米氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者的效果

目的:观察米氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者的效果。方法:选取80例抑郁症伴睡眠障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上采用米氮平治疗,比较两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组SDS评分和日间功能障碍、催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍等PSQI各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米氮平联合艾司西酞普兰治疗抑郁症伴睡眠障碍患者可提高治疗总有效率,以及降低SDS和PSQI评分,效果优于单用艾司西酞普兰治疗。     

门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的双介入治疗

门脉高压症急性食管胃底曲张静脉破裂大出血是肝硬化患者致死的主要原因，急症手术病死率较高。近年来，国内外学者对不同介入治疗方法进行了探讨，但报道结果不一。我们对30例门脉高压食管胃底曲张静脉破裂出血患者采用经皮肝穿食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVO)和部分脾栓塞术(PSAE)行双介入法治疗，报告如下。     

糖尿病与冠心病急性心肌梗死

探讨糖尿病(DM)和冠心病心肌梗死的关系。本文主要综述DM并发急性心肌梗死(AMI)的病理生理机制、检测糖化血红蛋白(GHb)的意义、临床及冠状动脉造影特点、治疗方法和今后的研究方向。     

呼吸机相关性肺损伤中氧化应激诱导的细胞凋亡机制及乌司他丁的改善作用

目的:分析呼吸机相关性肺损伤中氧化应激介导的细胞凋亡机制及乌司他丁的改善作用,为相关研究及临床治疗提供借鉴.方法:40只SD大鼠随机分为4组:对照组、大潮气量模型组、乙酰香草素及乌司他丁组(n=10),除对照组外,其余各组大鼠给予大潮气量造模,乌司他丁组大鼠在通气前预灌注乌司他丁,乙酰香草素组给予乙酰香草素治疗,模型组大鼠给予等剂量0.9％ NaCl溶液.分析各组大鼠支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子及谷胱甘肽过氧化物酶水平的变化,western blotting分析氧化应激相关蛋白及细胞凋亡蛋白的变化.结果:模型组灌洗液中肿瘤坏死因子水平明显增高,而谷胱甘肽过氧化物酶明显降低,NADPH氧化酶亚基p22、p47及细胞凋亡相关蛋白Bax、Caspase3和Caspase9表达上调,而抑制凋亡蛋白Bcl2表达降低,乙酰香草素及乌司他丁可以显著逆转上述指标的异常.结论:乌司他丁可以通过抑制氧化应激细胞凋亡缓解呼吸机相关性肺损伤.     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测及判别函数在妇科肿瘤诊断中的应用

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(简称C-12)及判别函数在妇科肿瘤临床诊断中的应用.方法 用该系统测定分析77例妇科恶性肿瘤、76例妇科良性病变及353例健康女性体检者血清12种肿瘤标志物(CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、free-PSA、PSA、HCH、β-HCG)的水平. 结果 妇科肿瘤组的检测阳性率(62.33%)显著高于良性病变和对照组,单项检测阳性率以CA125最高(36.36%),CA125、CEA、CA19-9两两联合及三项联合检测阳性率均高于单项检测,其中又以三项联合检测为最高(50.29%),建立诊断判别函数对妇科肿瘤诊断准确率78.50%,显著高于单项或联合检测.结论 运用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统及判别诊断函数可明显提高妇科恶性肿瘤诊断的准确率,有较高的临床参考价值.     

心理社会因素对学龄前儿童Kaup指数影响的研究

随着社会的进步,人们生活方式的改变和生活节奏的加快及家庭结构等一系列的变化,给人口最为脆弱部分的儿童在生长发育方面带来紧张因素,导致儿童身心发育问题日趋突出。儿童的健康不仅是医学问题,也是社会问题。因此,对主要反映儿童发育与营养状况的Kaup指数及其影响因素进行了研究,现报道如下。     

38例伪膜性肠炎临床特点的回顾性分析

目的通过对广东省2家医院的伪膜性肠炎（PMC）患者进行回顾性分析,探讨PMC的临床特点,分析影响其发病、治疗及预后的因素。方法回顾性分析2003年1月—2010年7月间作者所在的2家医院经病史及肠镜诊断PMC38例住院患者临床特点,包括抗生素使用情况、临床特点及治疗效果。结果 37例患者（占97.37%）在使用抗生素过程中或之后出现腹泻,34例（89.47%）存在不同程度的腹痛;其余常见的症状有腹胀（63.16%）、恶心呕吐（21.05%）等表现,腹泻伴粘液脓血便者6例（15.79%）,蛋花样便者为（21.05%）。50%患者伴有发热。38例全部行结肠镜检查,其中25例（65.79%）完成结肠镜检查至回盲部,其他因各种原因终止检查。38例均有血白细胞总数及中性粒细胞数增高（100%）,36例患者存在水电解质紊乱（94.74%）,2例正常。低蛋白血症2例（5.26%）,贫血3例（7.89%）。抗生素种类与林可霉素、克林霉素和第三代头孢菌素最为密切。结论 PMC多在应用抗生素之后,特别以老年人、重病患者及骨科手术患者为易感人群。在临床抗感染治疗过程中,必须重视抗生素的合理应用,防止PMC的发生。甲硝唑、万古霉素、益生菌均为有效治疗PMC药物。同时,电子肠镜可以作为诊断PMC的一种简便手段。     

浅谈旋覆代赭石汤在临床上的应用

旋覆代赭石汤是张仲景所著《伤寒论》方,主治汗、吐、下后表邪已解而中气受伤,痰湿不化,胃气因虚而上逆,以致心下痞硬,噫气不除之证。方中以旋覆花之下气涤痰,代赭石之重镇降逆为主药,党参、甘草益气养胃;半夏、生姜化痰降逆,大枣调脾胃益中气,此方不仅应用外感热病后痰浊中阻,     

中西医结合治疗慢性前列腺炎80例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准的80例患者随机分为两组,对照组40例,采用西药司帕沙星联合马沙尼片口服治疗;治疗组40例,采用西药司帕沙星联合中成药前列通瘀胶囊口服治疗。疗程均为1个月。观察患者疼痛不适、排尿症状、生活质量等方面的变化。结果:两组患者治疗前后总有效率、总评分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分比较有显著性差异(P<0.05);治疗后治疗组总评分、疼痛不适评分、排尿症状评分与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎较单纯西药治疗效果更好。     

慢性心力衰竭132例临床分析

目的：通过对慢性心力衰竭患者进行药物治疗，总结改善心力衰竭预后的药物干预措施。方法：综合分析2006年4月～2007年3月住院患者中确诊为慢性心力衰的患者132例，进行病因及药物治疗方面比较分析。结果：通过对慢性心力衰竭的病因分析、综合治疗后，患者心功能得到改善。结论：心力衰的治疗不仅要控制慢性心力衰竭的症状．更要提高患者的生活质量、改善心力衰竭的预后、降低心力衰竭的病死率和住院率。