肾移植操作技术规范(2019版)——适应证、禁忌证、术前检查和准备

为了进一步规范肾移植操作技术,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家从肾移植的适应证和禁忌证、病史采集、体格检查、实验室检查、辅助检查、移植前准备等方面,制订肾移植操作技术规范。     

新型超微量冷冻麦管:微量精子冻融安全有效新载体(附83例报道)

目的探讨新型超微量冷冻麦管(LSL管)冻存微量精子的冻融结果。方法回顾性分析83例严重男性不育症患者采用LSL管冻存精子的冻融结果,观察其中23对夫妇因男性因素解冻LSL管精子行卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的妊娠结局。结果不同来源的微量精子采用LSL管复苏后89.5%(94/105)可见活动精子,进入辅助生殖周期的标本可使用率为73.9%(17/23)。在18个ICSI周期中,受精率、卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率分别为78.0%、92.5%、62.7%和40.6%;种植率、临床妊娠率和累计活产率分别为31.1%、52.5%和55.6%。获得的所有12个活产儿均未见出生缺陷。结论 LSL管是一种可用于微量精子冷冻保存的安全有效新载体,可广泛使用于辅助生殖治疗。     

创伤性膈肌破裂诊疗20例

创伤性膈肌破裂诊疗２０例第二附属医院胸心外科刘锋，詹樾，尹邦良关键词疝；横隔；创伤，贯通性；诊断；外科，手术；治疗我科自１９８８～１９９２年共收治创伤性膈肌破裂２０例，现分析如下。１临床资料２０例创伤性膈肌破裂患者，男１９例，女１例，年龄５～６０岁，...     

CS无支架四叶心包二尖瓣设计优化与有限元应力研究

目的优化CS元支架四叶心包二尖辩设计,有限元分析辩叶应力.方法按照仿生原则,设计新型无支架四叶二尖瓣,根据辩膜几何形态及牛心包组织材料特性,建立模拟新型辩膜启闭的有限元动态模型,应用有限元软件ANSYS,采用八节点曲线薄壳单元并充分考虑大应变和辩叶闭合过程中的接触.以体外脉动流仪测得瓣膜平均跨瓣压差作为面载荷,应用Newton-Raphson方法求解有限元方程,计算在开启和关闭状态时,各瓣叶的应力分布.结果有限元计算的辩膜变形和实际变形十分接近.辩膜关闭时,大部分区域第一主应力为0.22～0.70Mpa,主辩叶最大应力为1.64 Mpa,出现在辩叶基部与辩环连接区;侧辩叶最大应力为1.17Mpa,出现在瓣叶游离缘;大部分区域第二主应力为0.15～0.34Mpa,主辩叶最大应力为0.54Mpa,出现在辩叶基部.瓣膜开启时,主、侧辩叶最大应力为0.58 Mpa,出现在辩叶交界缝合处.新型辩膜四个辩叶应力分布较原型瓣均匀.结论采用有限元模型计算瓣膜变形与应力分布方法合理;新型辩应力分布较均匀,有益于防止辩叶撕裂和减少钙化,从而延长心包二尖瓣的寿命.     

惊险电视对老年冠心病患者心电图的影响

精神紧张、情绪波动可使心率加快或血管痉挛致冠状动脉供血不足,甚至发生心律失常、心肌梗塞和猝死。为做好老年保健,本文观察电视录像片中惊险镜头对老年人,尤其对老年冠心病患者心电图的影响,现报道如下。一般资料一、观察对象老年组:为60岁以上老年疗养员100名,男80例,女20例。其中冠心病组50例,无冠心病组(含其他慢性病及健康疗养员)50例,年龄60～69岁87例,70～79岁12例,83岁1例,平均年龄64.57岁。非老年组,随意取同期59岁以下疗养员72例,男     

频谱治疗外伤性鼓膜穿孔50例

频谱治疗外伤性鼓膜穿孔５０例刘锋，张锦芳，耿利萍（上海第二军医大学附属长海医院，上海２００４３３）外伤性鼓膜穿孔是平、战时的常见病，由于它有较高的自愈率，在治疗方面有时并不十分积极。但它又经常牵涉到民事纠纷，故尽早促使鼓膜穿孔愈合和恢复听力仍有必要。...     

32例皮肌炎的临床分析

我科自1977年至1988年共收皮肌炎患者32例,具有典型皮损和肌肉症状。其中50％病人谷草转氨酶和乳酸脱氫酶升高,测定24h尿肌酸排出量增高达82％。尿肌酐排泄降低占61. 5％。死亡率22％,死亡原因肺内感染占大多数。主要是细菌、霉菌感染和应用皮质激素引起并发症致死。12. 5％病人并发肿瘤。     

过敏性紫瘢23例治疗观察

本文采用中医辨证,参考甲皱微循环的改变,分型治疗过敏性紫癜23例,取得较好疗效,报告如下。临床资料一、一般资料:本组23例中,男13例,女10例,年龄5～68岁,平均24.7岁,<14岁者8例,>14岁