Graves病患者血清氨基酸水平分析

目的比较Graves病患者血清中17种游离氨基酸与常人的差异。方法选取62例Graves病患者及同期健康人群65例,应用高效液相色谱法测定血清中17种游离氨基酸浓度并进行比较。结果Graves病患者血清中Glu、Val、Leu、Tyr、Phe、His浓度明显升高,与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）;其余12种测定氨基酸浓度2组比较无显著性差异（P均〉0．05）。结论在治疗Graves病时,除常规用药外,也应该注意氨基酸水平变化及其影响,以进一步提高疗效。     

^131碘内照射治疗对甲状腺功能亢进患者白细胞的影响

目的探讨放射性131碘（131I）治疗对甲状腺功能亢进（甲亢）患者白细胞的影响。方法利用全自动血液分析仪对20例健康人和128例甲亢患者131I治疗前、治疗后7d及3个月白细胞系列（包括白细胞数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数等）进行检测并分析研究。结果各组131I治疗后7d白细胞数均升高、中性粒细胞数升高、淋巴细胞数降低（P〈0.05）;治疗后3个月白细胞水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别、年龄、治疗剂量组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 131I治疗辐射对甲亢患者白细胞影响轻微,为一过性,不受性别、年龄及治疗剂量等因素影响,无需升白药物干预。     

大剂量131碘辅助治疗分化型甲状腺癌的临床体会

甲状腺癌是内分泌科常见的肿瘤之一,其生长缓慢,如果治疗规范及时,一般预后较好。131碘治疗分化型甲状腺癌已有50多年的历史,特别是对转移灶或手术切除不完全的原发肿瘤,是最有效的辅助治疗手段。国内目前多采用甲状腺切除术 132碘 甲状腺激素的综合治疗方案。我们对1997年9 月至2004年9月我科所收治的38例甲状腺癌患者术后采用     

^131碘治疗对甲状腺癌术后患者血象影响的观察

目的：观察放射性^131碘（^131I）对分化型甲状腺癌术后患者血象的影响。方法：利用全自动血液分析仪,对20例健康人（对照组）,80例分化型甲状腺癌术后患者（观察组）^131I治疗前、治疗后7天及3个月血象（包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等）进行检测并分析研究。结果：^131I治疗后7天血红蛋白水平、血小板计数显著降低（P〈0.05）,白细胞计数显著升高（P〈0.05）,其中粒细胞计数显著升高（P〈0.01）,淋巴细胞计数显著降低（P〈0.05）,其余检测项目与对照组比较差异均不显著（P〉0.05）;治疗后3个月患者血象所有检测项目与对照组比较均差异不显著（P〉0.05）。结论：利用^131I治疗分化型甲状腺癌对患者血象有一定影响,但一般为一过性,随着时间的推移,血象各项指标均可恢复正常。     

甲状腺功能亢进伴白细胞减少患者131I治疗前后白细胞观察

目前甲亢的治疗方法有3种:化学药物治疗、放射性131I内照射治疗及手术治疗。对初发及年轻甲亢患者应首选化学药物治疗。手术治疗仅限于甲状     

131I治疗辐射对白细胞减少甲亢患者血象的影响

目的观察甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及131I治疗后的血象变化。方法利用全自动血液分析仪,对20例健康人、48例甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及治疗后7 d及3个月时的血象进行检测并分析研究。结果升白细胞药物干预前患者白细胞、粒细胞水平明显低于健康对照组（P〈0.01）;升白细胞药物干预后白细胞升高（P〈0.05）,其中粒细胞明显升高（P〈0.01）;131I治疗后7 d血红蛋白、血小板计数降低（P〈0.05）,与健康对照组比较,白细胞、粒细胞仍在较高水平（P〈0.05或P〈0.01）,淋巴细胞降低（P〈0.05）;131I治疗后3个月白细胞、粒细胞水平虽仍低于健康对照组（P〈0.05）,但已明显高于药物干预前水平（P〈0.05）。结论甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预后,可行131I治疗,辐射对患者血象影响较轻微,随时间推移,血象指标可恢复甚至超过药物干预前水平。     

抗甲状腺药物调整致儿童甲亢病情加重I例

病例 女，10岁，甲亢病史1年余，治疗中复查。查体：甲状腺Ⅰ度肿大，质中，眼征（-），心率82次／min。甲功3项检测：TSH0．30mIU／L，FT3 5．82pmol／L，FT4 22．53pmol／L；血常规：白细胞6．3×10^9／L，中性粒细胞58％，红细胞4．8×10^9／L，血红蛋白146g／L，余检测项目（-）。原治疗方案：每次口服甲巯咪唑片5mg、利可君片20mg，2次／d。考虑到患儿血象正常，停用利可君片；考虑到甲功检测TSH略偏低，FT4、FT4偏高，给予口服甲巯咪唑片7．5mg、甲亢灵胶囊0．25g，2次／d。     

放射性131碘治疗对甲状腺癌患者白细胞的影响

目的：探讨放射性131碘治疗分化型甲状腺癌时,辐射对患者白细胞的影响。方法：利用全自动血液分析仪,对40例健康人、80例分化型甲癌患者131I治疗前、治疗后7天、治疗后3个月白细胞进行检测并分析研究。结果：各组131I治疗后7天自细胞均升高（P〈0．05）,其中粒细胞明显升高（P〈0．01）,淋巴细胞降低（P〈0．05）,单核细胞略降低（P〉0．05）;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常,与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。结论：利用131I治疗分化型甲状腺癌,辐射对患者白细胞有一定影响,治疗后7天白细胞升高,其中粒细胞明显升高,淋巴细胞降低,单核细胞略降低;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常。     

甲状腺功能亢进131I治疗致病情加重1例

病例 男,38岁,多食消瘦、乏力多汗、心慌手抖5个月,患者怀疑甲亢,遂来我科求诊并欲行131I治疗.查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质中,眼征(-),心率102 次/min.检查: (1)甲状腺功能5项:TSH 0.01 mIU/L,FT3 7.65 pmol/L, FT4 38.26 pmol/L,T3 3.28 nmol/L,T4 196.04 nmol/L;(2)甲状腺超声检查:甲状腺弥漫性肿大,左叶6.2 cm×2.5 cm×1.9 cm,右叶7.0 cm×2.8 cm×2.3 cm,狭部厚0.5 cm;(3)甲状腺摄碘率测定:3 h 53.62%;24 h 77.55%;摄碘率升高;(4)心电图:窦性心动过速;(5)血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞61%,红细胞4.9×1012/L,血红蛋白148 g/L,余检测项目(-).结合症状及相关检查结果,患者甲亢诊断明确且适合131I治疗.