慢型克山病彩色多普勒超声心动图分析

目的 观察慢型克山病的彩色多普勒超声心动图改变,为临床诊断提供依据.方法 2009年9-11月,依据<克山病诊断标准>(GB 17021-1997),在山东省克山病病区邹城市、泗水县、沂水县、五莲县、莒县和平邑县选择64例慢型克山病患者作为病例组,在济南市地方病研究所选择34例健康志愿者作为对照组,对所有调查对象进行彩色多普勒超声检查,测量心脏结构指标、左室收缩功能及舒张功能指标.结果 克山病组的左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩未期内径、右室内径、主动脉内径、右房横径、右房长径、左室重量[(35.38±6.89)、(61.57±8.61)、(45.39±10.29)、(17.22±3.79)、(28.69±2.81)、(38.00±6.05)、(42.68±8.65)mm、(283.22±103.12)g]均高于对照组[(26.70±3.27)、(45.41±4.93)、(26.91±4.35)、(13.76±2.27)、(24.09±2.89)、(31.50±3.32)、(35.82±3.14)mm、(156.03±39.86)g,t值分别为6.93、10.09、9.98、4.87、7.64、5.81、4.46、6.90,P均＜0.05].克山病组左室射血分数、左室短轴缩短率[(49.25±14.33)%、(26.11±9.17)%]均低于对照组[(73.88±4.04)%、(42.88±3.62)%,t值分别为-9.79、-10.23,P均＜0.05].95%(61/64)克山病患者室壁呈弥漫性运动减弱,5%(3/64)患者室壁节段性运动不良.克山病组二尖瓣返流检出率达75%(48/64),三尖瓣返流检出率达39%(26/64),对照组未发现有意义瓣膜返流.结论 慢型克山病房室腔径增大、心脏增重、室壁呈弥漫性运动减弱,并节段性运动不良,心功能降低,二尖瓣返流较三尖瓣严重.超声心动图对慢型克山病的判断有重要意义.     

口腔胚胎型横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的高度恶性肿瘤。笔者收治1例,报告如下。     

地域、四季气候与疾病相关性研究进展

中国是最早重视和研究地域、气候与疾病关系的国家.<内经>指出"人与天地相参",人体生理病理变化与自然气候密切相关.对近10年100余篇地域、四季气候与疾病相关性的文献整理研究,发现地域及四季气候与疾病发生密切相关,该领域研究对临床防病治病有着重要的指导意义.     

miR-152在脊髓损伤后表达变化及其真核表达载体的构建

目的:观察脊髓损伤后miR-152的表达变化;构建miR-152真核表达载体并观察其在细胞中的表达。方法:利用原位杂交技术观察miR-152在脊髓损伤过程中的变化及细胞水平分布。根据miR-152的基因序列,设计引物,经PCR扩增后连接到pCIG质粒,构建含有EGFP报告基因的pCIG-miR-152真核表达载体;将pCIG-miR-152载体转染HeLa细胞,通过观察EGFP报告基因的表达以及qPCR方法鉴定miR-152可在真核细胞中过表达;通过生物信息学的方法预测miR-152的靶基因。结果:miR-152在正常脊髓中表达水平低,而在脊髓损伤后表达水平逐渐升高,尤其是在损伤后第14天和第21天。在损伤的脊髓中miR-152主要分布在损伤区周围的神经元中。成功构建了带有EGFP报告基因的miR-152真核表达质粒pCIG-miR-152,并能在真核细胞中高表达miR-152。结论:miR-152在损伤的脊髓神经元中高表达;成功构建了高表达的miR-152真核表达载体。     

老年胃癌患者术后化疗依从性危险因素观察

目的观察老年胃癌患者术后化疗依从性的影响因素。方法纳入2015年10月至2018年10月于我院收治的120例老年胃癌患者为研究对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析患者术后化疗依从情况,并采用多因素Logistic回归分析法分析老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素。结果 120例老年胃癌患者中,有48例患者依从性好,占40.00%; 72例患者依从性差,占60.00%。多因素Logistic回归分析显示,文化程度(OR=8.148,95%CI=1.280～51.854)、手术方式(OR=6.952,95%CI=0.831～58.173)、抑郁(OR=6.145,95%CI=1.109～34.041)、术后康复锻炼(OR=0.010,95%CI=0.001～0.078)、医疗支付方式(OR=12.586,95%CI=3.277～48.342)、家庭关系(OR=24.439,95%CI=3.173～188.222)是老年胃癌患者术后化疗依从性的独立影响因素(P0.05)。结论老年胃癌患者术后化疗依从性影响因素较多,包括手术方式、医疗支付方式等,临床上应引起足够重视。     

耳声发射用于新生儿听力筛查的体会

目的总结新生儿听力筛查的体会。方法采用丹麦Capella全功能耳声发射仪对出生后48～72h的100例正常新生儿进行听力筛查。结果100例筛查者中，94例达到“通过”标准（可认为听力大致正常），通过率为94.0%。结论耳声发射听力筛查是早期发现新生儿听力障碍的有效方法，选择准确的筛查时间节点可提高筛查正确率。     

三种乳腺癌微环境中浸润淋巴细胞和细胞因子的深入研究

背景与目的乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma,IMPC)是一种高淋巴管侵犯、高淋巴结转移的特殊类型乳腺癌。非特殊型浸润性导管癌(invasive     

超声引导下竖脊肌阻滞在同种异体肾移植术中的应用

目的:探讨超声引导下竖脊肌平面(erector spinae plane,ESP)阻滞在同种异体肾移植术中的应用效果.方法:择期选取同种异体肾移植患者60例,ASAⅢ级,随机均分为ESP阻滞组(E组)与对照组(C组).E组患者于全麻诱导后行超声引导下ESP阻滞,C组不进行此项操作.2组患者术后均采用静脉自控镇痛泵镇痛....     

浅析我国商业健康保险对社会医疗保险的补充作用

社会医疗保险和商业健康保险共同构成了我国的医疗保障体系,其中社会医疗保险是基础,商业健康保险是必要补充。目前,我国商业健康保险业务量小,覆盖率低,对医疗费用的分担少,因此其对社会医疗保险补充作用的发挥程度较低,这是由医疗保险所针对风险的特殊性所决定的。为了充分发挥商业健康保险对社会医疗保险的补充作用,必须加强政商合作,实行专业化经营,加强人才培养,构建有吸引力的医保合作框架,针对特殊风险进行业务创新等。     

细胞核转录因子p65在不同乳腺组织中的检出结果

细胞核转录因子（Nuclear factor kappa B，NF—κB）是一类广泛存在于真核细胞质中的核转录因子，由两个亚单位组成，即p50和p65。它被紫外线照射、致癌物质、细胞因子和病毒蛋白等激活后入核，能与多种基因启动子部位的κB位点发生特异性结合，增强基因转录。大量文献已经证明在许多癌症中NF—κB的激活嘲。因此，笔者应用免疫组化方法，检测了乳腺增生病和乳腺癌组织中NF—κKBp65的表达，为乳腺癌的发生、发展的研究提供线索。