外科重症监护专业临床药师带教师资培训模式探讨

该文总结2010年第2批临床药师带教师资培训的方法、特点和内容,介绍首都医科大学宣武医院药剂科卫生部临床药师培训基地临床药师带教师资培训模式,认为系统的培训计划和常规例会等可保证培训顺利进行。该院外科重症监护室临床药师带教师资培训模式值得借鉴。     

拉米夫定与干扰素治疗HBe抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效对比

对ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的治疗 ,过去主要采用干扰素治疗 ,大约 30 %～ 5 0 %病历的ＨＢＶ ＤＮＡ转阴 ,停药后大多复发。拉米夫定在治疗ＨＢｅ抗原阳性慢性乙型肝炎病人已经取得了较好的疗效 ,但是拉米夫定治疗ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效还不清楚 ,为此我们比较了拉米夫定和干扰素治疗ＨＢｅ抗原阴性慢性乙型肝炎的疗效。1　资料与方法1 1　实验设计　为前瞻性随机分组对照实验。疗程 48周。入选病人随机分为两组 ,分别给予拉米夫定或干扰素治疗。1 2　病人入选标准　年龄 16岁～ 35岁 ,确诊为慢性乙型肝炎的病人 ,诊断符合 1…     

我院2010年基本药物应用分析

2009年8月18日,卫生部、国家发改委、工业和信息化部等九部委联合发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,该办法自2009年9月21日起施行,要求政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构必须按规定使用基本药物。《国家基本药物目录.基层医疗卫生机构     

甲状腺术后气管切开拔管困难1例

甲状腺切除手术中，喉返神经损伤引起声带麻痹时有发生，发生率约1％～3％，而双侧喉返神经损伤则较为罕见，气管切开为解决患者双侧喉返神经损伤致呼吸困难的手段之一，但气管切开术后拔管困难又面临更大的挑战，现报告1例如下。     

脑脊液腺苷脱氨酶联合实时荧光定量聚合酶链反应在老年结核性脑膜炎诊断中的应用

目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)联合试时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术在老年结核性脑膜炎(结脑)诊断中的意义。方法以我院近7年来收治的老年结脑107例为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组检测脑脊液常规、生化,试验组在此基础上利用酶比色法测定脑脊液ADA活性,利用实时荧光定量PCR技术检测脑脊液结核分枝杆菌DNA。结果联合上述2项指标老年结脑的早期确诊率试验组(38.5%)明显高于对照组(14.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。中期确诊率试验组(67.3%)亦明显高于对照组(43.6%),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论脑脊液中ADA活性检测及脑脊液结核分枝杆菌DNA测定可明显提高老年结脑早中期确诊率。     

浅探黄芪对小鼠免疫功能的影响

目的:观察黄芪对小鼠免疫功能的影响,为黄芪的临床试验提供依据。方法:昆明种小鼠70只,♀♂各半,随机分为4组:正常对照组、黄芪水煎剂饲喂组(分为低、中、高剂量组),对照组给予生理盐水灌胃、黄芪水煎剂饲喂组分别给予0.1ml,0.2ml,0.3ml,1次/d灌胃,各组动物连续给药14d后,检测其巨噬细胞吞噬率、吞噬指数和E-花环形成率。结果:黄芪水煎剂饲喂组的巨噬细胞吞噬率、吞噬指数及E-花环形成率随黄芪水煎液剂量增高而增高。结论:黄芪能明显增强小鼠的免疫功能,随着剂量的递增,效果渐佳。     

用比较的观点看中医学的特色和优势

中医、西医是两种医学体系.二者间历史渊源、体系结构、诊断治则、用药立法、思维体系差异及差异的本质是什么?中医为什么走上了独特发展的道路,在科学技术处于革命性变革的今天,中医面临的困惑与矛盾是什么?对二者从基本概念、理论体系、科学方法及表达方式诸方面进行全面系统的比较研究,将有利于继承和发扬中医精华,选择自己发展的道路.     

基质金属蛋白酶-9与结直肠癌

基质金属蛋白酶（MMP）能够降解细胞外基质,对肿瘤生长、侵袭和扩散至关重要。作为MMP 家族中相对分子质量最大的,MMP-9参与结直肠癌的生成和进展。研究显示 MMP-9可用于结直肠癌患者的早期诊断,组织和血浆中 MMP-9表达水平与结直肠癌患者术后预后呈负相关。另外,针对MMP-9在结直肠癌组织中表达增加这一特点可设计相关的靶向治疗药物。     

368例老年大肠癌患者的外科治疗

目的：探讨老年大肠癌手术方式与预后的关系。方法：对１９８３年１月～１９９２年１２月经手术治疗的３６８例老年大肠癌患者进行回顾分析。结果：总的５年生存率为３５４％,根治性切除的５年生存率为６６３５％,非根治性切除的５年生存率为５１１８％,根治性切除与非根治性切除其５年生存率差异有显著性（Ｐ＜００５）。结论：老年大肠癌行根治性切除仍可获得比较好的治疗效果。所以,对老年大肠癌病人应重视围手术期处理,争取作肿瘤根治性切除。     

妊娠期糖尿病高危孕妇的早期筛查与诊断

目的 了解国内对具有妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕妇早期(孕24周前)进行葡萄糖负荷试验(GCT)的现状及意义.方法 对全国GDM发病情况调查的数据进行再次分析,按孕妇具有GDM高危因素的程度对所有对象进行分组,统计早期筛查后GDM和妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率、早期筛查率.采用ADA的GDM诊断标准.结果 共16 286例孕妇纳入分析,其中具有至少1项高危因素者共10 468例(64.3%),随着高危因素数目的 增加,GDM发生率逐渐增高,早期筛查例数为1687例(16.1%),提前诊断的GDM仅占所有具有高危因素人群中实际发生GDM病例的11.9%.早期筛查人群中,随高危因素数目增多,GDM诊断率逐渐升高(P<0.01).调查发现人体质量指数(BMI)≥24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人等4项高危因素为GDM的独立高危因素,按此4项高危因素进行上述各项分析结果相似.对16项高危因素和4项高危因素的分析进行比较,具有任何一项高危因素的孕妇中,GDM(X~2=0.802,P>0.05)和GIGT(6.3%和6.4%,X~2=0.220,P>0.05)发生率差异无统计学意义.结论 对GDM高危孕妇应进行早期筛查,但国内早期筛查率较低.早期筛查阴性高危孕妇,应在孕24～28周重复GCT.