨膜移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效

目的 探讨使用自体髂骨带骨膜骨移植治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效.方法 回顾性分析2016年11月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院采用自体髂骨带骨膜骨移植治疗的距骨骨软骨损伤患者21例,其中男15例,女6例;年龄22～49岁,平均(32.52±6.48)岁.据Hepple的MRI分期:Ⅲ期8例,Ⅳ...     

锥形束CT在切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂诊断中的应用研究

目的:应用锥形束CT研究错牙合畸形切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂的发生率等分布情况。方法:选择2010年7月~2015年9月期间在汉中市口腔医院正畸科进行锥形束CT扫描的患者421例,统计在上下颌切牙区唇侧牙槽骨开窗及开裂的发生率和分布情况,并进行统计学分析。结果:在统计的421例患者中,骨开窗及骨开裂的发生率分别为38.95%和20.43%。骨开窗以骨性Ⅰ类错牙合最多39.49%,骨性Ⅱ类次之。骨开裂以骨性Ⅱ类错牙合33.82%最多,骨性Ⅰ类次之。骨开窗牙位以左上侧切牙最高20.43%,骨开裂牙位以左下侧切牙最高6.65%。结论:正畸治疗患者中,骨开窗及骨开裂的发生率分别为38.95%和20.43%,无性别差异,骨性Ⅰ类错牙合切牙区骨开窗的发生率最高,以上侧切牙为主,骨性Ⅱ类错牙合切牙区骨开裂的发生率最高,以下中切牙为主。     

三枚与四枚螺钉置入治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的有限元分析

BACKGROUND: Femoral neck fracture is mainly fixed by three inverted triangle cannulated screws. Scholars have proposed to add a cannulated screw to enhance the fixation strength of femoral neck fracture of Pauwels III type based on three cannulated screw fixation, but the stability is not verified.     

小脑中脑裂显微解剖及相关临床入路

小脑中脑裂是小脑和中脑之间的裂隙,位置深、裂内及周围结构复杂,该区域的病变是神经外科手术的难点.暴露该区域的手术入路主要包括:①枕部经小脑幕入路②经幕下小脑上入路(包括后正中、旁正中、极外侧三种入路)③经胼胝体后部入路④经颞部侧脑室三角区入路等.各个不同入路有其不同的适应症和优缺点.本文就小脑中脑裂的显微结构解剖及该区域最常用的手术入路展开综述.     

绝经后妇女骨关节炎合并骨质疏松症的临床治疗研究

目的观察玻璃酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症的疗效。方法将98例确诊为骨关节炎伴骨质疏松症的患者随机平均分为2组,A组为对照组,关节腔内注射玻璃酸钠2.5 mL,每周1次,5周1个疗程;B组为试验组,除了使用玻璃酸钠外,加用唑来膦酸（密固达）治疗,对患者进行膝关节功能评分、VAS、BMD,结果进行统计分析。结果膝关节功能评分2组间差异无统计学意义（P〉0.05）,膝关节疼痛缓解B组优于A组（P〈0.05）,骨密度检测A组治疗前后无明显变化,B组较治疗前明显增加（P〈0.05）。结论采用膝关节腔内注射玻璃酸钠加唑来膦酸治疗绝经后妇女骨关节炎伴骨质疏松症患者,效果良好。     

额叶癫痫患者手术后疗效及其影响因素的分析研究

目的 探究额叶癫痫患者手术后长期发作结局和影响预后的预测因素,以指导评估治疗并给予临床参考.资料和方法 回顾性分析2016年1月-2020年2月于兰州大学第二医院功能神经外科经多模态癫痫外科评估体系精准评估并行手术治疗的30例额叶癫痫患者的临床资料,其中男17例、女13例,癫痫发作起始年龄(16.30±10.65)岁,...     

纳米压痕检测中保载时间对骨微观弹性模量和硬度影响

目的观察不同保载时间对骨微观弹性模量和硬度的影响,探讨SD大鼠合适的保载时间。方法 10只10月龄雌性SD大鼠,取双侧股骨制备成纳米压痕标本。采用纳米压痕技术分别在不同保载时间下(分为15 s,30 s,60 s,90 s,120 s五组)测量皮质骨的微观硬度和弹性模量。结果随着保载时间的增加,在15 s,30 s,60 s时硬度和弹性模量有递增趋势,在60 s之后有下降趋势或者反折。硬度H组间P0.05,无显著性差异;弹性模量Er组间P0.05,有显著性差异。结论 60 s是SD大鼠合适的保载时间。为更准确的测量大鼠微观力学特性提供了理论依据。     

立体脑电图引导射频热凝毁损治疗药物难治性癫痫的疗效及其影响因素分析

目的探讨立体脑电图(SEEG)引导射频热凝(RFTC)毁损治疗药物难治性癫痫的疗效及其相关影响因素。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月兰州大学第二医院神经外科收治的36例药物难治性癫痫患者的临床资料。所有患者均设计SEEG电极植入方案, 根据SEEG监测信息确定发作起始区并行RFTC毁损。术后通过电话或门诊随访, 采用Engel分级评估患者的预后。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨影响药物难治性癫痫患者预后的因素。结果 36例患者接受RFTC毁损治疗后随访(13.7±6.9)个月(6～32个月)。RFTC毁损后2、12、24个月的无癫痫发作率(比例)分别为58.3%(21/36)、30.0%(6/20)和1/7。末次随访结果显示, 预后良好(Engel分级Ⅰ、Ⅱ级)17例(47.2%), 预后不良(Engel分级Ⅲ、Ⅳ级)19例(52.8%)。单因素分析结果表明, 癫痫发作类型为未继发强直-阵挛发作、MRI显示有明显病灶、正电子发射断层显像术(PET)检查结果提示有明显的低代谢区、癫痫发作模式(SOP)为SOP1和SOP2、采用根治性RFTC毁损、RFTC毁损...     

立体定向脑活检在中枢神经系统疾病诊断中的应用分析

目的 通过分析病例,探讨立体定向脑活检术在中枢神经系统疾病诊断中的价值及手术方法.方法 43例患者术前均行MR、CT检查,以检查结果设计手术计划,41例行有框架立体定向活检,2例行无框架活检,统计病理报告及并发症.结果 术后行病检的胶质瘤15例(34.8％),其中胶质母细胞瘤6例,弥漫星形细胞瘤3例,间变星形细胞瘤4例...     

关节镜下踝关节融合术的研究进展

踝关节融合术是治疗终末期踝关节炎的“金标准”。随着微创理念的不断深入,关节镜下踝关节融合术逐渐替代了传统开放性踝关节融合术,并越来越受到临床医师和患者的青睐。然而,对于关节镜下踝关节融合术,在手术禁忌证、手术入路,以及内固定螺钉的类型、数量和置入方式等方面,均存在分歧。为了提高临床医师对关节镜下踝关节融合术的认识,本文从术前影像评估、适应证、禁忌证、手术方式等方面对关节镜下踝关节融合术近年来的研究进展进行了综述。