LC-MS/MS法测定人血浆中去甲万古霉素的血药浓度

目的:建立测定人血浆中去甲万古霉素浓度的LC-MS/MS分析方法,用于临床去甲万古霉素血药浓度监测.方法:色谱柱为Shimadzu(VP- ODS 2.0 mm×150 mm,5 μm),流动相为0.1%甲酸水溶液和乙腈,采用梯度洗脱,流速0.3 ml·min-1.以罗哌卡因为内标,50 μl血浆加入加30 μl的25%(w/v)三氯乙酸沉淀蛋白并经离心处理后,上清5 μl进样分析.结果:线性范围为0.5～100 μg·ml-1,最低定量限为0.5 μg·ml-1;日内、日间相对标准差<15%,相对误差为-4.1%~3.0%;提取回收率为79.8%～95.1%.结论:本方法样品简单、准确、灵敏度高,适用于去甲万古霉素临床常规血药浓度的监测.     

6 062例次他克莫司全血浓度监测结果分析

目的通过监测器官移植患者他克莫司全血浓度,观察他克莫司在三联免疫抑制用药方案中的理想治疗范围,为临床合理应用该药提供参考。方法用ELISA法测定他克莫司全血浓度,对640例患者共6 062例次监测结果进行比较分析。结果他克莫司全血浓度随移植后时间延长而逐渐下降。移植后1个月内、第2～3个月、第4～6个月和＞6个月时,用ELISA法监测他克莫司全血谷浓度的治疗范围应分别为8～15,6～12,5～10和3～8 μg&#8226;L 1,较为适宜。结论常规监测他克莫司全血浓度,参考推荐治疗范围调整给药方案,可获得满意的免疫抑制治疗效果。     

互联网与药学

数字化时代的到来和全球信息高速公路建设的飞速发展,浩瀚无边、容量无限的信息资源库,作为一种覆盖全球、快速低廉的信息交流和通讯工具,Internet(即互联网,亦称国际互联网,因特网)已不再是计算机专业人员的专用品,大到各国政府部门,小到院校、科研机构,甚至医生、作家、大学生……,大家都在谈论、学习和使用Internet。目前在我国,谈及“普及Internet”大有当年“文化扫盲”的声势。互联网上的药学网点(站点)也像雨后春笋般地发展起来,有的甚至运行着药学信息专用服务器。作为一名跨世纪的药师,面对Internet必然会感到兴奋,感到急迫。Internet不仅给我们提供了一种高效、低成本的通讯工具,而且在药学     

疹痒宁霜的研制及153例疗效观察

氨甲喋呤(MTX,4-amino-N~(10)-methylpteroyl-L-glutamic acid)是一种二氢叶酸还原酶抑制剂。该药用于治疗急性淋巴细胞白血病,非何杰金氏病淋巴瘤和其它例如乳房癌等恶性疾病,大剂量使用该药。血浆浓度与药物中毒相关,     

高效液相色谱法测定复方参芪五味咀嚼片中五味子醇甲的含量

目的 建立高效液相色谱法测定复方参芪五味咀嚼片中五味子醇甲含量的方法。方法 色谱柱为Dikma Diamonsil-C18(200mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水(57.5∶42.5);流速1.0mL/min,检测波长250nm。结果 五味子醇甲含量在2.4～12μg范围内线性关系良好,平均回收率为97.2%,RSD=1.4%。结论 本方法简便可靠,结果稳定,重复性好,可用于测定复方参芪五味咀嚼片中五味子醇甲的含量。     

临床药师参与美托洛尔致老年患者幻觉不良反应处理的实例分析

目的:探讨美托洛尔所致不良反应(ADR)的一般规律和临床特点,为临床合理用药提供参考,体现临床药师作用。方法:通过一例老年患者服用美托洛尔出现中枢神经系统不良反应,临床药师协助医师判断、处理展开分析讨论,并检索1994年以来美托洛尔所致中枢神经系统ADR的病例报道,进行统计和分析。结果:美托洛尔致不良反应临床表现以心血管系统不良反应最常见,呼吸系统、变态反应次之,而神经系统不良反应较少见。结论:美托洛尔作为新一代高选择性的β受体阻滞剂,疗效显著,但其伴随的不良反应日益突出,临床药师在日常工作过程中需密切关注,特别是在诊断不明时应想到少见药物不良反应的可能性,减少和避免药源性损害的发生。     

胡柚提取物抑制硝苯地平肝微粒体酶代谢的研究

目的:探讨胡柚不同部位提取物对体外小鼠肝微粒体酶代谢活性的抑制效应。方法:在小鼠肝微粒体孵育体系中加入硝苯地平和胡柚不同部位的提取物后,应用HPLC法测定体系中硝苯地平的剩余含量。结果:硝苯地平的标准曲线方程为Y=2.136×10⁴X+2.334×10⁴（r=0.999 3）,线性范围:0.15～240 mg·L^-1。含有相同浓度硝苯地平及3种胡柚提取物的小鼠肝微粒体孵育体系中,柚汁、果肉、柚皮中剩余硝苯地平浓度分别为8.802,7.497,4.227mg·L^-1。结论:胡柚不同部位提取物对小鼠肝微粒体酶活性有抑制作用,尤其是柚汁和果肉部分活性较强。     

药品研发与生产全过程中的质量研究

探讨了药品研发与生产全过程中的质量研究的内容,以促进药品质量研究水平的提高。     

促进医疗机构合理用药的对策

目的:促进医疗机构合理用药。方法:分析导致医疗机构不合理用药的技术因素与非技术因素,提出促进合理用药的对策。结果与结论:"新药辈出"、用药技能欠缺、药师的作用难以发挥、管理水平不高是导致不合理用药的技术因素,医师的"利益环境"与"利益动机"是导致不合理用药的非技术因素。建议通过制度和信息化等手段整治和净化临床用药的"利益环境";通过宣传教育、正面引导以及信息化支持有效压制处方者"利益动机";通过提高全员合理用药技能和实施多学科协作,强化药师的作用,从而促进医务人员合理用药技术素质和水平的提高;通过加强医务人员职业道德教育以防范药物治疗差错或事故发生,从而促进医疗机构合理用药。     

影响糖尿病患者依从性的多因素Logistic回归分析

目的:为提高糖尿病患者胰岛素治疗的依从性提供参考。方法:对纳入研究的123例糖尿病患者进行问卷调查,采用SPSS17.0软件处理数据,对影响糖尿病患者依从性的因素进行Logistic回归分析。结果:共回收有效问卷60份,经统计、分析发现,适当的体育锻炼、增加对疾病的重视程度、合理膳食是保护因素(OR<1),病程、体重指数、吸烟、饮酒行为是危险因素(OR>1)。结论:合理的膳食习惯、适当的体育锻炼、对疾病的高度重视等是提高糖尿病患者依从性的重要措施。