浅谈中医情志护理

《内经》曰：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”又云：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消……”不仅将人体情志活动统称为七情，并且认识到七情所伤是重要的致病原因。因此作为中医护理人员，理解情志变化特点，开展情忐护理十分必要。本文将有关体会简述如下。     

从居民饮食现状谈膳食营养教育的策略

随着居民生活水平的提高，居民的膳食结构、生活方式和疾病谱也发生了较大变化，营养过剩或不平衡所致的慢性疾病增多。据2005年朝阳区死因统计结果显示，仅心脏病、恶性肿瘤、脑血管病的死亡人数就达5947人，占全部死亡总数的72．91％。为准确掌握居民的膳食结构、营养和健康状况，2002年朝阳区作为北京市扩大点参加了“中国居民营养与健康状况调查”，本文就朝阳区居民膳食营养现状及变化趋势，讨论加强社区居民膳食营养教育的策略，以便促进居民尽快形成合理的食物消费习惯，预防和控制饮食相关疾病的发生。     

腹腔灌洗液中端粒酶活性和CA125水平的测定在诊断胃癌腹膜转移中的应用

目的比较胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性与CA125水平在诊断胃癌腹膜转移中的灵敏度。方法应用端粒酶重复序列扩增程序（TRAP）-酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测46例胃癌腹腔灌洗液中的端粒酶活性，同时对其行腹腔灌洗液CA125水平检测。结果46例胃癌患者腹腔灌洗液中端粒酶活性检测阳性率为47．8％，PT1—2、PT3和PT4胃癌分别为0、55．6％和92．3％；浆膜未受累、受累面积〈10cm^2、10—20cm^2和〉20cm^2患者，分别为5．3％、25．0％、76．9％和100．0％；无肉眼可见腹膜转移（P0）患者为42．9％；肉眼可见腹膜转移（P1—3）患者为100．0％。而46例胃癌患者腹腔灌洗液中CA125阳性率为34．8％，PT1—2、PT3、PT4胃癌分别为20．0％、33．3％、53．8％；浆膜未受累、受累面积〈10cm^2、10—20cm^2和〉20cm^2患者，分别为10．5％、25．0％、38．5％和80．0％；P0患者为28．6％，P1-3患者为100．0％。腹腔灌洗液中端粒酶活性检测的阳性率较CA125有显著提高（P〈0．05）。结论腹腔灌洗液中端粒酶活性与胃癌腹膜转移呈正相关，其活性测定可用于胃癌腹膜转移的早期诊断。     

E-cadherin在胃癌中的表达及意义

目的 分析E-cadherin （简称E-CD）在胃癌分化、浸润转移中的作用及其表达的临床意义.方法 应用ABC免疫组化方法研究46例原发性胃癌组织及其转移淋巴结E-CD的表达.结果 54.3%（25/46）的胃癌E-CD表达下降.E-CD的高表达与浸润深度、临床病理分期无关（P＞0.05）,而与胃癌分化程度,Borrmann分型,淋巴结转移有相关性（P＜0.05）.另外,27.3%的中高分化胃癌的转移淋巴结E-CD比原发癌灶表达高,而在低分化胃癌中可达69.2%.结论 E-CD表达下降与胃癌浸润、淋巴结转移及胃癌分化密切相关.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的临床及病理特征

由国际癌症研究机构（IARC）最新出版的2004年版WHO肿瘤分类《泌尿系统和男性生殖器官病理和人体遗传学》一书中，MATIGNONI和AMIN将肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）的组织学分型、定义、病因学、遗传学、良恶性评估和预后进行了较1998年版更为详细的描述。现将肾AML的有关特点以及作者的体会报告如下。     

山虎六安煎治疗高脂血症(痰瘀证)60例临床观察

目的：观察山虎六安煎治疗高脂血症痰瘀证患者的临床疗效。方法：共观察60例，随机分成两组，治疗组服用山虎六安煎。对照组口服血脂康胶囊为对照药，两组均以8周为1疗程，共观察1个疗程。结果：山虎六安煎调脂作用明显，临床疗效优于血脂康胶囊（P〈0．05），并能降低血清TC、TG、LDL-C与apoB水平（P〈0．05），而且能升HDL-C、apoA水平（P〈0．05），有效改善高脂血症（中医辨证属痰瘀证）患者的临床症状。结论：山虎六安煎治疗高脂血症痰瘀证患者疗效较好，且未发现毒副作用。     

经尿道双极等离子前列腺内剜除法120例疗效观察

目的介绍前列腺增生症的一种新的腔内治疗方法——经尿道双极等离子前列腺腔内剜除法。方法对120例患者施行经双极等离子尿道前列腺腔内剜除法，测定术中出血量，术中、术后并发症的发生率，比较手术前后的IPSS、Qmax。结果术中包膜穿孔、电切综合征、术后尿道刺激症、膀胱痉挛缩、尿道狭窄、术后尿失禁并发症的发生率明显低于常规TURP和TUVP，术中出血量平均80ml，IPSS、Qmax改善明显。结论经尿道双极等离子前列腺内剜除法安全、疗效确切、是一种确实可行的新技术．值得推广。但此技术的开展必须建立在熟练的前列腺电切的基础上。     

22例左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术

2002年10月～2005年10月，我科共收治左半结肠癌并急性梗阻31例，其中22例行一期切除吻合术，取得满意效果，现报告如下。     

凯西莱治疗慢性苯中毒疗效观察

慢性苯中毒在劳动生产中较为常见，属发病率较高的职业性中毒性疾病。自1994年以来，我们已诊治200多例。但目前临床治疗苯中毒还没有特效药物。多以中西医药结合及对症支持为主。凯西莱（又名硫普罗宁）是一种对组织细胞有保护作用的药物，以往常用于治疗肝病、重金属中毒及肿瘤放疗、化疗后引起的白细胞减少病人的治疗。近5年，我们将其应用于治疗慢性苯中毒引起的白细胞减少的病人，现将治疗观察结果报告如下。