中西医结合治疗结核性胸膜炎伴积液的短期疗效分析

结核性胸膜炎伴积液容易发生胸膜粘连 ,我院采用中西医结合治疗 ,在减少胸膜粘连发生方面取得较好疗效 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料选自我院近 3年收治的结核性胸膜炎伴积液的初治患者98例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 49例 ,男 30例 ,女19例 ,平均年龄 (31± 8)岁 ,病史 (2 1± 9)ｄ ,采用 2ＳＨＲＺ/ 4ＨＲ的短程化疗及胸穿抽液治疗 ,同时于入院第 1ｄ即给予中药葶苈 15 ｇ、丹参 2 0 ｇ、大枣四枚水煎服 ,日服 1剂 ,10ｄ为 1疗程。共服两个疗程。对照组 49例 ,男 32例 ,女 17例 ,平均年龄(30± 11)岁 ,病史 (19± 10 )ｄ ,…     

脊柱侧凸矫形钽氏棒内固定失败原因分析

目的：分析脊柱侧凸鲁氏棒矫形内固定术后内失败的原因,为今后应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸提供有益的借鉴。方法回顾1989年1月至1999年3月收治的脊柱侧凸患者应用鲁氏棒矫形内固定者96例,其中由各种原因所致的内固定失败者15例。结果：分析造成内固定失败的原因为①术前软组织松解不充分;②矫形过程中拧紧内固定钢丝时用力不均匀;③内固定钢丝数量太少;④植骨的数量不足;⑤内固定的节段不正确;⑥下床活动太早。结论：应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸仍然是一种行之有效的方法,但在术前准备、手术过程和术后处理时,应注意以上可能造成固定失败的因素。     

同侧锁骨翻转修复肱骨近端肿瘤性骨缺损(附6例报告)

目的 观察同侧锁骨翻转修复肱骨近端肿瘤性骨缺损的临床治疗效果。方法 应用该方法治疗6例肱骨近端骨肿瘤。男2例,女4例,平均年龄28.9岁。骨巨细胞瘤3例,软骨肉瘤、转移癌和骨纤维肉瘤术后复发各1例。结果 所有患者均顺利完成手术。1例失访,5例随访6～40个月。1例死亡,1例移植锁骨骨折,3例骨愈合良好,2例显示锁骨增粗。结论 同侧锁骨翻转是修复肱骨近端肿瘤性骨缺损的一种可行的方法。     

股骨近端肿瘤和瘤样病变66例临床分析

股骨近端为肿瘤和瘤样病变的好发部位,但与全身骨肿瘤的发病情况相比,其在肿瘤的性质、发生类型和临床表现等方面有别于其他部位,手术方式也具有多样性和不确定性。为探讨其发病规律及治疗措施,将我院1991～2002收治的股骨近端肿瘤和瘤样病变66例分析报告于下。1临床资料1.1一般资料本组66例。男性39例,女性27例。年龄3～89岁,平均35.3岁。病灶均在股骨近1/3段,其中右侧42例,左侧24例。病史0.5～5年,平均8月。所有病例诊断均经病理组织学证实。1.2病种分布情况本组资料中瘤样病变27例(40.9%),良性骨肿瘤21例(31.8%),恶性肿瘤18例(27.2%)。27…     

龙胆泻肝汤应用三则

1脑梗塞张某，男，68岁，干部，1995年10月12日就诊。患者面部、肢体麻木1天，随即口眼歪斜，语言艰涩，口角流诞，左侧肢体活动不利，头晕目眩。检查：BP19／11kPa。神清，语言謇涩，左侧鼻唇沟变浅，口角右偏，伸舌左偏，左侧上下肢肌力Ⅱ级，舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断：中风（中经络），证属肝阳内动，气道血瘀。治拟平肝熄风，活血通络。方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草、黄芩、山栀、柴胡、当归、生地、木通、泽泻、车前子、僵蚕、地龙各10g，甘草6g。水煎服，1剂／d。经服15剂后，左上肢能高抬，并可握拳，下肢可扶物下床行走，语…     

小肠原发性恶性肿瘤14例临床分析

目的探讨小肠原发性恶性肿瘤的临床特点。方法通过14例病例并结合文献报道，分析小肠原发性恶性肿瘤的临床资料。结果原发性小肠腺癌以肠梗阻的症状为主要表现，原发性小肠平滑肌肉瘤和恶性淋巴瘤则以腹痛、腹块为主要表现；从出现首发症状到发现病变的时间为1．5～24个月；检查手段以CT、血管造影及小肠镜为优，B超和钡剂小肠造影诊断价值有限；治疗以手术切除为主，化疗或放疗可作为手术后辅助治疗，本组根治切除率为78．6％。结论小肠原发性恶性肿瘤早期诊断较困难，检查以CT、血管造影及小肠镜检为主，根治性切除为首选治疗手段。     

系统性红斑狼疮并精神症状1例报告

1临床资料患者,女,26岁。因颧部红斑6个月,全身关节酸痛伴低热、颜面水肿20d入院。光过敏,无明显脱发,无口腔溃疡。1个月前有咽痛伴左颈部淋巴结肿大;20d前全身关节酸痛、肿胀,以双膝关节、手关节为著,尿多泡沫,门诊尿常规:RBC3-4/HP,PRO4 ,尿蛋白定量1.5g/24h。入院体检:T:37.     

环境样品中氟的测定

目的　建立一种快速、准确的高温燃烧水解 氟离子选择电极法测定煤、头发和食物中氟的方法。方法　对影响高温燃烧水解的因素如石英砂用量、水解时间、水解温度、蒸馏水体积以及称样量进行了比较系统的研究 ,并且确定了最佳试验条件。结果　本法高温燃烧水解时间比中华人民共和国标准GB T4 6 33 1997降低了 1 3,采用杨树叶、茶叶、煤标准参照物及辣椒、玉米等样品测定了方法的精密度和准确度 ,相对标准偏差 <5 % ,回收率 90 3%～ 10 7 6 %。结论　本方法适用于各种环境样品中氟的测定。     

多开窗手术治疗腰椎间盘突出症

1992-05～2002-05我科采用多个椎板多开窗摘除突出椎间盘454例,开窗最少2处,最多6处,经随防,疗效满意.     

保留骨骺灭活再植术的实验与临床研究

目的探讨保留骨骺灭活再植术的可行性。方法在有效大剂量化疗保护下对2例儿童骨肉瘤患者行保留骨骺的灭活再植术。以18只新西兰大白兔为实验对象,行保留骨骺灭活再植术,于术后4、8、12周处死动物,行大体标本、影像学、病理组织学、扫描电镜观察及软骨各层厚度的测量。结果2例患者分别随访36个月和40个月,无复发转移,膝关节屈曲100°和110°。患肢较对侧短1.0cm和1.2cm。实验研究发现保留骨骺灭活再植术的灭活骨与保留的骨骺、灭活骨与截骨断端间术后8周即愈合;保留骨骺软骨钙化层的厚度随时间逐渐增厚,较正常薄;关节软骨面基本保持了正常的形态和结构。结论保留骨骺的灭活再植术为儿童骨肉瘤提供了一种新的保肢手术方法。