超声引导下经阴道穿刺盆腔药物灌注治疗盆腔炎

目的探讨盆腔局部用药治疗盆腔炎的疗效。方法对136例伴有盆腔积液的急、慢性盆腔炎患者,在经阴道彩色多普勒超声监视下行经阴道穿刺局部药物灌注治疗。结果经阴道行盆腔药物灌注治疗后,78．5％（102／136）患者临床症状完全消失,94．12％（128／136）患者盆腔积液完全消失或积液深度〈1．0cm。结论女性盆腔炎患者经阴道行盆腔药物灌注治疗安全、高效、省时,可作为常规治疗手段。     

少见部位异位妊娠超声漏误诊分析的临床价值

目的 分析少见部位异位妊娠病例的超声漏误诊原因,探讨其临床应用价值。 方法 回顾性分析2015年1月-2017年8月我院经手术病理证实的325例少见部位异位妊娠超声图像特征,漏误诊原因。结果 子宫瘢痕处妊娠占37.5%;输卵管间质部妊娠占37.2%,其中误诊4例,漏诊1例;子宫角妊娠占11.7%,误诊5例,漏诊1例;卵巢妊娠占7.4%;宫颈妊娠占1.8%,误诊2例;盆腔妊娠占1.5%,漏诊1例;残角子宫妊娠、腹腔妊娠及肌壁间妊娠各占0.9%,肌壁间妊娠误诊1例。 结论 充分掌握超声声像图特征、漏误诊原因,有望提高少见部位异位妊娠的检出率、降低漏误诊率。     

妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎38例疗效分析

目的了解妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床特点,提高对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月重庆市妇幼保健院超声科和重庆医科大学附属第二医院骨科收治的38例妊娠期妇女并发桡骨茎突腱鞘炎的临床表现、诊断及治疗特点。结果轻微疼痛2例,中度疼痛23例,重度疼痛13例。治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分(1.34±0.9)分低于治疗前VAS评分[(5.94±1.2)分]。结论根据患者的病情及时采用不同方法治疗均能获满意的疗效。     

孕11~13+6周胎儿后脑结构经后脑横断面的超声观察

目的探讨超声经后脑横断面观察孕11~13+6周胎儿后脑结构的可行性。方法随机选择2695例孕11~13+6周胎儿,行颅脑正中矢状面及经后脑横断面超声检查,观察后脑结构并测量后脑透明层厚度;分析两切面检测颅内透明层厚度的一致性。结果 2695例胎儿中,2402例均获得颅脑正中矢状切面及经后脑横断面(其中1例两切面后脑结构均显示异常),239例仅获得经后脑横断面,54例未获得两切面。正常胎儿后脑在颅脑正中矢状切面及经后脑横断面均显示为"二高三低回声带"结构。两切面所测的胎儿透明层厚度一致性较好(一致性偏倚为0.0219,一致性界限为-0.2740~0.2874)。结论孕11~13+6周经后脑横断面观察胎儿后脑结构可作为一种安全、快速、有效的方法筛查胎儿神经系统畸形。     

17例体外受精-胚胎移植后复杂性双胎妊娠的产前超声特征分析

<正>近年来,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)已被广泛应用于临床,随之产生的双胎妊娠也日益增多,双胎妊娠属高风险妊娠,其围生期胎儿发病率是单胎妊娠的3~7倍,死亡率为单胎妊娠的4~6倍[1]。由于借助IVF-     

超声诊断腹腔妊娠3例

例1,女性,22岁,停经3个月,G_2P_0,人流史1次,昏厥1次。体格检查:体温37.5℃,心率98次/min,呼吸26次/min,血压80/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。首次超声检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肾脏均未见确切异常,腹腔内见片状无回声区。因临床未要求做妇科超声检查,检查者只对盆腔简单地进行了扫查。超声显示盆腔内有片状无回声区,最大深度约2.2 cm,中下腹部见一约3个月大小的     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的比较

目的比较经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)在异位妊娠诊断中的价值。方法对109例异位妊娠患者以双盲法分别进行经腹部和经阴道超声检查。结果子宫清晰显示率、子宫内膜测定率、盆腔肿块显示率、盆腔肿块清晰显示率、肿块内检出孕囊样结构及原始心管搏动率,以及肿块内彩色血流信号检出率,TVS均明显高于TAS。结论TVS比TAS诊断异位妊娠更准确。临床诊断疑为异位妊娠的患者,应首选进行TAS或TVS检查,有条件的医院应常规进行TVS检查。     

卵巢过度刺激伴附件扭转的超声表现及结局分析

目的探讨卵巢过度刺激（OHSS）患者发生附件扭转的超声诊断要点。 方法回顾性分析2016年1月至2020年4月重庆市妇幼保健院15例超声诊断为OHSS伴附件扭转患者的临床资料及超声图像特征，并随访患者后期结局，分析病例误诊原因。采用两样本配对Wilcoxon检验比较卵巢患侧和对侧的差异。 结果15例患者中，12例手术治疗（1例误诊），3例保守观察。手术治疗者中11例确诊为附件扭转，扭转角度为180°~1080°，均为单侧发病，右侧7例（63.6%），左侧4例（36.4%）；2例（18.2%）为单纯卵巢扭转，9例（81.8%）为输卵管、韧带合并卵巢扭转。3例保守观察者后期症状好转至消失。1例误诊病例为宫内合并宫外复合妊娠。附件扭转手术确诊患者超声表现主要为患侧卵巢较对侧卵巢明显增大［8.5（7.5，10.3）cm vs 5.8（4.3，7.3）cm］，差异具有统计学意义（Z=-2.58，P=0.010）。扭转蒂部结构呈“漩涡征”，血流信号较对侧减少或者消失，存在盆腔积液；扭转蒂部结构的“漩涡征”可作为OHSS患者发生附件扭转的直接且特异性征象。 结论超声特征性图像可帮助OHSS伴附件扭转的诊断，同时对卵巢活性进行初步判定；扫查过程中应结合临床病史及超声特征，避免误诊，为患者争取临床处理时间。     

老龄房间隔缺损的彩超诊断及其临床价值

目的研究老龄房间隔缺损的彩色多普勒超声心动图诊断及临床意义.方法对32例诊断为先天性心脏病房间隔缺损的老龄患者彩色多普勒超声心动图检查(包括声学造影检查)资料进行回顾性分析,并与正常老龄做作对比.结果各例彩色多普勒超声心动图显示右心室增大,为(25.27±5.22)mm,右心房增大,为(48.57±8.79)mm,主肺动脉内径增宽,为(25.40±4.37)mm,测算肺动脉收缩压(PASP)增高,为(61.53±10.49)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),与正常老龄者比较,均有显著性差异.多普勒超声心动图显示房间隔中、上部左向右分流者25例;其余7例经3 % 双氧水声学造影均发现房间隔中、上部右向左分流.结论对彩色多普勒超声心动图显示右心室、右心房增大、主肺动脉内径增宽、肺动脉高压的老龄患者,尽管彩色多普勒血流显像未直接显示心房水平左向右分流,仍应考虑先天性心脏病房间隔缺损的可能,加做声学造影可直观显示心房水平是否有右向左的分流,从而利于先天性心脏病房间隔缺损的确诊.     

Beckwith-Wiedemann综合征的产前超声特征：6例分析

目的总结Beckwith-Wiedemann综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome, BWS)的产前超声特征。方法回顾性分析2015年1月至2022年12月在重庆医科大学附属妇女儿童医院诊断的6例BWS病例的产前超声特征、出生或引产后情况及基因检测结果。采用描述性统计分析。结果 6例胎儿产前均有宫内过度生长, 超声测值均大于同龄胎儿。产前超声特征包括巨舌伴外伸5例, 肝脏增大4例, 肾脏增大4例, 脐带增粗3例, 肠重复畸形2例。6例均有基因检测结果, 均与染色体11p15.5区域基因表达异常有关。3例产前确诊后引产, 引产后大体标本与产前超声检查结果一致;3例活产儿, 生后均表现为巨大儿、巨舌, 2例合并脐膨出。结论产前超声检查发现胎儿过度生长、内脏测值增大、巨舌、脐膨出等典型表现时, 应考虑诊断BWS。