孕妇心理健康状况调查分析

2004年1月～2006年10月，我们对3000例围生期保健门诊孕妇心理健康状况进行调查分析。现报告如下。     

放射性131Ⅰ治疗甲亢的护理体会

甲亢是常见的内分泌疾病,临床上常用抗甲状腺药物及辅助药物、手术放射性131 Ⅰ治疗.药物治疗方便安全,应用最广,但缓解率只有40%～60%.手术治疗缓解率高,但有不可逆转的并发症,后果严重,而放射性碘治疗简便、安全、经济、有效,远期疗效高,复发率低.因此,近年来临床已广泛应用,并取得较好的效果.但由于131 Ⅰ是一种特殊的放射性物质,患者在接受治疗前多存有恐惧心理,对治疗后出现的一些轻微身体反应又惊慌失措,因此,作为专科护理人员掌握放射性核素治疗的有关知识就显得特别重要.现将我院1994～1999年131 Ⅰ治疗甲亢患者60例的护理体会介绍如下.1 临床资料本组60例均确诊为甲亢.男18例,年龄37～68岁,平均53岁.女42例,年龄32～70岁,平均49.5岁.其中合并甲亢心7例,伴房颤6例,合并粒细胞减少1例,合并突眼15例,周期性麻痹1例,肝功损害2例,他巴唑过敏已停药1例.2 治疗前护理2.1 治疗前的准备治疗前先向患者说明131Ⅰ治疗的有关注意事项,做血、尿常规、肝功和心电图检查等,同时测定甲状腺摄碘率和131Ⅰ在甲状腺内的有效半衰期,还需进行甲状腺扫描.对于重型甲亢患者,为防止治疗后出现甲亢危象,应先用抗甲状腺药物控制病情,然后再用131Ⅰ治疗.2.2 缓解患者的心理压力患者对放射性物质131Ⅰ存有疑虑和恐惧是很自然的,针对这点,在开始治疗前,护理人员应主动与患者交谈,说明选择131Ⅰ治疗的理由,如抗甲状腺药物疗效不佳、抗甲状腺药物过敏、甲亢合并恶性突眼及甲亢术后复发等,并介绍治疗的操作过程及预期效果,解除患者的思想负担,使之情绪稳定,身心放松,并配合治疗.2.3 含碘药物、食物可影响131Ⅰ治疗效果,应嘱咐患者在治疗前2～4周避免服用含碘药物及食物.为患者输液时,忌用碘酒消毒皮肤.同时为患者准备一个安静舒适的房间,保证其充足的睡眠,防止上呼吸道感染.     

手术病人焦虑评估及分析

目的 评估及分析手术病人焦虑程度。方法 通过对56例不同病种的病人进行焦虑自量表评分测试，评价术前病人的焦虑程度。结果 56例病人的焦虑总分都超过临界标准分。结论 评价术前病人焦虑程度，证实了术前开展心理护理的必要性。     

手术病人焦虑评估及分析

目的 评估及分析手术病人焦虑程度.方法 通过对56例不同病种的病人进行焦虑自量表评分测试,评价术前病人的焦虑程度.结果 56例病人的焦虑总分都超过临界标准分.结论 评价术前病人焦虑程度,证实了术前开展心理护理的必要性.     

3例尸体病理解剖体会

尸体病理解剖在医疗工作及刑事案件中具有非常重要的意义.作者参与了多例尸体病理解剖,在解剖过程中,学到了不少知识,也有很多个人体会.现就3例典型病例报告如下. 1资料与方法 病例1:女,4岁幼儿.在幼儿园上课时突感不舒服,脸色发白.老师即刻送到附近的私人诊所就诊,病情不断加重后送当地卫生院,不久心跳骤停,经抢救无效死亡.为了查清女孩的死因,我们于次日进行了尸体解剖.病例2:男,25岁.因胸腹部受挤压突发昏厥,在送往医院路上死亡,次日做病理解剖查清死因.病例3:女,35岁.死者在某旅游点摆摊卖水果,与两位旅客争执中突然倒地死亡.于次日晚上进行了尸体解剖.     

橡胶导尿管应用小儿洗胃23例

1997～2003年11月，我科对7天～4岁以下误食毒物患儿采用16～18号橡胶导尿管（一次性使用）经口插入胃内进行洗胃，效果满意，现报告如下。     

邻指皮瓣移植修复指腹软组织缺损59例体会

我院自1988年以来采用邻指皮瓣移植修复手指腹侧软组织缺损59例,手术成功,皮瓣存活,保留伤指有效长度及功能,取得满意效果,现报道如下。临床资料:男55例,女6例,年龄16-35岁,平均23岁;致伤原因:削刨伤37例,挤压伤18例,电击烧伤2例,     

老年性低血糖症诊疗分析及预防护理

目的:加强护士对急诊老年患者低血糖症的认识,为医生提供准确的护理评估,早预防、早诊断、早治疗,减少误诊。方法:对27例老年低血糖症患者诊疗过程进行分析。结果:老年糖尿病患者低血糖时表现不典型昏迷,临床上也容易将老年性低血糖症首诊为脑血管疾病。结论:护士应加强对老年患者糖尿病知识的健康教育,降低老年糖尿病患者低血糖的发生。对急诊老年昏迷患者医护人员应常规检测快速血糖,加强对低血糖症的防范意识。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理

胰岛素泵是目前临床常用的模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,可按需要随时调节输出基础量,进餐时可追加餐前剂量,患者不必每日数次皮下注射胰岛素,生活具有更大的灵活性,且血糖控制显著优于常规皮下治疗.     

针药并用治疗巨型胃溃疡临床体会

刘某,男,45岁,干部,2008年2月3日初诊.患者以"胃脘灼热不适,阵发性疼痛伴见泛酸三月余"为主诉前来就诊,刻诊:面色萎黄,形容消瘦,精神萎顿,情绪低落,伴见食纳不振,疲倦乏力,口干喜饮,上腹部压痛明显,有时恶心、嗳气频作,大便略干,1次/2～3日,排便不利,未见柏油样改变,小便略黄,眠差,余症不显.