急性心肌梗死合并心房颤动心脏复律后的辛伐他汀治疗

目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗急性心肌梗死合并阵发性心房颤动心脏复律后的近期疗效。方法 选用急性心肌梗死合并阵发性心房颤动113例,分3组：对照组38例;辛伐他汀按剂量分2组,分别为40mg组35例、20mg组40例。随访6个月,观察血脂、心房颤动和缺血性事件。结果 ①辛伐他汀两组改善血脂优于对照组（P〈0．05）,40mg组优于20mg组（P〈0．05）;②辛伐他汀两组减少心房颤动复发和转为持续性发生率优于对照组（P〈0．05）,40mg组优于20mg组（P〈0．05）;③辛伐他汀两组减少缺血性事件发生率优于对照组（P〈0．05）。结论 辛伐他汀治疗急性心肌梗死发生阵发性心房颤动病人,可降低血脂、减少心房颤动复发和转为持续性心房颤动的发生率、减少缺血性事件．而且较大剂量效果更明显。     

人二型大麻受体激动剂高通量筛选模型的建立

目的:基于二型大麻受体(CB2)的信号传递通路,建立体外高通量筛选CB2受体激动剂的药物模型。方法:将目的基因质粒pIRES2-EGFP-CB2、报告基因质粒pGL4.29[luc2P/CRE/Hygro]、内参质粒PRL-TK共转染CHO细胞,通过检测双荧光素酶报告基因的表达水平变化来筛选人CB2受体的激动剂。并对加入激动剂的浓度和作用时间进行优化及考察模型的稳定性。结果:给予10μmol/L JWH-015 6 h后能取得最大相对诱导率。成功建立CB2受体激动剂的高通量筛选模型,筛选模型Z’因子为0.81,表现为良好的稳定性。结论:成功地建立了CB2受体激动剂的筛选模型,为从中药中高通量筛选有效物质奠定了良好的基础。     

从噬菌体抗体库中筛选抗Cry1Ac蛋白单链抗体

目的:从Tomlinson J噬菌体抗体库中筛选人源化抗Cry1Ac蛋白单链抗体(scFv)并进行鉴定.方法:以Cry1Ac蛋白为抗原包被固相,经4轮"吸附-洗脱-扩增"过程后,挑取单克隆,用ELISA法测定特异性结合活性,并对其进行基因序列测定.结果:经过4轮筛选,获得了2株能与Cry1Ac蛋白特异性结合的阳性克隆.结论:利用噬菌体抗体库技术可以不经过免疫制备出高特异性的人源化抗Cry1Ac蛋白scFv,为Cry1Ac毒素蛋白检测提供了条件.     

颅内动脉狭窄支架成形术与内科治疗对比研究

目的比较血管内支架成形术前未规律及规律内科治疗与单纯内科治疗对颅内动脉狭窄的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2009年1月至2010年6月共70例颅内动脉狭窄患者，39例行支架成形术，其中术前规律内科治疗者21例和未规律内科治疗者18例。另31例采用常规内科治疗，所有病例均随访1年。结果术后近期（30d）NIHSS评分术后规律用药者中疗效好19／21（90．5％），疗效差2／21（9．5％），术后未规律用药者中疗效好14／18（77．8％），疗效差4／18（22．2％），术后规律用药者术后近期疗效优于术后未规律用药者（P〈0．01）。与支架成形术者比较，单纯内科治疗者术后30d内卒中发病率减低。结论颅内动脉狭窄患者支架成形术术前规律内科治疗和单纯内科治疗降低颅内动脉狭窄患者卒中发生率和死亡率并且能提高患者生存质量，支架成形术围手术期卒中的发生率高于单纯内科治疗。     

北京20家医院和8家药店中医医生用药水平及处方规范状况调查——超过9成处方没有治则、治法,7成以上处方选药不当

近日,一场让中医退出主流医疗市场的网上签名活动被中医界指称为一场闹剧。虽然闹剧谢幕了,但它溅起的涟漪却让人们对中医药有了更多的审视。无疑,博大的中医药文化是我们中华民族的瑰宝,靠着几千年一代又一代为之献身的大家医者的奋斗、求索,使之成为理论精深、系统完整、以药为主的一套完整的医疗体系。今天,继承发扬以至发展中医药,不仅表现在科研机构、高等学院的建设上,作为一门经验医学,更表现在一线临床中医师的诊治水平上。那么,目前我国中医师特别是中青年中医师的诊治水平如何,问诊是否规范,处方用药是否合理,针对这些问题,本刊记者对北京地区20家医院,8家药店坐堂医进行了暗访。     

让退休专家走向社区医院——业内人士呼吁建立相关机制让宝贵的退休专家资源得到最大限度利用

目前在京城很多大医院,存在着这样一个奇怪的现象,众多患者为挂到一个专家号排起长队;而众多退休专家为争取一个出诊的“机会”也在排队。与此现象截然相反的是,社区医院因为专家稀缺,门可罗雀,冷冷清清。如何改变这种现状?有专家提出:将大医院退休专家引导到社区医院是解决这种状况的出路之一。     

激素滥用之忧调查

记者在调查中发现，临床滥用激素现象普遍存在，特别是一些基层医疗单位，如社区医院、乡村医疗诊所，还有一些私人诊所等，很多医生对激素的药理作用、适应症、常用制剂、剂量、疗程、药物不良反应及药物配伍等掌握得很差．没有适应症即给患者使用激素、给患者过量使用激素或激素使用中骤停、骤减的情况较多。很多患有顽症（如牛皮癣、哮喘等）的患者，普遍存在长期大剂量服用（或外用）、邮购“特效药”情况。记者通过暗访药店中激素类药品销售情况后得知。患者对非处方激素类药物的滥用情况严重。记者通过对街头患者的随机调查后了解到，患者对激素的各种适应症、禁忌症、药物不良反应知之甚少．甚至有3／4的患者在购买了激素类外用药后不看说明书就自行使用，而且大部分是长期使用。     

北京市每百万人口药品不良反应报告数量位居全国第一

本刊讯 日前，国家食品药品监督管理局在京召开会议，对全国治理药品、医疗器械生产经营企业商业贿赂专项工作进行动员和部署。会议将6类在药品、医疗器械生产经营领域涉及商业贿赂的行为列为此次专项治理的重点。国家食品药品监督管理局党组书记、局长邵明立，监察部副部长屈万祥在会上做重要讲话。     

为濒死患者成功实行“结肠切除造瘘术”的医生——汪欣

汪欣,1966年出生。1984年9月～1990年7月在北京医科大学医疗系学习并获医学学士学位;1998年11月～2002年2月在美国Rochester大学病理系学习;2002年7月获北京大学临床外科学博士学位。2002年7月始任北京大学第一医院普通外科副主任医师;2003年7月始任北京大学第一医院普通外科副教授。现兼任中华医学会北京外科分会青年委员;北京大学第一医院临床伦理委员会委员兼秘书。从事临床普外科工作十余年,在外科胃肠肿瘤的诊断和治疗方面有着丰富的临床经验,独立完成多例疑难胃肠手术。在国内外多家期刊上发表论文20多篇,其中包括在美国生物化学杂志上发表论文两篇。承担“Pyk2在胃肠肿瘤中的表达及机制研究”、“核激素受体辅助调节因子ARA267-α的功能研究及其相关基因的克隆和功能研究”、“Pyk2和Hic-5/ARA55基因在胃肠肿瘤中的表达及对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响与机制研究”、“核激素受体辅助调节因子ARA267-α的表达和功能的深入研究及其相关基因的克隆和功能研究”等多项科研项目。     

使“狼疮女”重获生命的免疫科医生——穆荣

穆荣,33岁,医学博士,现任北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师。从事风湿病临床工作10余年,在风湿病的诊断及规范化治疗方面有深刻认识,在疑难病例诊断方面有较丰富的经验。主要研究方向为类风湿性关节炎的发病机理及免疫治疗、系统性红斑狼疮及干燥综合征的早期诊断及治疗。先后承担或参与了T细胞疫苗治疗系统性红斑狼疮等多项国家级自然科学基金课题(相关的研究结果已发表或已投稿),目前主持国家自然科学基金项目“环状瓜氨酸多肽在类风湿关节炎发病机制中作用的研究”。参与编写了8部风湿病和免疫学专著。从事研究多次在国际、国内风湿及免疫学术会议上报告,对瓜氨酸化抗原的研究居国内外前沿。