鼻腔冲洗配合穴位按摩防治鼻-鼻窦炎的临床观察

目的探讨经常使用粉笔演板(或黑板书写)教学的52例基层中小学教师运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩治疗鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取武汉多家医疗机构的52例经常使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师进行鼻腔冲洗和穴位按摩:鼻腔冲洗,每天至少冲洗2次,每次最好课后立即冲洗;穴位按摩:揉印堂、点迎香、揉素髎、搓鼻旁、啄承泣、四白、浴面、捏手太阴肺经和手阳明大肠经,敲膀胱经和足阳明胃经,每天按揉1~2次,每次50~100下。另选取52例具有可比性的不愿接受任何治疗的使用粉笔演板教学且患有不同程度鼻-鼻窦炎的教师作为对照组,一年后观察临床发病就诊检查情况,并对相关资料进行统计分析。结果运用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔并配合穴位按摩的52例教师鼻塞、鼻腔干燥和涕中带血等症状明显好转,检查鼻腔创面糜烂面情况明显减少,有鼻窦炎的患者行鼻-鼻窦CT检查,鼻窦尤其是上颌窦炎症状也明显减轻,而未经治疗的教师症状有明显加重的趋势。结论长期在粉尘污染环境里的工作人员,使用鼻腔冲洗同时坚持穴位保健按摩是防治鼻部疾患的重要方法,也是改善鼻部血液循环,增强机体免疫力,减少疾病的发生与发展的重要措施。日常合理及时使用鼻腔冲洗及坚持穴位保健按摩是预防和治疗鼻炎-鼻窦炎发生与发展的重要手段之一。     

中危急淋方案治疗儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例及文献复习

目的:提高对儿童母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的临床及病理特征、诊断和治疗的认识。方法:分析我院1例4岁男孩患BPDCN的临床资料,并进行文献复习。结果:儿童BPDCN罕见,该例BPDCN患儿以皮肤和睾丸受累为主,未累及骨髓。予以ALL-CCLG-2008中危方案治疗,维持期增加培门冬酰胺酶治疗,效果显著,随访至今已无病生存5年半。结论:儿童BPDCN的化疗预后明显好于成人。是否需要高危急性淋巴细胞白血病方案化疗或造血干细胞移植,还需进一步临床病例积累。     

心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响研究

目的研究心理疏导对行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能及生存质量的影响。方法选取潍坊市益都中心医院心内科收治的老年心肌梗死患者160例,均行冠状动脉介入治疗(PCI),采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组进行术后常规治疗及健康宣教,观察组在对照组基础上实施心理疏导。比较两组患者术后1年心功能及生存质量。结果观察组左室射血分数为(64.4%±3.6%),显著高于对照组的(57.8%±7.1%)(P0.01);观察组静息心率(61.3±15.2)次/分,低于对照组的(67.6±14.3)次/分(P0.05);血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平方面,观察组为(628.5±200.5)pg/ml,低于对照组的(830.6±242.2)pg/ml(P0.01);术后1年,观察组生存质量中社会关系、环境、精神、生理功能等4个维度的评分均明显高于对照组(P0.05)。结论实施心理疏导能够有效改善行冠状动脉介入治疗老年心肌梗死患者的心功能,提高生活质量,值得临床推广。     

MRL/lpr小鼠肾组织JAK/STAT信号转导途径的表达和雷帕霉素对其表达的影响

目的 探讨JAK／STAT1信号转导途径在MRL／lpr小鼠狼疮肾炎中所起的作用以及雷帕霉素对JAK／STAT1信号转导途径活化的影响。方法采用MRL／lpr转基因鼠，给予雷帕霉素干预治疗后，采用免疫组化方法研究肾脏磷酸化STAT1的组织分布情况，采用Westernblot方法研究磷酸化STAT1蛋白的表达，采用SYBRgreen嵌合荧光法real-time定量PCR研究SOCS-1mRNA的表达，从而研究STAT1的活化水平。结果MRL/lpr狼疮鼠肾脏的磷酸化STAT1蛋白明显活化，SOCS-1基因的表达升高，给予雷帕霉素治疗后肾脏的磷酸化STAT1蛋白表达降低，SOCS-1基因的表达降低。结论JAI（／STAT1信号转导途径的活化与狼疮肾炎的发病相关，雷帕霉素可以降低JAK／STAT1信号转导途径的表达．这可能是雷帕霉素治疗系统性红斑狼疮的机理之一。     

头颈部癌症患者的康复

头颈部癌症患者的康复问题主要是以下几方面：咀嚼．吞咽功能．颈肩部功能和语言功能损害及毁容等所造成的心理障碍．有一项调查结果显示：75％的患者接受治疗后2-6年仍存在严重心理困惑。     

泰山磐石饮加减治疗习惯性流产49例

临床资料 1一般资料 1998年3月-2004年3月,笔者在门诊运用泰山磐石饮加减治疗习惯性流产49例,年龄22～36岁,平均28岁.49例符合滑胎诊断标准[1],病程最短者滑胎3次,最长者滑胎达10次以上;有时1年2～3次.     

带定位中心的介入用支架输送器研究

现阶段涂药支架或放射性支架在临床使用的频率越来越高,但初期的支架雏形均是在支架外表面采用特殊的工艺将药物均匀的涂在支架表面,但临床使用效果表明某些药物支架与人体管腔正常组织接触后,带来了不确定的组织损伤。临床要求该种药物支架在进行工艺改进后能够只针对管腔病变位置实施治疗而不涉及正常管腔组织,但如何将该种药物支架的涂药部位在手术时准确定位在人体管腔病变位置是个急需解决的问题。目前临床介入科及腔镜科均使用普通的支架输送器或预置支架的球囊扩张导管将支架置入到人体病变部位。如果需要将局部涂药的支架置入到人体病变部位就需要研究一种带定位中心的输送器,该输送器除了具备普通输送器在生物相容性等方面的要求外还必须具备可实施定位置入支架的要求。由于X射线不能透过金属材料,所以可以考虑将金属线加入到导管材料中,并在导管的径向和轴向加工定型一个十字靶心,在支架出厂时可以将支架局部涂药的部位对准导管的十字靶心进行预置,这样在临床放置支架时只需在X射线的观察下将十字靶心定位于已实施影像检查的人体管腔病变部位即可。实验结果表明将带定位中心的介入用支架输送器置于X射线人体测试模拟体模内在70kV、3mA曝光条件下实施透视及70kV、200mA曝光条件下实施摄影,其影像非常清晰能够使临床医生能够准确地将局部涂药支架定位于人体管腔病变位置。     

氧化锆全瓷冠修复的四手操作配合

目的：探讨护士在氧化锆全瓷冠修复治疗中四手操作的配合要点。方法：36例患者的53颗牙齿制作氧化锆全瓷冠修复体,采用四手操作,护理配合包括用物准备、患者准备、牙体预备、取印模、比色、制作临时冠、试戴、粘接。结果：经1年以上回访,所有修复体无脱落、开裂和崩瓷,修复体边缘适合,牙龈健康无退缩。结论：护士熟悉操作程序,才能迅速、准确地配合医生完成氧化锆全瓷冠修复。     

多发性骨髓瘤患者的骨髓象及血象检查表现（附60例报告）

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于B细胞系在骨髓内大量异常浆细胞增生性疾病.同时异常增生的浆细胞产生单克隆免疫球蛋白（M球蛋白）及其多肽链,并伴有正常免疫球蛋白减少.血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或其轻链或其重链片段,骨质被异常浆细胞浸润破坏,导致骨骼损害,以腰背部多见,其次为胸骨、肋骨及四肢骨,易发生病理性骨折,X线检查可见骨骼有溶骨性损害或广泛性骨质疏松.