预防动脉吻合狭窄技巧在肾移植术中的应用

目的总结预防移植肾动脉狭窄的手术经验，减少术后动脉狭窄并发症。方法回顾性分析313例肾移植手术，术中通过处理供肾动脉、选择受体动脉、改进动脉吻合术式等手术技巧预防动脉狭窄。结果早期10例患者出现动脉成角狭窄，均在术中得到纠正，晚期1例患者出现血管吻合口近端狭窄。结论采用防动脉狭窄手术技巧利于减少肾移植术后血管并发症。     

Experimental study on the induction of bone marrow stromal cells differentiating into cardiomyocyte-like cells with cardiomyocytes in vitro

Objective：To investigate the feasibility of bone marrow stromal cells （BMSCs） differenti ating into cardiomyocyte like cells in heterogeneous cardiomyocytes microenvironment in vitro. Methods： Mouse GFP-BMSCs were isolated by centrifugation through a Ficoll step gradient and purified by plating culture and depletion of the non-adherent cells. Neonatal rat cardiomyocytes （CMs） were isolated by enzymatic dissociation from hearts of 1-to 2-day old Sprague-Dawley （SD） rats and differentially plated to remove fibroblasts. Mouse GFP-BMSCs were cocuhured with neonatal rat CMs through direct and indirect contact, respectively. Cardiomyogenic differentiation of BMSCs was evaluated by immunostaining with an- ti-a-actin monoclonal antibody and observing synchronous contraction with adjacent CMs by phase contrast microphotography. Results： On day 7 of cocuhure, GFP-BMSCs （CMs ： BMSCs：4 ： 1）attached to nonfluorescent contracting cells （rat-derived CMs） showed myotube-like formation and started to contract synchronously with adjacent cardiomyocytes. About 10% of the fluorescent GFP-BMSCs were cardiomyocyte-like cells as determined by cell morphology and positive actin staining. Conclusion;Direct cell to-cell interaction with CMs is crucial for cardiomyogenic differentiation of BMSCs in heterogeneous CMs microenvironment in vitro. This provides a novel inducing pathway for directional differentiation of cardiovascular tissue engineering seed cells.     

雷帕霉素靶蛋白信号通路在食管癌细胞系中激活状态的研究

[目的]研究雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号传导通路在食管鳞癌细胞系EC9706和Eca109中的激活状态。[方法]采用细胞免疫组化检测mTOR及其下游靶分子（p70S6K）在两细胞系中的表达．并采用RT-PCR和Western blot方法分别从mRNA水平及蛋白水平测定此通路的活性。[结果]mTOR在两种细胞系中均有表达，且在EC9706中的表达水平明显高于Eca109，mTOR下游靶点（p706S6K）的磷酸化水平也是EC9706明显高。[结论]mTOR信号通路在两种细胞系中都是特异性激活。激活状态与细胞的分化程度有关，细胞分化程度越低，通路的激活水平越高。     

预防肾移植术后早期出血的手术技巧

目的总结预防肾移植术后早期出血的手术经验,减少术后血管并发症。方法回顾性分析该院从1985年4月～2006年7月间开展的438例肾移植手术,术中通过改进受体、供肾血管处理以及血管吻合技术等方面手术技巧来预防术后早期出血性并发症。结果术后早期共有4例(0.9%)出现大出血,均发生于开展手术早期。结论采用适当的手术技巧利于减少肾移植术后早期出血性并发症。     

老年缺血性脑梗死患者降脂与颈动脉粥样硬化的关系探讨

目的:探讨降脂在缺血性脑血管病防治中的意义.方法:运用多普勒彩超对93例缺血性脑血管病患者的颈动脉斑块探测,并对斑块进行分类,结合血脂测定,分为降脂和非降脂组,进行治疗后对照.结果:两组间颈动脉IMT值、管腔狭窄、脑梗死再发率呈显著差异,两组间内-中膜厚度、斑块异常率无显著差异.结论:降脂治疗对老年缺血性脑梗死患者的颈动脉斑块有稳定作用,对再发脑梗死有一定的预防作用.     

缺血预适应对心肌缺血再灌注损伤的延迟保护作用

延迟预适应指多次短暂缺血对随后24h甚至更长时间心肌缺血再灌注损伤产生保护作用的适应机制，是迄今为止对心肌缺血再灌注损伤最强大的内源性保护措施。其本质为细胞内信号转导途径，主要涉及触发物质、中介物质和效应物质。     

鼻中隔黏膜下剥离划痕术与激光治疗鼻Little’s区出血的疗效比较

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的急症，往往需要及时、妥当处理，否则可造成患者发生失血性休克。鼻中隔Little’s区是鼻出血的最常见的部位，临床上处理该处出血的方法很多，可根据病人的病情选择不同的方法。而对于反复出血且出血量较大的患者，选择有效、迅速、操作简便的治疗方法，对减轻患者痛苦十分重要。笔者自1988年以来对290例(338侧)该类病人，分别采用鼻中隔黏膜下剥离加划痕术和激光烧灼治疗，并对其疗效进行比较分析。现报告如下。     

脑卒中患者营养评估的作用

目的 对脑卒中患者不同时期进行营养评估,并分析营养评估的作用.方法 收集我院急性脑卒中患者60例,均进行营养风险筛查评分,检测营养学的指标来评定其营养状况,对存在营养风险和营养不良的患者均进行常规脑卒中治疗和营养支持,在住院14d、28d后再进行营养风险评分和相应指标的检测,分析营养风险评分与营养评价指标的检测在临床工作中的作用.结果 60例卒中患者,入院时评定有营养风险者15例;营养不良发生率为13.3%;营养不良患者年龄明显高于营养正常者(P＜01):14d后营养不良发生率为18.3%;28d后经营养支持后营养不良的发生率降至6.7%,各项营养学的指标均有所改善(P＜0.05).结论 卒中患者在住院期间可能发生营养状况恶化,早期及定期对患者进行营养评估均有必要.营养风险筛查评分能简单反映住院患者的营养状况,并能预测营养不良的风险,但对于昏迷、瘫痪及难以准确测量体重指数(BMI)的患者,使用受到限制.在临床仍常采用人体测量和生化指标确定患者是否营养不良.本文认为卒中患者均需进行营养风险评估和营养不良的确定,作为进行合理营养支持的依据和指导.     

运动延缓衰老的神经生物学机制

保持脑功能在人的一生中都处于健康活跃状态,是人们追求健康的重要目标。研究表明,运动能够帮助我们实现这一目标。流行病学研究发现运动可以保持脑的健康和活力。最近研究发现运动能延缓阿尔采默病发病,并且能减少一般性痴呆发病率[1]。动物模型研究也显示,规律性运动和丰富多     

基于肠道菌群及胆汁酸代谢探讨动脉粥样硬化的发病机制

<正>动脉粥样硬化(AS)是一种以脂质和复合糖类等血液成分的沉积为特征的血管退行性疾病。目前,AS引起的冠心病、脑梗死等众多中老年心脑血管疾病的发病率逐年增高,已成为目前人类致死、致残的主要原因^[1],严重威胁着人类的生命健康。