桂枝茯苓胶囊抑制子宫内膜异位症大鼠子宫内膜血管新生

目的探讨桂枝茯苓胶囊对子宫内膜异位症大鼠子宫内膜血管新生的作用机制。方法 80只雌性大鼠随机均分成空白对照组、模型组及桂枝茯苓胶囊低剂量组(0.5 g/kg)和高剂量组(1.5 g/kg),其中模型组、桂枝茯苓胶囊低剂量组和高剂量组均采用自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型。桂枝茯苓胶囊低、高剂量组连续给药,模型组及空白对照组给予等体积的生理盐水,培养28 d后处死大鼠,采用免疫组织化学及荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测大鼠子宫内膜组织中caveolin-1及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并对两者表达进行相关性分析。结果桂枝茯苓胶囊低、高剂量组caveolin-1的表达升高,而VEGF表达降低,相比于模型组差异有统计学意义(P0.05),其中桂枝茯苓胶囊高剂量组caveolin-1表达显著高于低剂量组(P0.05),而VEGF表达则显著低于低剂量组(P0.05),存在剂量依赖效应;VEGF表达与caveolin-1表达水平呈负相关(r_(低剂量组)=-0.65,P0.05;r_(高剂量组)=-0.61,P0.05)。结论桂枝茯苓胶囊能显著提高子宫内膜异位症大鼠caveolin-1蛋白的表达水平,其抑制血管生成的作用可能是通过调控caveolin-1蛋白与VEGF蛋白的相互作用来完成。     

枳实导滞丸加当飞利肝宁治疗脂肪肝78例

近年来,随着人们生活水平的提高、生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率在逐年上升,并出现低龄化的趋势,目前对其治疗尚无特殊疗效的药物。本人在2003年6月～2005年6月间,采用枳实导滞丸加当飞利肝宁治疗脂肪肝78例,取得满意的疗效,现报告如下：     

中重度宫腔粘连分离术后三种方式预防复发的对比

目的 针对中重度宫腔粘连分离术后患者,比较宫腔扩张术与放置宫内节育器(IUD)、IUD联合防粘连剂这三种方式预防粘连复发的临床疗效。方法 回顾性分析196例因中度及重度宫腔粘连行宫腔镜下粘连分离术(TCRA)患者,其中A组为宫腔扩张组(50例),B组为IUD组(42例),C组为IUD联合防粘连剂组(104例)。使用AFS评分评价宫腔粘连程度。所有患者均行第二次宫腔镜检查,比较三组患者AFS改善值、宫腔粘连复发率及随访1年内的妊娠率。结果 TCRA术后三组患者AFS改善值分别为(5.58±2.17)分、(5.29±2.62)分、(5.95±2.22)分,比较差异无统计学意义(F=1.374,P>0.05)。三组患者术后宫腔粘连复发率分别为42.0%、42.9%、30.8%,差异无统计学意义(χ²=2.861,P>0.05)。三组患者术后1年内妊娠率分别为48.1%、40.5%、31.7%,三组妊娠结局比较差异无统计学意义(χ²=2.890,P>0.05)。结论 中重度宫腔粘连分离术后,宫腔扩张术可替代传统的IUD及IUD联合防...     

全面提升医学有机化学教学效果的实践与研究

根据多年医学有机化学教学的实践,通过建立理论框架,提升学生自学能力;寻求有机化学中反应物、产物、中间体的稳定性与反应性能的关系,培养学生理解能力;吃透教材,培养学生全局意识;采取多种教学方法,提高学生归纳总结能力;设计典型例题和章节题解,搭建教学平台,提高学生运用知识解决问题能力;理论与实践相结合,激发学生学习有机化学兴趣等方面全面提升医学有机化学课程的教学效果,这不仅有利于复合型医学人才的培养,也为年轻教师提供了宝贵的教学经验。     

中医治未病理论防治慢性肾脏病思路与方法

慢性肾脏病（CKD）作为严重的全球性公共卫生问题之一,并无特效药物能够控制延缓其进展,其治疗关键在于早期干预治疗、延缓肾损害进展、减少并发症、降低病死率,这与中医“治未病”思想注重预防和防患于未然的理念是一致的,加之中医认识疾病的整体观和诊治疾病的辨证论治思想以及多样的养生保健治疗方法与手段,发挥中医药优势,从中发掘有效防治CKD的中医药疗法前景广阔.     

雷公藤甲素聚乳酸纳米粒的制备及毒性

目的探索可生物降解聚乳酸［poly(D,L-lactic acid)，PLA］纳米粒口服给药后降低毒性的可能性。方法 采用改良的自乳化溶剂蒸发法制备雷公藤甲素聚乳酸纳米粒；透射电子显微镜(TEM)观察纳米粒的形态；动态激光粒度分析仪测定其平均粒径大小和分布；采用反相高效液相色谱法(RP-HPLC)测定纳米粒的包封率及载药量；X-射线粉末衍射(X-ray)初步研究纳米粒中药物的物理状态；考察雷公藤甲素的体外释放特性；评价口服给予纳米粒对大鼠的降毒性作用。 结果确定适合处方的工艺为：水相-有机相为40∶15(v/v)，表面活性剂浓度为1% (w/v)，药物在有机相中的浓度为0.3% (w/w)，TP-PLA为1∶15 (w/w)。处方条件下制备的纳米粒平均粒径为149.7 nm，多分散指数为0.088，平均包封率及载药量分别为74.27% 和1.36%；雷公藤甲素的体外释放分为两相；纳米粒非常显著降低肝的毒性(P<0.01)，显著降低肾的毒性(P<0.05)。结论聚乳酸纳米粒可能成为雷公藤甲素口服给药的新型载体。     

非结核性胸膜炎和脓胸患者的临床特征及病原特点分析

目的分析非结核性胸膜炎和脓胸患者的临床特征、病原谱及药物敏感性特点。方法回顾分析2007年9月-2017年9月医院收治的非结核性胸膜炎和脓胸的患者病例资料,并检测病原菌分布及对抗菌药物敏感性。结果 10年间共收集非结核性胸膜炎和脓胸患者159例,其中51例为经淋巴途径播散的纵膈脓肿、肝脓肿和经血液播散的败血症、脓毒症引起,108例为解剖屏障破坏所致;共分离病原菌187株,革兰阴性菌占37.4%(70株),其中铜绿假单胞菌所占比例最高(13.9%,26株),肠杆菌科细菌其次(11.8%,22株);革兰阳性菌占47.1%(88株),其中凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最高(23.0%,43株),屎肠球菌其次(11.8%,22株);真菌占11.2%(21株);体外药敏试验显示,葡萄球菌对青霉素G和甲氧西林耐药率高;肠杆菌科细菌耐药情况相对严重,16种常用代表性抗菌药物中仅头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那和亚胺培南敏感性较高,铜绿假单胞菌多重耐药占比高。159例非结核性胸膜炎和脓胸患者中,137例治愈出院,占86.2%。结论解剖屏障破坏为非结核性胸膜炎和脓胸的主要病因,病原菌主要为口咽部、呼吸道正常菌群、定植菌群和人工气道开放后侵入的环境菌,病原菌中非发酵菌对常用抗菌药物敏感性低,真菌性胸膜炎和脓胸数量有逐年增高的趋势,早诊断早治疗困难,患者预后差。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝40例体会

目的 总结疝环填充式无张力疝修补术的经验与体会.方法 对采用本术式的40例腹股沟疝病例进行回顾性总结与分析.结果 40例病例中均未出现较严重并发症,无1例复发病例.结论 疝环填充式无张力疝修补术是一种安全有效的治疗腹股沟疝的手术方式,避免了诸多术后并发症,能明显降低疝复发率和再手术率,值得推广.     

连翘乙醇提取物对小鼠抵御伤寒沙门菌感染能力的研究

目的：观察连翘乙醇提取物对小鼠抵抗鼠伤寒杆菌能力的影响。方法：将不同剂量连翘乙醇提取物腹腔连续注射感染鼠伤寒的小鼠6d,对照组小鼠注身于0．9％氯化钠注射液,观察小鼠的生存时间,脾脏的重量指数,脏器菌落计数,检测小鼠血清中抗体IgG水平,用ELISA法测定小鼠脾脏释放的细胞因子。结果：经连翘乙醇提取物治疗的小鼠,与对照组相比,生存时间均延长,脾脏重量指数均降低,脾脏菌落计数均降低,血清中抗体IgG水平均升高,脾脏细胞分泌细胞因子IFN-1水平平均上升。连翘乙醇提取物治疗剂量30g·kg^1·d^-1时可使感染鼠的存活率达70％以上（P〈0．05）。结论：连翘乙醇提取物能够通过增强抗体的产生,调节细胞因子的释放,增强宿主的体液免疫和细胞免疫功能保护宿主抵抗胞内菌的感染。     

HPLC法测定大鼠血清中坎地沙坦的含量

目的 建立反相高效液相色谱法检测SD大鼠血清中坎地沙坦的含量.方法 以萘普生为内标,按内标法定量.血清样品经盐酸酸化后,加入乙醚,离心分离,取上清液置于离心管中,水浴蒸干后用流动相溶解进样.色谱柱:依利特Hypersil ODS2 C18柱(4.6mm ×250mm,5μm),流速:1ml/min;柱温:25℃;流动相...