一氧化氮合酶在肝细胞癌中的表达及与肿瘤血管生成的关系

目的：探讨肝细胞癌（HCC）中诱导型一氧化氮合酶（iNOS)的表达与肿瘤血管生成的关系。方法：应用免疫组化方法检测51例肝癌及癌旁肝硬化组织中iNOS的分布和表达,FⅧRAg免疫特异性染色血管内皮细胞计数肿瘤微血管密度（MVD）。结果：（1）肝癌和癌旁肝硬化组织均表达iNOS,但癌旁肝硬化组织中iNOS表达强度明显高于肝癌组织;（2）MVD与肿瘤的大小、包膜、肝内转移及肝功能状况有关,与病理分级、腹水及AFP无关;（3）有门脉侵犯及淋巴结转移肝癌的MVD虽高于无门脉侵犯及淋巴结转移肝癌,但差异无显著性;（4）iNOS在肝癌中的表达与MVD呈显著正相关。结论;iNOS在肝硬化组织中的持续高表达,可能是肝硬化癌变的诱因,iNOS对肿瘤血管形成可起促进作用。     

累及前联合或双侧声带的声门型喉癌患者的手术方法探讨

目的比较改良喉垂直前位部分切除术和改良环状软骨会厌舌骨吻合术对累及前联合或双侧声带的声门型喉癌的临床疗效。方法将48例累及前联合或双侧声带的声门型喉癌患者随机分为FPL组和CHEP组,每组各24例。FPL患者采用改良喉垂直前位部分切除术,CHEP组患者采用改良环状软骨会厌舌骨吻合术。术后对2组患者的手术基本情况、发音功能、误咽发生率以及术后生存质量进行比较分析。结果 2组患者在手术时间、出血量、拔管率、发音功能的恢复以及生存质量上并无明显差异(P>0.05)。而拔管时间FPL组较CHEP组明显缩短,且误咽率FPL组较CHEP组明显减少(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论改良喉垂直前位部分切除术治疗累及前联合或双侧声带的声门型喉癌,可有效缩短拔管时间,减少患者的痛苦,积极地控制误吸率,可作为治疗该类患者的首选手术方案。     

53例肝细胞癌患者根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞的生存分析

  目的   探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响。   方法   收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无瘤生存率和累积生存率进行对比分析,从而探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗对无瘤生存率及累积生存率的影响。   结果   术后+TACE组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为84.9%、60.4%、39.6%、18.9%和98.1%、86.8%、69.8%、47.2%,单纯手术组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为70.3%、43.8%、21.9%、12.5%和87.5%、71.9%、50.0%、31.3%,两组的无瘤生存率和累积生存率差异均有统计学意义。Cox回归结果显示术后+TACE治疗是影响患者无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。   结论   肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗可提高患者的无瘤生存率和累积生存率,术后辅助TACE治疗是影响患者术后无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素。      

肝细胞癌TACE治疗的新进展

肝细胞癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。经肝动脉化疗栓塞作为一种姑息性治疗的方法,目前已应用于不能手术切除的肝细胞癌及其术前和术后的辅助治疗、术后复发的治疗及联合射频消融和分子靶向治疗等,延长了患者的生存期,提高了患者的生存质量,对于不能行根治性切除的肝细胞癌患者是一种有效的治疗方法。     

乳腺良、恶性病变中EGFR、EGFRvⅢ的表达及其临床意义

目的:探讨癌基因表皮生长因子受体(EGFR)及表皮生长受体Ⅲ型变异体(EGFRv Ⅲ)在人乳腺良、恶性病变发生发展中的作用.方法:应用RT-PCR和Supervision<'TM>免疫组化方法检测30例乳腺良性增生性病变、病变旁腺体组织及55例乳腺癌、癌旁腺体组织和转移淋巴结组织的EGFR、EGFRv Ⅲ的表达.结果:EGFR、EGFRv Ⅲ两基因在乳腺癌组表达高于乳腺良性增生性病变组(P<0.05);EGFRv Ⅲ在乳腺癌旁组织及正常乳腺组织极少表达;EGFR和EGFRv Ⅲ表达与乳腺癌病理分级、淋巴结转移数目(>4个)呈正相关(P<0.05),两者与患者年龄、绝经情况、肿瘤大小及ER、PR无关(P>0.05);EGFR表达与c-erbB-2表达无关(P>0.05),而EGFRv Ⅲ表达与c-erbB-2表达呈正相关(P<0.05).结论:EGFR、EGFRv Ⅲ过度表达可能与乳腺癌发生发展密切相关,EGFRv Ⅲ有望作为预测乳腺癌预后的候选基因.     

针药并用治疗冠心病心绞痛临床疗效观察及对血浆ET、cGRP影响研究

采用针药并用治疗冠心病心绞痛中医辨证属心气亏虚兼痰凝血瘀证患者31例,并与单纯针刺治疗组31例,单纯中药治疗组31例对照研究.结果表明:针药并用组心绞痛症状缓解率和缺血心电图改善率均明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组(P<0.05或P<0.01).各组患者治疗前后ET、cGRP及TXA2、PGI2水平比较,针药并用组改善和调控上述指标的作用亦明显优于单纯针刺治疗组和中药治疗组(均P<0.01).提示冠心病心绞痛的治疗以中医综合疗法为佳.     

乳腺原发癌和转移淋巴结肿瘤浸润淋巴细胞体外抗乳腺癌研究

目的探讨同个体乳腺原发癌和转移淋巴结肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)抗瘤活性。方法从35例乳腺癌伴有腋窝淋巴结转移患者的乳腺原发癌组织及转移淋巴结组织中分离出乳腺原发癌TIL和转移淋巴结TIL,观察不同部位获得的TIL体外对不同部位乳腺癌细胞的杀伤活性。结果乳腺原发癌TIL对乳腺原发癌癌细胞与转移淋巴结TIL对转移淋巴结癌细胞均具有很高的杀伤活性[杀伤率分别为(71.31±3.11)%和(69.38±2.51)%],明显高于乳腺原发癌TIL对转移淋巴结癌细胞和转移淋巴结TIL对乳腺原发癌癌细胞的杀伤活性[杀伤率分别为(50.31±2.89)%和(49.80±3.21)%]。结论同一个体乳腺癌其原发癌和转移淋巴结TIL抗瘤活性有差别。     

乳腺癌相关性抗原对乳腺癌的诊断

用固相竞争抑制免疫放射法，体外测定病人血清中乳腺癌相关性抗原ＣＡ２７、２９。结果：乳腺癌病人ＣＡ２７、２９抗原水平明显高于乳腺良性疾病和非乳腺癌恶性肿瘤病人（Ｐ＜０．０１）。阳性率８８．９％，敏感性９０％。１４例乳腺癌术后监测其ＣＡ２７、２９抗原水平，１例肺部有转移者升高，余均较术前下降（Ｐ＜０．０１）。提示ＣＡ２７、２９抗原在乳腺癌的诊断及乳腺癌术后病人的监侧中有一定意义。     

胃癌患者手术前后血浆可溶性P-选择素的检测及意义

为了探讨血浆可溶性Ｐ 选择素水平在胃癌患者手术前后的变化及意义 ,我们检测了 34例胃癌患者手术前后血浆可溶性Ｐ 选择素水平 ,现报道如下。材料与方法一、一般资料正常对照组 ,共 36例 ,其中男、女各 18例 ,年龄为 2 3～5 5岁 ,平均 37.6岁 ,均为我院健康体检者。早晨空腹静脉采血取标本。胃癌组共 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄为 34～ 76岁 ,平均 6 1.3岁 ,临床Ⅱ、Ⅲ期患者分别为 2 7例和7例 ,所有患者均行胃癌根治术 ,术后病理证实为管状腺癌12例 ,低分化腺癌 11例 ,黏液腺癌 4例 ,印戒细胞癌 3例 ,未分化癌 3例 ,乳头状腺癌 1…